Сегодня все боятся коронавируса. Но между тем «корона» не убила и не вытеснила остальные инфекции, которыми часто заражаются во время летнего отдыха. Главная страшилка курортных мест — ротавирусная инфекция.
Опять грипп?
«Строго говоря, «кишечный грипп» (как еще часто именуют ротавирус) — внесезонная инфекция, — поясняет Елена Костырко, врач-гастроэнтеролог и педиатр медицинского центра «Атлас», — Вспышки этого заболевания в так называемых организованных детских коллективах (школах, детских садах, лагерях, больницах и т.д.) происходят на протяжении всего года. Но поскольку вирус исключительно стоек во внешней среде, им можно заразиться и во время купания — в бассейне или в водоеме с пресной водой. Поэтому летом им заражаются чаще«.
Кишечным гриппом эту инфекцию назвали еще и из-за его исключительной заразности. Он распространяется по типу пожара в степи. Инфицированный выделяет миллиарды вирусных частиц, а для заражения достаточно их малой толики. Поэтому если в детском коллективе (к которым можно смело отнести детские площадки во дворах и игровые комнаты в отелях) один ребёнок схватил ротовирус, то через пару дней слягут все, кто с ним контактировал.
Ротавирусная инфекция — самая частая причина тяжёлых гастроэнтеритов у детей младше 5 лет, а диарея (50% из них вызваны ротовирусом) — вторая причина смертности детей после пневмонии.
На глазок
«Ротавирусной инфекцией болеют и взрослые. Но первая встреча с ней — самая тяжелая. Непрекращающаяся рвота (до 30 раз в сутки), частый жидкий стул (примерно такой же интенсивности), высокая температура, сильнейшая интоксикация, слабость и боль в животе — вот основные симптомы инфекции, по которым диагноз ставится сразу, „на глазок“ без дополнительных исследований (хотя они существуют — экспресс-анализ кала и ИФА-диагностика)», — рассказывает Костырко.
Дополнительное исследование не проводят еще и потому, что специфического лечения от ротавирусной инфекции не существует. Единственное, что можно сделать при этой инфекции, — облегчить состояние больного, не допустить обезвоживания, снизить интоксикацию и нормализовать пищеварение.
Для этого назначаются жаропонижающие (при высокой температуре) и энтеросорбенты (для выведения токсинов из кишечника). Но главное лечение — обильное питье и прием препаратов, которые восполняют потерю необходимых для организма веществ (аптечных растворов для пероральной регидратации. Во избежание рвоты их лучше употреблять небольшими порциями. Детям — давать каждые 20 минут по столовой ложке). Как говорят врачи, все, что потеряно, должно быть восполнено. В тяжелых случаях для возмещения жидкости приходится прибегать к капельницам.
Особенно опасно обезвоживание у грудных детей. Критическая потеря жидкости чревата острой сердечной и почечной недостаточностью, поражением центральной нервной системы, отёком лёгких, а в крайних случаях может привести к гибели ребёнка. В Африке, например, ротавирусная инфекция — одна из главных причин детской смертности.
В среднем выздоровление наступает через 5-10 дней. После улучшения состояния в течение двух недель желательно придерживаться щадящей диеты. В первое время придется есть каши на воде и овощные супы-пюре.
Иммунитет к болезни формируется, но он очень нестоек, поэтому вместе с ребенком, как правило, заболевают и родители. Единственное преимущество при повторном заболевании в том, что оно может протекать в более легкой форме.
Можно ли защититься от вируса?
При тесном контакте вероятность заражения очень велика, поэтому единственный надёжный способ защиты — избегать густонаселенных детьми мест и не пользоваться бассейнами (не случайно ротавирусную инфекцию еще называют «болезнью грязных бассейнов»).
Если в семье есть больной, важно соблюдать правила личной гигиены — выделить заболевшему отдельную посуду, белье, полотенце, в идеале — изолировать его в отдельную комнату и мыть руки после каждого контакта с ним.
Каждый день придется проводить влажную уборку, а места общего пользования — мыть после каждого посещения с использованием дезинфицирующих средств. Детям лучше выделить отдельный горшок. В общественных туалетах требуется максимальная осторожность, а после их посещения — тщательная гигиена.
Но даже такая бдительность — не дают 100% гарантии от ротавирусной инфекции.
Лучшая защита от нее — это вакцинация. Врачебная практика показывает, что она снижает риск тяжелых ротавирусных гастроэнтеритов на 98%. Однако прививают такой вакциной только грудных детей до 32 недель (8 месяцев), причем первую дозы малыш должен успеть получить до 12 недель. Укола бояться не нужно — прививка закапывается в рот и практически не имеет противопоказаний (кроме тяжелых иммунодефицитов и аномалий развития кишечника). Прививки от ротавируса входят в национальные календари профилактических прививок 90 стран мира.
