Паллиативная помощь обычно ассоциируется с терминальными стадиями тяжелых заболеваний и нередко считается в обществе просто формой доживания. На деле же это не так, и возможности паллиатива гораздо шире. Паллиативные больные обладают особым статусом. Но считаются ли они людьми с инвалидностью и надо ли оформлять ее таким пациентам? Об этом aif.ru рассказала врач-терапевт, руководитель координационного центра паллиативной медицинской помощи Московской области Анна Шестакова.
Особенности паллиатива
«Паллиативная помощь оказывается в виде комплекса мероприятий, в рамках которого обеспечивается не только медпомощь, но и сопровождение психологов, а также и социальная поддержка. Если человек находится в медицинском учреждении, в том числе отделении паллиативной помощи, и врач при первичном приеме понимает, что он нуждается или будет вскоре нуждаться в социальных услугах, специалист обязан рассказать пациенту о его праве на их получение», — подчеркивает Анна Шестакова.
Также медик должен получить согласие больного на получение этих услуг. Если сам пациент не может дать такого решения, за него это выполняет законный представитель. Далее информация поступает в медицинскую организацию, к которой прикреплен пациент. Именно здесь и запускают процесс сбора необходимых результатов обследований для установления инвалидности.
«Важный нюанс в такой работе — временной фактор. Ведь, к сожалению, продолжительность жизни паллиативных пациентов бывает достаточно небольшой, поэтому нужно быстро оформить все необходимые документы правильно и предоставить в бюро медико-социальной экспертизы», — отмечает специалист.
Как оформляют инвалидность?
Учитывая общую тяжесть состояния паллиативных пациентов и невозможность проходить обследование в поликлинике, для обследования паллиативных больных направляют в стационарное отделение на госпитализацию.
Кроме того, паллиативная помощь с сентября 2022 года оказывается, в соответствии с приказом Минздрава, в условиях дневных стационаров. И все необходимые обследования можно пройти там.
«Паллиативные отделения вправе использовать все диагностические и лечебные мощности тех медицинских учреждений, на базе которых они находятся», — говорит Анна Шестакова. И здесь проводят все необходимые обследования для установления инвалидности, а также вызывают для дополнительных консультаций специалистов других отделений. Далее документы передают в поликлинику по месту жительства пациента и после — в бюро медико-социальной экспертизы, которая, учитывая тяжесть состояния паллиативных больных, проводится заочно.
«Процесс признания пациента инвалидом, если у него есть паллиативный статус, ускоряется с десяти суток до трех. Если человек признан паллиативным, он гарантированно получает статус инвалида. Группа инвалидности зависит от медицинских показателей пациента», — поясняет специалист.
Что дает инвалидность?
После получения статуса инвалида для пациента разрабатывается индивидуальная программа реабилитации и абилитации, которая предусматривает выдачу медицинского оборудования для использования на дому. Помимо этого, человеку предоставляется ряд льгот, отмечает Анна Шестакова.
Сейчас в законе, регулирующем оказание паллиативной помощи, обязательно учитывается слияние двух систем — медицинской и социальной, рассказывает Анна Шестакова. При внесении информации в регистр паллиативных пациентов врачи обязательно заполняют форму о нуждаемости в социальных услугах. В этом случае информация передается в органы социальной защиты региона.