Здоровье волос: как лечить выпадение и другие проблемы. Онлайн с трихологом

Ведущий конференции: Друзья, добрый день! Сегодня на ваши вопросы отвечает врач-трихолог Галина Волкова. Здравствуйте, Галина Михайловна. Волкова Галина Михайловна: Здравствуйте. Ведущий конференции: Галина Михайловна, для меня стало откровением то, что очень многих людей волнует проблема облысения. Судя по вопросам наших читателей, это один из самых насущных и острых вопросов. Волкова Галина Михайловна: Да, последнее время очень много таких жалоб. Это связано с экологией, кроме того количество минеральных веществ, витаминов в продуктах питания снижается. Мы едим овощи и фрукты, нам кажется, что мы питаемся полноценно, а на самом деле они содержат полезных компонентов меньше, чем содержали раньше. Это не только местный процесс, я бы сказала, мировой. Стрессы, напряженный ритм жизни также плохо влияют на состояние волос, но это больше относится к жизни в мегаполисе. Ведущий конференции: Люди пишут, как они лечат волосы, как только столкнулись с этой проблемой. Иногда возникает такое ощущение, что они их «залечивают». Вы наблюдали такую картину в своей практике? Волкова Галина Михайловна: Есть определенное количество людей, которые при любой проблеме сразу лезут в интернет, читают информацию, на каких-то форумах делятся своими бедами, сами себе ставят диагноз, очень часто неправильный, выбирают обследования по каким-то непонятным советам друзей и знакомых и начинают лечиться. Это в корне неправильно. Может быть даже проблемы такой нет, может ее надо совершенно по-другому решать. Это самолечение может привести к отрицательным результатам.

Шампуни не похожи друг на друга, каждая марка имеет свои особенности, различные добавки, различные экстракты растений. Неплохо стимулировать рост волос, питать волосы шампунями с разными добавками, но если шампунь Вам подходит, ничего Вас не беспокоит, можно его не менять.

Галина Михайловна, спасибо Вам огромное. Друзья, спасибо за ваши вопросы, и что были с нами. Всего доброго!

Жирность волос может быть связана с различными эндокринными нарушениями. Сальные железы, которые отвечают за жирность волос, очень зависимы от уровня гормонов в организме. Волосы нужно мыть по мере загрязнения. Если они каждый день так сильно пачкаются, то соответственно их надо мыть каждый день. Мыть надо не горячей водой и специализированными шампунями для жирных волос. Они, как правило, содержат вещества, которые успокаивают сальные железы, немного снижают их активность. Есть специализированные лосьоны для жирной кожи головы, которые наносятся после мытья и тоже успокаивают сальные железы, не дают им вырабатывать такое обильное количество секреции. Хорошо бы обратиться к врачу, потому что это может быть индивидуальная особенность кожи, а может быть все-таки какое-то гормональное нарушение, от которого можно избавиться не шампунем, а другими средствами.

Скорее всего причина зуда и покраснения – это себорейный дерматит. Для более точной диагностики и лечения нужно обратиться к врачу-дерматологу.

Гнездная алопеция – это сложное заболевание, которое тяжело лечится, но оно имеет не генетическую природу, это заболевание приобретенное. Имеет смысл более подробно обследоваться. Существуют различные способы лечения. Гормональные мази дают очень хороший эффект.

Нормальное поседение волос приходится на возраст после 35 лет, то есть это не раннее поседение. С 35 лет количество седых волос потихоньку увеличивается. Нет никаких препаратов на данный момент, которые можно посоветовать как стопроцентное средство от седины. Я бы посоветовала подбирать правильные краски – щадящие, пить витамины для волос, которые содержат медь, цинк, железо. Считается, что эти микроэлементы ответственны за поседение. Если их не хватает, оно может быть более ранним. Также большое значение имеет генетическая предрасположенность. Если в семье есть ранняя седина, то поседение может начаться раньше 35 лет.

Хна – это не так вредно как химические краски, поскольку это натуральный краситель. Она бывает разного качества, разных производителей, но в целом это намного более безопасно для качества волос, чем химические краски.

Бытует мнение, что от хны лучше волосы растут.

Чтобы волосы лучше росли, для них не имеет значение цвет. Если мы используем хну как краску, то она намного более безопасная, чем химическая краска, но на механизм роста она никак не влияет.

