Нужно ли получать полис ОМС после того, как с 1 декабря официально перешли на электронный вариант, и как доказать в поликлинике, что ты больше не обязан носить с собой бумажную версию документа. На самые частые вопросы aif.ru ответил эксперт рабочей группы по развитию ОМС Всероссийского союза страховщиков, советник генерального директора крупной страховой медицинской организации Михаил Пушков.
Нужно ли делать новый полис, если его потерял?
Полис (номер полиса) существует в электронной базе единого регистра застрахованных лиц. На материальном носителе полис после 1 декабря 2022 года выпускаться не будет. Если бумажная версия документа утеряна, гражданин имеет право получить выписку из вышеуказанной базы самостоятельно через электронный сервис «Госуслуги» или при обращении в свою страховую медицинскую организацию. Страховщик выдаст выписку из единой базы, которая будет содержать информацию о номере полиса, а также другие сведения, предусмотренные законодательством. Но получать ее не обязательно.
Нужно ли помнить наизусть номер своего полиса?
Нет, конечно, не нужно. Разве только для тренировки памяти. Все выданные и имеющиеся на руках полисы ОМС действующие, там есть вся необходимая информация. Единый федеральный регистр застрахованных лиц также содержит всю информацию как о полисах ОМС, так и о лицах, которым они были выданы, в т. ч. паспортные данные. Законодательство не меняет принципиально порядок получения медицинской помощи по ОМС. Как и ранее, при предъявлении полиса в медицинской организации могут попросить предъявить паспорт или свидетельство о рождении, т. е. те документы, которые удостоверяют личность гражданина. Большинство поликлиник сегодня уже имеют доступ и информационным системам ТФОМС, где они сами могут посмотреть информацию о полисе при предъявлении паспорта.
Нужно ли предоставлять полис при госпитализации?
При получении медицинской помощи в системе ОМС вся ранее действующая схема остаётся без изменений. Предъявляется полис, который сейчас на руках, и документ, удостоверяющий личность. Если бумажной версии ОМС нет, гражданин может предъявить выписку из единого регистра застрахованных лиц, полученную способами, о которых сказано выше.
Что делать, если в поликлинике требуют предъявить полис?
Конечно, в начале переходного периода могут быть разные нюансы, которые крайне сложно предугадать. Как уже было сказано, требование предъявить полис медицинской организацией является законным требованием до тех пор, пока мы не увидим документ, отменяющий эту норму. Но сейчас при наличии таких требований гражданин может предъявить не только полис ОМС, который у него на руках, а ещё и выписку из регистра, которая содержит информацию о полисе — это тоже будет совершенно законным действием. Вместе с ними гражданин предъявляет паспорт, как документ, подтверждающий личность.
