Очень многие из нас стали жаловаться на ощущение в глазах «песка» – и взрослым, и детям поскорее хочется от него избавиться. Осень – время обострений, и сейчас к своему здоровью надо быть особенно внимательными.
Откуда «песок»?
Лето, когда не было времени сидеть дома за компьютером, когда хотелось дышать свежим воздухом, путешествовать, плавать, гулять в парках, попрощалось с нами до следующего года, и школьники, студенты и офисные работники снова «прилипли» к экранам компьютеров и гаджетов. А на пороге – отопительный сезон, и потому опасность пересыхания поверхности глаз и возникновения нарушений возрастает.
Однако обо всём по порядку. Обычно в комплексе с ощущением «песка» или инородного тела появляются жжение, слезотечение, светобоязнь, болевые ощущения в области глаз. Порой все эти признаки именуют «компьютерным синдромом», списывая беду на умные машины. Однако причинами синдрома «сухого глаза» (ССГ) – а это заболевание называется именно так – могут стать разные факторы: от слишком сухого воздуха в помещении до неправильно подобранных контактных линз.
«Лет 20 назад, – рассказывает завкафедрой офтальмологии им. акад. Нестерова лечебного факультета РНИМУ им. Пирогова профессор Евгений Егоров, – диагноза ССГ в нашей стране не существовало, «песком» в глазах именовали хронический конъюнктивит и лечили сначала борной кислотой, а потом сернокислым цинком. Позже мы стали вникать в проблему глубже и, уяснив её серьёзность, поняли, что к ней нужны специальные подходы, специальная диагностика и ещё много чего».
Да, человека, страдающего таким недугом, может удивить название – почему синдром «сухого глаза», если при повышенной слезоточивости глаз как раз излишне влажный?
Синдром «сухого глаза», – поясняет профессор Егоров, – это не отсутствие слезы, а её изменение. Есть слёзная железа, которая включается в экстренных случаях – при плаче, например. Но за качество слезы, которая постоянно обтекает, постоянно защищает роговицу, отвечают другие желёзки, которые находятся не за веком, а непосредственно на поверхности глаза».
Именно эти железы вырабатывают жирорастворимые вещества липоиды, белки и ещё многие компоненты, которые создают настоящую качественную слезу. Она покрывает глазное яблоко – в частности, передний отдел глаза, – и её сложный состав не позволяет жидкости быстро испаряться. Но этому способствуют компьютерные мониторы, отопление, кондиционеры, другие факторы. И роговица, на поверхности которой расположены свободные нервные окончания, подсыхает, обнажается, и мы начинаем ощущать тот самый дискомфорт в глазах.
«Совершенно ясно, – говорит офтальмолог, – если слеза есть, а качество, наполнение слезы другое, то, естественно, она не работает. А работает схема: испарение – обнажение – разрыв плёнки – сухая роговица. Вот и развивается синдром «сухого глаза».
Осторожно: сухой воздух
Все мы привыкли к отоплению в наших домах – регулярному теплу во всех комнатах одновременно завидуют даже европейцы, мы же воспринимаем это как данность. Дело, безусловно, хорошее и комфортное, но, если помещение регулярно не проветривать, а воздух не увлажнять, нашему самому чувствительному органу – глазам – становится плохо.
А если к этому добавить многочасовое сидение за компьютером, то ситуация может усложниться ещё больше.
Если вы вовремя спохватились и ещё не довели свои глаза до ССГ, то не забывайте о профилактике. Чаще отдыхайте от монитора, раз в час делайте гимнастику для глаз, не забывайте про увлажнители воздуха. Самое простое – делать перерывы каждый час по 5–10 минут. Можно проделать глазами движения в следующих направлениях: вверх-вниз, влево-вправо, прямо-вверх – прямо-вниз, прямо-влево – прямо-вправо.
А вот если синдром «сухого глаза» уже случился, без медикаментозных средств здесь не обойтись. «Восстановить то, что поломано, вряд ли получится, – говорит Евгений Егоров, – но без дополнительной защиты не обойтись. Чтобы восполнить качественный состав слезы, изменить его, создать новую защитную плёнку – для этого существуют слёзозаменители (искусственная замена нормальной собственной слезы для защиты роговицы)».
Эти препараты адсорбируют и осаждают на себя влагу. Они не только покрывают роговицу, но ещё и притягивают дополнительное количество жидкости. Для защиты роговицы образуется достаточно крепкий слой.
«Сегодня ведение больных с ССГ, – добавляет профессор Егоров, – без них не осуществляется. В основном слёзозаменители – это чистая гиалуроновая кислота. Одни – более вязкие растворы – лучше капать на ночь, другие – более лёгкие – днём. Подбираем для каждого пациента индивидуально. Но есть препараты, которые содержат в себе не только гиалуроновую кислоту, но ещё и дополнительные элементы, которые способствуют положительному воздействию на саму роговицу».
Заменители слезы
Вот поэтому при выборе слёзозаменителей стоит обратить внимание на их состав. Например, существует слёзозаменитель, содержащий кроме увлажняющего гиалуроната натрия ещё и хондроитин сульфат натрия, защищающий роговицу и конъюнктиву и уменьшающий воспаление, и в дополнение заживляющий поверхность роговицы и конъюнктивы D-пантенол. Называется слёзозаменитель Стиллавит,
при закапывании он не даёт неприятных ощущений и затуманивания зрения, он также вполне приемлем для тех, кто носит контактные линзы, – их при закапывании снимать не придётся.
