Закрытая одежда, репелленты, фумигаторы и спирали для поджигания, распространяющие дымок, который не переносят комары, в какой-то степени помогают от них защититься. Но победить комариное войско нелегко. А ведь боль от укуса и зуд не единственные неприятности от встречи с кровососами.
Наш эксперт – врач-аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук Сергей Быков.
Приятно летним вечером посидеть на дачной веранде: выпить чаю, полюбоваться закатом, посудачить о том о сём. Но умиротворению мешают полчища комаров, которые к этому времени тоже слетаются на «ужин».
Аллергия на слюну
Уже с конца мая начинается пора зудящих комаров. Людей и животных кусают только самки насекомых. И не из вредности, а чтобы поесть, вернее, попить крови, а заодно отложить яйца для размножения. Самцы комаров – народ мирный и безвредный. Слюна комарихи, попав в кожу, вызывает местную реакцию, приводящую к острому зуду и впоследствии к расчёсам, из-за которых могут возникнуть гиперпигментация и суперинфекции в повреждённой коже.
У некоторых людей укус крошечного вампира сопровождается чрезвычайно сильной аллергической реакцией. Она связана с появлением антител к белкам комариной слюны (так называемых иммуноглобулинов класса Е) и свойствами тучных клеток, продуцирующих медиаторы аллергии, например гистамин. Он также вызывает зуд, локальное расширение сосудов и отёк, плюс образование волдырей. Существуют и другие механизмы возникновения этих реакций. 
От сыпи до удушья
У большинства людей комариные укусы проходят достаточно быстро и беспокоят мало. Но случается и аллергия. Она может иметь разные градации:
- местная реакция (обычно длится 10–14 дней) с образованием сильного отёка, покраснения и повышения температуры кожи;
- системная реакция с появлением крапивницы – редко, но может возникнуть анафилактический шок;
- дыхательная реакция с приступами удушья.
У людей, страдающих аллергией на комариную слюну, возможна перекрёстная аллергия на укусы других насекомых.
Играем в защите
Если укус комара вызвал нетипичную реакцию, следует обратиться к аллергологу. Врач, используя методы лабораторной диагностики на определение специфических IgE-антител к причинно-значимым инсектным аллергенам, выяснит, какое именно насекомое укусило пациента.
Важно!
Группы риска развития аллергии на укусы комаров:
- дети, особенно груднички и младенцы, кожа которых очень нежная;
- больные мастоцитозом – редким заболеванием системы крови, при котором в тканях накапливаются клетки, выделяющие гистамин, ответственный за аллергию;
- лица, которые часто и долго находятся в местах с большим количеством комаров;
- туристы, попавшие в регион с новыми для них видами комаров.
Для защиты от комаров и других насекомых, укус которых может вызвать аллергию, рекомендуется:
- использовать москитные сетки;
- в сезон носить максимально закрытую одежду из плотных тканей;
- применять репелленты, наносимые на одежду или на кожу (как использовать конкретное средство, указано в инструкции).
Лечение аллергии на укусы комаров включает:
- антигистаминные препараты для снятия зуда и отёка – местные в форме мазей и гелей и системные в виде таблеток;
- гормональные мази или таблетки для подавления иммунной реакции.
Самостоятельно использовать препараты не рекомендуется. В зависимости от степени тяжести реакции врач подберёт соответствующие дозы и схему терапии.
Комментарий специалиста
Помимо боли и аллергии
Заместитель директора по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, доктор медицинских наук, профессор Наталья Пшеничная:
– Встреча с кровососами может представлять опасность и с инфекционной точки зрения.
Комары нередко становятся переносчиками лихорадки Западного Нила. Она в основном встречается на юге России.
Слепни, как и комары, переносят дирофилярии – нитевидные гельминты белого цвета. Через укус насекомого они попадают под кожу, иногда могут проникать в лимфатические периферические узлы и даже в кровь, в результате чего развивается дирофиляриоз. Проявляется он в виде уплотнения в месте, где находится гельминт, ощущения ползания паразита под кожей. К счастью, у человека это заболевание не является опасным для жизни. Слепни переносят и другие опасные инфекции, в том числе туляремию и сибирскую язву. А кусают они, пожалуй, больнее всех. На коже могут несколько дней сохраняться уплотнение и покраснение. К тому же у пострадавшего нередко поднимается температура, место укуса сильно зудит. У аллергиков может случиться сильнейший отёк и даже шоковое состояние. Но хуже всего то, что слепни впрыскивают в ткани и кровь жертвы свою слюну с токсичными и антикоагулянтными (разжижающими кровь) компонентами.
Клещи могут содержать в себе массу возбудителей различных инфекций. На юге России чаще встречается крымская геморрагическая лихорадка, в Астраханской области – астраханская пятнистая лихорадка, в средних широтах нередко развивается клещевой энцефалит. Присасывание клеща может привести к болезни Лайма (боррелиоз), гранулоцитарному анаплазмозу, моноцитарному эрлихиозу. Прививка есть только от клещевого энцефалита.
Оводы не только больно жалят, но и впрыскивают свои личинки в глаза людей и животных. Слизистая оболочка глаза воспаляется – развивается конъюнктивит. Более опасное заболевание – офтальмомиаз – вызывают у людей личинки мух или оводов при проникновении их в структуры глазного яблока. Человек может даже потерять зрение. Чтобы извлечь личинки, необходима операция.