В домашних условиях ламинирование заменить нечем, можно посоветовать только использование каких-то масок, но они такого эффекта не дают. От ламинирования есть временный положительный эффект.

Бывает, что от применения какого-то средства получается замечательный эффект, но как только ты перестаешь применять это средство, волосы становятся намного хуже. А от ламинирования такого не бывает?

Если вас беспокоит качество волос, то лучше сначала показаться врачу, потому что проблема качества может быть связана с недостатком микроэлементов, какими-то нарушениями в организме. Если этой проблемы нет, но просто хочется, чтобы волосы были более блестящими, более гладкими, тогда можно использовать ламинирование.

Беременность и кормление ребенка – достаточно большая нагрузка на женский организм. В это время происходят разные гормональные изменения, которые провоцируют выпадение волос. Шесть месяцев – это большой срок. Вам следует показаться специалисту для обследования и подбора лосьонов, которые наносятся на кожу головы и стимулируют рост волос, и для подбора витаминов.

Будущим мамам надо быть морально готовым к тому, что не миновать ситуации, когда будут выпадать волосы?

Выпадение волос через несколько месяцев после родов и во время кормления является нормальным, но если этот процесс затягивается более чем на 3-4 месяца, то лучше обратиться за консультацией к врачу.

У нас есть несколько вопросов, где указывается «до 100 волос» или «свыше 100 волос». Откуда взялась эта цифра?

Есть такое общепринятое мнение, что до 100 волос в день – это норма. Но это довольно размытое понятие. У кого-то норма – 30 волос в день, у кого-то 80. Как можно пациенту без врача правильно ориентироваться? Мы каждый день расчесываемся, моемся, мы знаем, что примерно такое количество волос у нас всегда выпадает. Когда мы видим, что привычное количество волос вдруг резко увеличивается, это сигнал для того, чтобы обратиться к врачу и разобраться, в чем дело.

Альтернативы препарату «Проскар», не имеющих побочных эффектов, не существует. Существуют другие схемы лечения, без применения этого препарата, но они не такие действенные. Использование лосьона «Хроностим» считаю целесообразным.

А что может спровоцировать появление перхоти?

Проблема перхоти беспокоит большое количество пациентов. Перхоть бывает разная и причины ее возникновения самые различные. Это могут быть эндокринные нарушения, заболевания желудочно-кишечного тракта, неправильное питание, сильные стрессы, неправильная гигиена волосистой части головы. Перхоть лечится, но в зависимости от причины ее возникновения, лечение может быть разным. Целесообразно обратиться к врачу для диагностики и лечения. Нет ни одного человека, у которого бы в течение жизни ни разу не было перхоти. Иногда она появляется от неподходящего вам шампуня или смены воды в поездках, в таких случаях чаще всего она проходит само собой. Но если это не приходит, беспокоит, чешется, зудит, какие-то воспалительные элементы образуются на коже головы, тогда надо обратиться к врачу, потому что это уже нужно лечить лечебными шампунями, лосьонами, есть специальные очищающие маски для кожи головы с пилинговым эффектом, которые назначит врач.

При любом активном выпадении волос всегда есть причина, которая это выпадение поддерживает. Возможно, эта причина носит не эндокринный, а нейро-психологический характер. Кроме общих заболеваний, выпадению волос может способствовать стрессовый, неврологический фактор.

А можно рассматривать сильное желание отрастить волосы как некую зацикленность, провоцирующую облысение?

Да, можно. Таких пациентов много, которые очень хотят отрастить волосы, но у них не получается, поэтому любой выпавший волос рассматривают как трагедию, доводят свой организм практически до нервного стресса, не имеющего реальной основы.

А как Вы таких пациентов лечите?

Это сложные пациенты, им нужно обращаться к психологу. Есть даже такой термин как «замещение проблемы». Например, у человека есть в жизни какие-то другие проблемы, он ими заниматься не хочет (боится, не может). Он находит на что ему себя переключить. К примеру, на выпадение волос. Вместо того, чтобы что-то решать в личной жизни или работе, говорит: «У меня на это нет сил, потому что у меня выпадают волосы». Он находит проблему, углубляется в нее. Ему кажется, что это единственное, что его беспокоит.

