Холодное время года — традиционная пора частых больничных. По большей части болезни вызываются вирусами и характеризуются врачами как ОРВИ. Однако бывает и так, что развивается картина, относительно похожая на вирусную инфекцию, но при этом ставится диагноз «ангина». 
Как можно отличить простуду от ангины и в чем разница их терапии, aif.ru рассказал кандидат медицинских наук, врач-оториноларинголог высшей квалификационной категории Владимир Зайцев.
Сразу же надо разграничить два диагноза. Простуда — это вирусное заболевание, которое может быть с течением времени чревато бактериальными осложнениями. Например, оно может быть вызвано гриппом или коронавирусом. Последствия, например, пневмония. А ангина — это изначально бактериальный агент. Чаще всего речь идет про гемолитический стрептококк. Реже может быть стафилококковая флора. Но в случае с ангиной возбудителем однозначно выступает бактерия.
Правда, иногда можно услышать термины — вирусная ангина или гортанная ангина, когда она развивается не на уровне носоглотки, а в гортаноглотке. Но это редкий вариант. Принципиально деление такое: ОРВИ — вирус, ангина — бактерия.
Симптомы болезней
Клинические картины при двух заболеваниях разные. Классическая ангина отличается резкой болью в горле, причем настолько сильной, что даже невозможно бывает проглотить слюну. Также обязательно будет высочайшая температура — цифры могут быть запредельными. Низкими в этом случае и даже субфебрильными они вряд ли окажутся. При этом бывает, что температура плохо сбивается и быстро возвращается к высоким цифрам.
При простуде, которая вызвана вирусом, будет ломать тело, появится ощущение жжения в глазах, тяжесть в них, слабость, которая может доходить до вялости. Что касается температуры, она может как повышаться высоко, так и сохраняться на уровне 37,5. При этом легко поддается снижению с помощью жаропонижающих. Боль при простуде будет везде — и в области задней стенки глотки, а также в носу, носоглотке.
Как определить болезнь?
Болезнь на уровне носоглотки хороша тем, что каждый человек может сам посмотреть, что у него там происходит. Достаточно взять фонарик и подойти к зеркалу. Дальше останется только оценить то, что там видно.
У ангины есть разные формы. Например, катаральная отличается тем, что горло будет красным-красным. Если у человека развилась лакунарная ангина, то у него будет виден в дырочках лакунах на миндалинах белесоватый налет. При фолликулярной ангине сзади будет довольно ощутимый налет, который можно поддеть шпателем или рукояткой ложки. А есть и язвенно-некротическая ангина. Здесь видна сероватая пленка, если ее снять, под ней будет язвочка.
При простуде в горле налета не будет. Да, может быть покраснение, но при этом не обязательно ярко-красное, покраснеть может и слизистая носа, и задняя стенка глотки. Но визуально картина совершенно разная.
Как лечат?
Раз заболевания и клиническая картина различаются, то и терапия должна быть различной. Если речь идет про ангину, то это фактически знак равенства со словом антибиотики. Раз возбудитель — бактериальный агент, то и бороться с ним надо антибактериальными средствами. Важно понимать, что даже если вы сами предположили у себя ангину, ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе антибиотики. Во-первых, они могут не подойти, ведь антибактериальные препараты делятся по группам от разных патологий. Во-вторых, только врач может точно определить дозировку и продолжительность курса. В противном случае можно добавить к своей ангине еще заболеваний пищеварительной системы, например, или вызвать привыкание к антибиотику, из-за чего в будущем будет сложно лечиться. Так что, если на основании симптомов и самодиагностики вам кажется, что у вас ангина, обязательно вызывайте врача. Конечно же, при ангине обязательно соблюдать постельный режим. Ведь такая болезнь опасна своими отдаленными последствиями, например, сильно «садит» сердце. Из дома выходить тоже нельзя, ведь это инфекция, и довольно заразная.
При ОРВИ часто назначают обильное питье, при ангине такую рекомендацию бывает выполнить сложно, так как больно глотать, так что не надо заставлять человека с ангиной пить много жидкости. При ОРВИ же следует уделять особое внимание теплым и кислым напиткам. Антибиотики для вирусной инфекции не требуют — они попросту будут бесполезными. Максимум их могут предложить, если на фоне нелеченого ОРВИ начались бактериальные осложнения — синусит или легочные проявления. Но снова надо напомнить, что назначает такие средства может лишь врач. В терапии вирусной инфекции также могут применяться препараты для носа, например, антисептики.
