Какие медицинские документы можно получить на руки, а какие — нет?
Министерство здравоохранения разработало порядок и сроки предоставления медицинских документов, их копий и выписок из них. В соответствии с проектом приказа, размещенном на Федеральном портале проектов нормативных правовых актов, для получения документов пациенту либо его законному представителю нужно будет подать соответствующий запрос. АиФ. ru выяснил, почему сейчас не все медицинские документы можно получить на руки, и как дело будет обстоять в будущем.
Почему некоторые документы не выдают пациентам на руки?
Документы, связанные со здоровьем, должны выдаваться пациенту. Право запросить сведения из своей истории болезни закреплено в законе «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», говорит юрист Центра медицинского права Андрей Карпенко. Согласно ст. 78 этого закона медицинская организация имеет право выдавать медицинские заключения, справки, рецепты с согласия пациента или его законного представителя. По словам эксперта, пациенты могут запрашивать любые медицинские документы, которые касаются состояния их здоровья. Однако им не обязательно должны предоставлять оригиналы. Например, медкарты на руки не выдают, поскольку они являются собственностью медицинского учреждения.
«Что касается медицинской карты, то медицинское учреждение должно выдать пациенту не саму карту, а ее заверенную копию. Он может сверить ее с оригиналом, но саму карту выносить за пределы медицинской организации нельзя. Пациенту предоставляется возможность только ознакомиться с ней и, соответственно, потом вернуть в регистратуру. Медицинская карта является, по сути, собственностью медицинской организации. Человек может ее потерять или испортить, что может негативно отразиться на процессе оказания медицинской помощи. Поэтому такое ограничение абсолютно оправдано и обосновано», — объясняет Карпенко.
Как сейчас можно получить медицинские документы?
Чтобы получить необходимые документы пациенту следует лично обратиться в учреждение, где он проходил обследование или делал анализы, и оформить запрос с указанием личных данных. «Зачастую от пациента требуют написать письменное заявление, но это, опять же, оправданное требование в многопрофильных медицинских учреждениях», — говорит Карпенко.
Также получить результаты анализов, справки и т.д. может доверенное лицо, но для этого ему нужно будет предоставить доверенность, заполненную пациентом, проходившим обследования.
Какой порядок выдачи медицинских документов предлагает ввести Минздрав?
Согласно предложению ведомства, для того, чтобы получить необходимые документы, пациент или его представитель должен направить в медицинское учреждение запрос — на бумажном носителе либо в форме электронного документа (с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи или простой электронной подписи). Форма запроса будет свободной, но, как отмечается в проекте приказа Минздрава, есть обязательная информация, которая должна присутствовать:
— сведения о пациенте (ФИО, номер паспорта, адрес места жительства (места пребывания)), почтовый адрес для направления письменных ответов и уведомлений, номер контактного телефона и адрес электронной почты;
— наименования запрашиваемых документов либо сведения, которые должна содержать выписка, и период, за который она должна быть предоставлена;
— сведения о способе получения пациентом запрашиваемых документов (при личном обращении, по почте, в форме электронного документа);
— дата подачи запроса и подпись пациента либо его представителя.
Планируется, что медицинские документы (их копии) и выписки из них будут предоставляться в течение 30 календарных дней со дня регистрации запроса. Документы медицинские учреждения должны будут предоставлять бесплатно.
В проекте разработанного Минздравом приказа также отмечается, что должен быть определен перечень документов, оригиналы которых пациентам выдаваться на руки не будут — можно получить их копию или выписку. В список могут войти медицинские карты, истории развития новорожденных и детей, индивидуальные карты беременных и родильниц, а также истории родов.