Состояние, когда человек вдруг начинает слышать сам себя, не так редко, как кажется. В некоторых случаях это может быть вариантом нормы, но по большей части указывает на какие-то серьезные проблемы со здоровьем.
По-научному такой вариант патологии называется аутофония. О чем она сигнализирует, когда состояние становится патологически опасным и на что надо обращать внимание при появлении характерных сигналов, АиФ.ru рассказал к. м. н., врач-оториноларинголог высшей категории Владимир Зайцев.
В чем причины появления проблемы?
Аутофония по-другому называется субъективным шумом в ушах. Почему может шуметь? Причин несколько. Принципиальных причин может быть две. Одна — вариант нормы. Про него говорят, когда периодически шумит в ухе, ситуация начинается самопроизвольно и так же самопроизвольно заканчивается, а шумит всего несколько секунд. Это встречается, и отклонением от нормы такую ситуацию обычно не называют. Сразу к врачу можно не бежать. Это может быть связано с переутомлением, каким-то эмоциональным перенапряжением сиюминутным, например человек узнал какую-то новость. Также такое состояние может быть вызвано изменением положения тела или подъемом артериального давления.
Также это может быть шумом движения крови — бывает, что люди слышат движение по магистральным сосудам, то есть сосудов на уровне головного мозга. И поскольку в височную кость проходит височная артерия, ее шум и слышат некоторые метеочувствительные люди.
Вторая причина — уже различные патологии. Так, например, подвержены аутофонии люди метеозависимые, чувствительные к изменениям погоды, артериального давления, люди с вегетососудистой дистонией. Если объединить все это, то это люди, обладающие слабыми сосудистыми стенками. Сюда же можно отнести тех, кто склонен к повышенной кровоточивости, например нос кровит, часто появляются синяки, сюда же относятся и люди с повышенным давлением.
Кроме того, подобная проблема может отмечаться у людей с различными неврологическими диагнозами, которых очень много.
Также слышать себя мы начинаем при воспалении слухового нерва. Раньше такое состояние называлось невритом слухового нерва, потом нейросенсорной тугоухостью, сейчас это называется сенсоневральной тугоухостью — это единый всемирный стандарт. Слуховой нерв недополучает кислород, начинают страдать волосковые клетки слухового нерва. Микроворсинки в результате этого погибают, за счет чего и возникает ситуация, когда слух снижен. Тогда появляется ощущение оглушенности, которое может сопровождаться и субъективным шумом.
Схожая ситуация может быть и при патологии слуховой трубы, воспалении ее — это один из вариантов кондуктивной тугоухости. Также проблема проявляется при наличии серной пробки в ухе или какого-то инородного тела. Например, человек поставил беруши или ватку в ухо, а потом забыл про нее. Пальцами пощупал, вроде нет, и забыл про все вообще, подумав, что посторонний предмет выпал. Это механическая причина, которая лечится удалением объекта.
Может развиваться проблема и на фоне зажатости шейного отдела позвоночника, когда сосуды пережимаются из-за напряжения и гемодинамика недостаточна.
Либо еще один вариант развития патологии — когда закрывается просвет слуховой трубы. Слуховая труба покрыта слизистой оболочкой, которая может отекать. Слуховая труба из-за этого схлапывается, как бы временно закрывается. Это механическая проблема.
Все остальное связано с сосудистым руслом — с сосудами и нервами. Резкая ишемия, то есть нехватка кислорода, доставляемого по сосудам, тоже будет сопровождаться аутофонией, а также звоном и гулом в ухе. Резкое изменение артериального давление также может становиться причиной данного явления — тут обычно речь идет про состояние, когда в ухе вдруг зашумело, голова закружилась. Также проблема может проявляться и тогда, когда сосуды натянуты, как струны, и находятся в сильном напряжении. Со всем этим обязательно надо разбираться, проводить диагностику.
Нюансы диагностики
Первое, что нужно сделать, — обратиться к ЛОР-врачу. Он осмотрит носоглотку, уши, полость глотки. Ведь, например, и при отите также могут развиваться проявления аутофонии. Кроме того, проводится аудиометрия и темпанометрия — специальные аппаратные обследования. Аудиограмма показывает звук на всех частотах, а темпанометрия оценивает кондуктивную патологию, когда проведение звуковой волны нарушено. По этим анализам можно более детально оценивать характер гула. По всей тоновой шкале можно оценить ситуация: есть участки, где пищит — это высокие частоты, есть участки, где шумит — это гул. И понимаем по частоте, что с пациентом происходит.
Лечение
Такое состояние игнорировать нельзя, ведь оно чревато многими последствиями. Если слуховая труба воспалена, постоянно спаяна, так или иначе с течением времени ощущение гула, оглушенности, каких-то патологических звуков будет постоянно. Потом вслед за эти начнет воспаляться среднее ухо, барабанная перепонка порвется, и это приведет к среднему отиту. Проблема по большей части механическая — ухо воспалено, перепонка уже никогда не затянется. А у человека помимо посторонних звуков может ощущаться гноетечение, заложенность.
Необходимо посетить и невролога — он назначит свои, более сильные препараты. Третий шаг — обращение к мануальному терапевту. Он как раз убирает скованность затылочной мускулатуры, трапециевидной мышцы, улучшает текучесть крови в воротниковой зоне.
Осложнения проблемы
Затягивать с посещением врача и диагностикой не нужно, ведь это может быть предвестником инфарктов, инсультов, а также резкого подъема давления. Может быть, у человека уже есть патология давления, а он о ней не знает. Это может указывать на какие-то серьезные неврологические диагнозы и проблемы с головным мозгом — опухолевые процессы головного мозга. Организм дает конкретные сигналы и просит с этим разобраться. Поэтому надо разбираться. Чем раньше человек обратится и чем в более квалифицированные руки он попадет, тем скорее и безболезненнее решится его вопрос.
Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться с врачом
