Сегодня ортезы используют для разных частей тела: есть шейные, для коленей, локтей, запястий и т. д. И для каждого из них есть свои правила использования.
«Орте́з — это медицинское изделие, предназначенное для разгрузки, фиксации, активизации и коррекции функций повреждённого сустава или конечности. Это общее название всех устройств и изделий, которые назначаются ортопедом или травматологом. Сюда входят корсеты, бандажи, фиксаторы суставов, специальная обувь, стельки. Ортезы бывают тазовые, грудопоясничные, коленные, голеностопные, плечевые, локтевые, лучезапястные и т. д. Ортезы бывают статические, которые обеспечивают покой в зафиксированном положении, и динамические», — рассказывает врач-остеопат Владимир Животов.
Ортез, как отмечает специалист, позволяет зафиксировать суставы в определенном положении, тем самым разгрузив их за счёт перераспределения нагрузки на другие части тела. Как правило, говорит Владимир Животов, эти изделия носят, когда есть проблемы со связками (например, нестабильность, слабость, травмирование), нарушения работы самих суставов (речь, в частности, про такие заболевания, как артроз, артрит), в послеоперационный период.
Довольно часто они становятся помощниками для суставов: их используют при появлении болей. Чаще всего отрезы надевают во время выполнения физических нагрузок, которые могут сопровождаться появлением неприятных ощущений. Во время повышенных нагрузок на тренировках спортсмену помогают чувствовать себя лучше наколенники, налокотники, фиксаторы для голеностопных суставов. Все эти приспособления позволяют уменьшить болевые ощущения и защититься от возможных травм, предупреждает специалист.
«Когда вы надеваете ортез, то немного ограничиваете подвижность сустава. Это снижает нагрузку. Но не забывайте, что наше тело — это единая конструкция. Если в одной части вы нагрузку снимете, то она обязательно прибавится где-то в другом месте. Это значит, что, ограничив один сустав, вы перегрузите другой. Поэтому обязательно соблюдайте симметричность: надевайте ортезы на оба колена, оба локтя, оба запястья. В противном случае нагрузка будет несимметричной, и это обязательно отзовётся болью и дискомфортом в других частях тела», — поясняет Владимир Животов.
Может ли ортез облегчить боль локально? «Да, но нужно понимать, что это временное решение. Имеет смысл их использовать в период восстановления после операций и травм. Однако, если речь не идёт о периоде реабилитации, вы надеваете ортез уже множество раз, а боль все не исчезает, это говорит о наличии дисбаланса в положении сустава или всего тела. Любой вид терапии, который не восстанавливает правильное положение связок и костей, является вспомогательным. Для выравнивания тела и восстановления правильной работы организма обращайтесь к специалисту», — подчеркивает Животов.
Отнестись с осторожностью
Пожалуй, самые неблагоприятные, но распространенные случаи применения ортезов с точки зрения врача-остеопата — это использование ортопедических стелек, особенно у детей, говорит Владимир Животов. Имеется в виду ситуация, когда исправить положение стараются лишь с помощью одних только стелек. Надеясь на такие внешние приспособления, родители упускают время, когда сколиоз и патологии стоп можно полностью вылечить, предупреждает специалист.
Как правило, ортопедические стельки (обувь) назначают при патологиях стопы (вальгус, плоскостопие, косолапость и т. д.). Теоретически стелька обеспечивает стопе правильное положение. Неприятные ощущения в стопах проходят, и человеку становится комфортнее ходить. Однако при таком способе решения проблемы стопа рассматривается как самостоятельная часть тела, которая не связана с остальными, предупреждает остеопат. И это в корне неверный подход. Тело человека — единое целое. В нем взаимосвязано абсолютно все. И деформация стоп — это следствие дисбаланса в организме, конечно, за исключением случаев предшествующих травм, переломов костей стоп.
«Травма (родовая или приобретенная) деформирует все тело. А так как тело наше весьма умное, оно подстраивается под проблему и разгружает жизненно важные отделы, перемещая нагрузку на стопы. Дальше „спускаться“ некуда: вот стопы и расплачиваются за весь организм. И тело делает все верно. Поэтому, прежде чем вмешаться в его работу, надо хорошенько подумать и учесть эти нюансы», — рассказывает специалист.
Ношение стелек может оказаться опасным, отмечает Владимир Животов. Ортопедическая обувь перераспределяет нагрузку наверх, из-за чего могут усилиться боли в коленях, в поясничном отделе позвоночника. Запомните простую механическую формулу: патологии стопы — это следствие деформаций в теле, возникших из-за травм. Устранить первопричину — травму — стельки не в состоянии. Это может сделать только специалист, предупреждает Животов. Так что сначала на консультацию, а потом уже, если врач предложит, за стельками.
У стелек есть только два основных показания: врожденная грубая аномалия стопы и грубая деформация вследствие переломов. Все остальные патологии — это адаптация к травмам, которые произошли выше — в области черепа и копчика, — отмечает специалист.
«Если же вы вынуждены носить ортезы из-за слабых связок, очень важно обратиться к грамотному эндокринологу. Слабость соединительной ткани, связок означает, что при синтезе коллагена чего-то не хватает. Также этот симптом практически со стопроцентной вероятностью указывает на то, что в организме имеются проблемы с обменом веществ, почти наверняка присутствует дефицит витамина D. Для успешного лечения очень важно обеспечить организм всеми недостающими веществами», — рассказывает Владимир Животов.