Я советую маски, специализированный шампунь и бальзам для сухих волос: питательные, увлажняющие, придающие волосам блеск. У многих профессиональных фирм есть средства для использования после химической завивки. Можно пропить витамины для волос, которые изнутри питают волосы аминокислотами, микроэлементами.

Если у Вас нет проблемы выпадения волос, то для профилактики применять лосьоны нецелесообразно. Принимать витамины в весенний период можно. В аптеках сейчас большой выбор витаминов для волос, они все подходят. Если у человека все в порядке с волосами, то проблемы сезона у него нет. Скорее проблемы могут быть летом в виде солнца, бассейна, моря. А сама по себе весна не несет никаких проблем для волос. Можно пропить двухмесячный курс витаминов для волос, можно пропить общеукрепляющие витамины, учитывая, что витаминов мало, еще нет свежих овощей, фруктов, зелени.

А летом как мы себя можем обезопасить от негативных факторов, влияющих на состояние волос?

Активное солнце, морская вода, хлорированная вода бассейна сушит волосы, поэтому если человек планирует нахождение на открытом солнце, то лучше одевать головной убор. У многих фирм существуют специализированные серии для бассейна, для моря. Там обычно тоже есть шампунь, бальзам, какая-нибудь маска, какой-то препарат в виде спрея, который можно нанести и ходить весь день, смывать его вечером шампунем и делать маску, то есть нужно использовать специализированные средства.

Из Вашего письма не очень понятно, какая именно травма в теменной области. Если это рубцовая ткань, то в ней уже нет волосяных фолликул, и возможна только пересадка волос в эту область. Если это не рубцовая ткань, тогда можно стимулировать рост волосяных фолликул разными методами. В Петербурге наверняка есть много грамотных специалистов, которые занимаются и лечением, и пересадкой волос.

Если вас волнует выпадение волос, то масло не является лечебным средством, предотвращающим выпадение. Масло может питать волосы, улучшить их качество. Я все-таки склоняюсь к специализированным маскам, средствам для улучшения качества волос. Нужно обратиться к специалисту, пройти обследование и выяснить, в чем причина выпадения волос.

Остеопороз и псориаз – абсолютно разные заболевания. Остеопороз – это нехватка кальция в костной ткани, которая происходит с возрастом. Псориаз – это серьезное кожное заболевание, обычно длится много лет. Ни то, ни другое заболевание напрямую на выпадение волос не влияет, но эти заболевания нуждаются в лечении. Выпадение волос с тем, что вы перестали делать химию, никак не связано. Скорее всего это просто совпало по времени. Наверное, дело идет к менопаузе, когда с волосами часто бывают проблемы.

А как к химической завивке относиться? Сейчас это более щадящая процедура, чем раньше, но тем не менее.

Сама химическая завивка может ухудшить качество волос, может их пересушить, сделать их безжизненными. Но если все сделано технологически правильно, то выпадению волос химия не способствует.

Очень сложно, не видя пациента, давать какие-то советы. Зачастую люди, как им кажется, дают всю информацию, а на деле все выглядит по-другому. Я буду стараться максимально отвечать на вопросы, но нельзя это расценивать как полноценную консультацию. Врач, не видя пациента, не может ничего утверждать на 100%. Проблема секущихся волос очень частая. Многие женщины жалуются на то, что волосы, дорастая до определенной длины, дальше растут плохо и секутся. При любых проблемах с волосами, я бы посоветовала пациенту обратиться к трихологу. Может быть, какой-то глобальной проблемы нет и это только вопрос эстетики, только сухие кончики. Но скорее всего можно предположить, что есть нехватка каких-то микроэлементов, питательных веществ, которые не дают волосу дальше расти полноценным, блестящим. Читательница упоминает, что пробовала употреблять витамины. Тут надо понимать, что все надо делать систематически, а не так, что один раз пропить курс, не подействовало и больше не пробовать, потому что не действует. Нужны определенные курсы приема. Хорошо бы врач посмотрел и подобрал витамины. Витамины правильно употреблять не менее трех месяцев. Но, к сожалению, для секущихся концов нужно использовать наружные средства, это единственное, что помогает: хороший шампунь, хороший бальзам, хороший крем, хороший лосьон, который втирается в кончики волос и не смывается.

