Проблемы с памятью — явление крайне неприятное, особенно раздражает, когда они начинаются у людей в молодом возрасте. Сегодня многие жалуются на ситуации, когда, например, вышел на кухню, а зачем — забыл, или открыл страницу поиска в интернете, но за время, пока она грузилась, потерял мысль, что собирался искать.
И причин того, почему так происходит, бывает несколько, говорят врачи. О том, почему развиваются подобные когнитивные нарушения у людей в молодом возрасте и что с этим делать, АиФ.ru рассказала д. м. н., профессор кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н. И. Пирогова, руководитель отдела когнитивных нарушений ФГБУ «Федеральный центр мозга и нейротехнологий» ФМБА России Анна Боголепова.
Что такое память?
Память относится к одним из самых тонко организованных функций организма: когнитивным. Именно они отвечают за контакт и взаимодействие человека с окружающим миром. «Понятие „когнитивные функции“ включает в себя восприятие, память, внимание, двигательные навыки, речь, мышление и т. д. Нарушения памяти действительно являются одной из самых частых жалоб, также могут отмечаться нарушения концентрации внимания, быстрая утомляемость, которая возникает особенно часто при выполнении умственной работы», — говорит Анна Боголепова.
Причины проблем с памятью
Всего отмечается более 200 причин, на фоне которых может развиваться забывчивость. «Наиболее распространенными являются болезнь Альцгеймера и цереброваскулярное поражение. Однако когнитивные нарушения могут быть проявлением и других неврологических и соматических заболеваний», — объясняет профессор.
Как отмечает врач, проблемы с памятью могут отмечаться при таких патологических состояниях, как:
- различные сердечно-сосудистые болезни;
- выраженная анемия;
- эндокринная патология;
- токсические состояния, включая печеночную и почечную недостаточность;
- алкогольная интоксикация;
- дефицитарные состояния (авитаминоз В1 и В12) и другие.
«Необходимо исключать такие заболевания, как нейросифилис, нейроСПИД, боррелиоз. Также следует помнить, что нарушения когнитивных функций могут быть связаны с депрессией, тревогой, синдромом хронической усталости», — говорит Анна Боголепова.
Как определить причину проблемы?
Для выявления причины когнитивных нарушений необходимо обратиться к врачу. «Это может быть невролог или психиатр, который оценит степень нарушения функций с помощью нейропсихологического тестирования, проведет комплексное клиническое и лабораторное обследование», — говорит профессор.
В соответствии с современными руководствами по ведению и обследованию, отмечает врач, всем больным с когнитивными нарушениями рекомендуется выполнять нейровизуализацию, включающую компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ), что позволяет диагностировать, например, опухоли головного мозга.
«Выявление первопричины когнитивного расстройства позволит своевременно провести терапию основного заболевания и, возможно, добиться регресса когнитивного дефицита. Это особенно важно, учитывая, что в большинстве случаев когнитивные нарушения прогрессируют, приводя в дальнейшем к нарушению профессиональной, социальной и повседневной активности пациента», — подчеркивает Анна Боголепова.
Самостоятельная работа
Однако роль самого пациента также очень велика, говорит врач. Ведь на развитие когнитивных нарушений влияет образ жизни, который ведет человек. К факторам риска в данном случае можно отнести:
- отсутствие физической активности;
- ожирение;
- несбалансированное питание;
- курение и злоупотребление алкоголем;
- сахарный диабет;
- артериальную гипертонию.
Другие факторы, которые человек может изменить и которые могут становиться причиной проблем с памятью, — это депрессия, низкий уровень образования, социальная изоляция, отсутствие когнитивной активности.
«Очень важным моментом в профилактике и лечении данной проблемы является создание когнитивного резерва. Под этим понятием понимают способность не испытывать когнитивного или функционального дефицита на фоне развития патологии либо демонстрировать более медленное развитие симптомов. Когнитивный резерв может быть обусловлен генетически, связан с анатомическими особенностями мозга, однако также может проявляться в более высокой когнитивной адаптируемости. В связи с этим основные действия должны быть направлены на повышение устойчивости мозга к различным воздействиям, создание определенного запаса прочности. Такие факторы, как физические упражнения, интеллектуальная нагрузка, активный отдых, увеличивают когнитивный резерв и снижают риск развития нарушений», — говорит Анна Боголепова.
Взрослые люди, отмечает врач, должны иметь не менее 150 минут аэробной физической активности умеренной интенсивности в течение недели (или не менее 75 минут активной аэробной физической активности в течение недели).
Одним из важнейших направлений терапии больных с когнитивными нарушениями является контроль сосудистых факторов риска. В него входит коррекция артериальной гипертензии, сахарного диабета, гиперлипидемии, гипергомоцистеинемии, мерцательной аритмии, патологии сердца. Вне зависимости от когнитивного статуса и сопутствующих заболеваний рекомендуются прекращение курения и сокращение употребления алкоголя.
