Удаление зуба для стоматолога — довольно рядовая процедура. Несмотря на то, что врачи выполняют ее регулярно и по несколько раз на дню, все же это операция, и она требует определенных правил подготовки к ней и готовности соблюдать реабилитацию после. О том, что надо учитывать, aif.ru рассказала врач-стоматолог, челюстно-лицевой хирург, имплантолог-ортопед, главный врач стоматологической клиники Вероника Мелехова.
Удалением зубов занимаются хирурги-стоматологи. Единственное исключение — зубы мудрости, тут не каждый хирург возьмется за такое удаление, если ситуация сложная.
В целом же, удаление зуба — манипуляция как плановая, так и экстренная при острой боли. То, что люди боятся удаления, — это совершенно нормально, такой и должна быть реакция здоровой психики, так как это операция, а любых операций человек опасается. Можно по согласованию с врачом использовать успокоительные, чтобы не было так волнительно.
Какие нюансы надо учитывать?
Какой-то специфической подготовки для удаления зуба, в сравнении, например, с полостной операцией на животе, не нужно. Но надо обязательно предварительно проконсультироваться с врачом и рассказать ему о наличии каких-то хронических заболеваний. Также если человек принимает антикоагулянты, а операция плановая, ему следует обязательно предупредить стоматолога-хирурга и дополнительно проконсультироваться с кардиологом или гематологом (кто назначил эти средства). По возможности за сутки до и на сутки после такие препараты лучше отменить, чтобы избежать риска кровотечения. Если же возможности убрать препараты даже на пару дней нет, стоматолог-хирург должен быть предупрежден, чтобы потом не возникло в ходе операции проблем.
Кроме того, с осторожностью надо отнестись к ситуации, если у вас повышается давление — об этом также надо сообщить врачу. Такая информация позволит специалисту правильно выбрать местные анестетики, чтобы операция проходила безопасно и безболезненно.
Операция по удалению зуба сегодня — совершенно безопасное вмешательство. Ведь современные анестетики, даже местные, полностью убирают болевую чувствительность. Правда, следует понимать, что боли человек не чувствует, но ряд движений врача ощущать будет — например, давление, с которым врач будет удалять зуб. Да, ощущения могут быть притупленными, можно не понимать в полной мере их локализацию. Но любое удаление, так как зуб плотно сидит в кости, происходит под воздействием определенной силы, и врачу приходится прикладывать определенные усилия, чтобы его извлечь оттуда. Это нормально.
Что делать после?
Мало правильно удалить зуб, важно, чтобы пациент соблюдал период реабилитации с точным соблюдением рекомендаций врача. Так, например, в первые три дня после операции ни в коем случае нельзя полоскать рот — можно использовать только ротовые ванночки, то есть набрали воды или антисептический препарат в рот, подержали чуть-чуть и выплюнули. И это обязательная рекомендация к соблюдению, так как нельзя выполоскать тот сгусток крови, который сформировался на месте удаленного зуба — именно из него будет расти новая косточка. Полоскать можно только с четвертых суток, потому что уже начался процесс восстановления и регенерации кости, сгусток уже сидит плотно. Не ковырять ни при каких обстоятельствах! Потому что можно травмировать сгусток, и это нарушит процесс костеобразования, то есть остеогенеза.
Важно не забывать хорошо чистить зубы после удаления. И в зоне удаления тоже, конечно, действовать здесь придется аккуратно и нежно, но оставлять эту зону без очищения нельзя. Ведь в противном случае здесь будет скапливаться бактериальный налет, который может вызвать воспаление в зоне удаления. Следствием становится альвеолит — воспаление лунки зуба и появление боли, когда придется использовать дополнительные манипуляции. Могут развиться периостит и остеомиелит — это более сложные страшные заболевания, начнет формироваться абсцесс. Поэтому зубы надо чистить обязательно, в первые три дня не полоща рот, а только набирая воды и выплевывая.
Также могут быть назначены обезболивающие средства — заныл зуб, тогда и выпили. В зависимости от сложности удаления зуба бывает такое, что полость вообще не болит — это значит, что пациенту повезло: организм хорошо среагировал на вмешательство, и попался врач с золотыми руками, который смог удалить зуб так, что ничего не болит.
Также нельзя область удаления зуба греть, потому что создается благоприятная среда для развития бактерий, а они не нужны.
Бывает, что после операции назначается антибактериальная терапия. Тут ее необходимость определяется строго врачом и по показаниям. Кому-то ее назначают, кому-то нет — исходить надо из клинической ситуации. Даже бывает так, что можно удалять зубы мудрости у одного человека сначала с одной стороны, а затем с другой, и при первом удалении назначают антибиотики, а при втором нет. Все зависит от конкретного пациента, зуба и клинической ситуации. Поэтому рекомендации по уходу после будут строго индивидуальными.