А можно дать какие-то общие рекомендации о том, что должно быть в составе хорошего шампуня и чего там быть не должно. Слышала о том, что шампунь должен быть безсульфатный.

Я считаю, что это просто миф, потому что если мы опросим людей на улице, у которых нет проблем с волосами, выясниться, что они моются самыми простыми шампунями и на качество волос это не влияет. Есть шампуни медицинские, которые продаются в аптеках, косметологическо-медицинские линии, в них много естественных экстрактов, то есть они более натуральные по составу, но и самый простой шампунь может быть хорошим. Вообще выбор шампуня это дело сложное. После шампуня волосы должны хорошо лежать, кожа головы должна быть спокойная: ни зуда, ни чувства стянутости, волосы должны хорошо выглядеть, хорошо расчесываться. Так что скорее надо основываться на своих ощущениях, потому что может быть, что даже самый дорогостоящий натуральный шампунь именно вам и не подойдет.

А как Вы относитесь к широко разрекламированному сейчас «конскому» шампуню?

Я считаю, как врач, что мы же не едим корм для собак и кошек, хотя, наверное, он съедобный. И конский шампунь, который продается для мытья гривы лошадей, для людей не должен применяться, у лошадей совершенно другие сальные и потовые железы, в нем нет никаких секретных ингредиентов, которые почему-то лошадям добавляют, а людям жалеют в шампунь добавить. Все-таки надо применять то, что подходит для животных – животным, а то, что подходит для людей – людям. Если он адаптирован для людей, продается в аптеке, то почему нет? Значит использовано только название, он прошел всю сертификацию, тогда его можно использовать. А покупать в зоомагазине шампунь для животных и мыться им я бы не рекомендовала.

А что вы скажите по поводу шампуней с кератином, они, действительно, обладают уникальными свойствами?

Проблемы качества волос и проблемы выпадения волос не зависят от шампуня. Волосы выпадают не от того, что вы моетесь плохим шампунем. Шампунь – это моющее средство, как мыло для рук, как гель для душа, оно может быть выше качеством, ниже качеством, но чтобы реально навредить, это должно быть что-то несертифицированное, изготовленное в неприемлемых условиях, с плохими компонентами, то есть фальсифицированное. Вот тогда можно вред получить, а так от шампуня, который продается, получить какой-то вред невозможно.

Читательница пишет, что применяла маски для волос. Как Вы относитесь к тому, чтобы применять народную медицину для волос: горчицу, желтки и т.д.

Я с уважением отношусь к народной медицине, но как врач, имеющий серьезное образование, считаю, что есть смысл использовать готовую продукцию. Существует огромное количество готовых масок для волос: для сухих, истонченных волос, для кончиков. Есть более дорогие и менее дорогие, есть профессиональные маски. Я – сторонник использования таких средств, потому что современные технологии позволяют делать маски, очень богатые различными полезными веществами, они не опасны в использовании, это все проходит испытания. Если нет возможности, то, наверное, можно использовать самодельные маски, например, яйцо с коньяком, что все очень любят. Вреда от них нет, но и польза, я думаю, тоже небольшая. Очень любят некоторые делать настойки из жгучего перца или пилинг волосистой части головы морской солью. Это я бы не рекомендовала, потому что может быть такая реакция как: дерматит, воспаление, аллергия. С готовой продукцией меньше шансов получить какой-то отрицательный эффект. Народная медицина имеет право существовать, но сейчас столько разнообразной продукции для волос, практически все серьезные фирмы имеют и маски, и шампуни, и бальзамы, для разных типов волос. Я бы рекомендовала промышленные сертифицированные препараты.

Судя по тому, что очаги увеличились в размере, Ваше заболевание находится в прогрессирующей стадии. Лечение очагов станет возможным, когда прогрессирующая стадия, то есть разрастание очагов, закончится. Возможно ускорить зарастание очагов различными стимулирующими препаратами. Для дальнейшего лечения нужно обратиться к специалисту.

Вы должны обязательно наблюдаться у эндокринолога. Действительно, аутоиммунный тиреодит – сложное заболевание, которое практически не лечится. Все рекомендации эндокринолога правильные. Что касается волос, то существуют разные вариации стимуляции роста волос с помощью мезотерапии, физиотерапии, различных лосьонов. Это можно использовать после консультации со специалистом.