Трагическая история с болезнью Романа Костомарова подняла интерес ко всему, что связано с ним. Мы помним, что в больницу в Коммунарке его перевели из-за того, что там есть аппарат ЭКМО. В чем суть такого лечения?
Полное название метода — экстракорпоральная мембранная оксигенация. Его часто называют «искусственными легкими», и это лучше всего передает суть ЭКМО.
ЭКМО и АИК — что общего и в чем разница?
Устройство для оксигенации (насыщения крови кислородом) располагают вне тела (так дословно переводится термин «экстракорпоральный»), и в нем кровь обогащается кислородом и очищается от углекислого газа. По сути, это процесс газообмена, происходящий в легких. После этого ее возвращают в организм пациента.
Чтобы это было возможно, аппарат ЭКМО подключают к крупным сосудам: из одного забирают кровь, по другому она возвращается в организм. Это можно сравнить с «искусственным сердцем» — аппаратом искусственного кровообращения (АИК). Между обеими технологиями много общего. Технология ЭКМО основана на принципах искусственного кровообращения, разработанных советскими учеными С. С. Брюхоненко и С. И. Чечулиным еще в 1926 году. Принципиальное отличие ЭКМО от АИКа в том, что сердце больного продолжает работать самостоятельно, и возможности «искусственных легких» по обогащению крови кислородом выше.
ЭКМО используют, когда другие методы уже не помогают
Мы обратились за комментарием о плюсах и минусах ЭКМО к врачу анестезиологу-реаниматологу, и, учитывая этические и деонтологические проблемы, он согласился рассказать aif.ru об этом только на условиях анонимности.
«Во-первых, клиника, в которой лечится Костомаров, оснащена всем, что сегодня есть в мире для лечения таких больных. И работающие там врачи владеют всеми методами в совершенстве. Теперь об ЭКМО. Это очень серьезный метод лечения, который используют, когда другие уже не помогают. То есть в самых крайних случаях. Судя по всему, ситуация со знаменитым фигуристом была именно такой.
Применяют его и при сепсисе, и при многих других состояниях, сопровождающихся сильной гипоксией — кислородным голоданием организма. Аппарат действительно насыщает кровь кислородом, но у него есть и побочное действие. Как и любой насос, прокачивающий кровь, он наносит ей травму — повреждаются клетки крови. Естественно, все это контролируется и корректируется в процессе лечения. Стоит отметить, что метод очень дорогой. Поскольку все расходные материалы одноразовые и очень недешевые, одна процедура стоит астрономических денег».
