Симптомы. Боль – сильнейшая, приступообразная, внезапно появляющаяся и так же внезапно проходящая или постоянная, не такая сильная, но изнуряющая, плохо снимающаяся анальгетиками, длящаяся днем и ночью, не прекращающаяся в течение недель и даже месяцев – вот главный признак невралгии. Иногда болевые ощущения сопровождаются небольшой припухлостью и покраснением кожи, иногда – изменением чувствительности кожи, но всегда ограничены зоной распространения того или иного нерва.
Суть. В периферическом нервном волокне имеются специальные рецепторы, воспринимающие сигналы о состоянии тканей организма и протекающих в ней процессах. Если в результате тех или иных причин в волокнах нерва развиваются болезненные изменения, страдают и эти рецепторы. Измененные импульсы передаются по ним в центральную нервную систему, в те ее образования, которые контролируют поступление информации с периферических нервных стволов. И возникает боль – не только в месте повреждения, но и в тех участках, по которым проходит нерв, передающий болевой сигнал.
Причины. Самой простой причиной невралгии является переохлаждение в сочетании с длительными или чрезмерными физическими нагрузками. В результате образуются микротравмы нервного корешка или даже целого нервного ствола.
Нервные волокна могут поражаться и токсинами: либо инфекционного характера (например, при ботулизме), либо вследствие употребления крепких алкогольных напитков, некоторых лекарств или при контактах с тяжелыми металлами (ртуть, свинец).
Невралгию может вызвать остеохондроз и практически все воспалительные заболевания опорно-двигательной системы (травмы позвоночника и суставов, врожденные аномалии костно-суставного аппарата). Повреждать нервную ткань могут и разного вида опухоли. Способствуют появлению невралгии и такие болезни, как сахарный диабет, атеросклероз, заболевания периферических сосудов, нарушающие кровоснабжение нервной ткани.
Болевые точки
Локализация боли зависит от места поражения нерва – в шейном, грудном или поясничном отделах позвоночника. У пожилых или тучных молодых людей невралгические боли могут возникать по переднебоковой поверхности груди, что является следствием сдавливания микрососудов в задней части грудной клетки. В таких случаях следует особенно внимательно отнестись к появлению болей, так как под маской невралгии могут протекать и острые болезни сердца и его сосудов.
Межреберная невралгия может быть связана как с повреждением грудного отдела позвоночника, так и с проблемами внутренних органов и сосудов. В этом случае боли часто усиливаются при кашле, сильном дыхании или других движениях грудной клетки. Нередко встречается также невралгия наружного кожного нерва бедра.
Лечение
Важное место в лечении невралгии занимает купирование болевого синдрома. В начальной стадии заболевания применяют препараты, блокирующие кожные рецепторы нервов и отвлекающие средства – мази и эмульсии, содержащие анальгетики местного действия, змеиный и пчелиный яд, новокаиновые блокады, тепловые процедуры.
Значительное облегчение приносит прием внутрь назначенных врачом обезболивающих препаратов в таблетках, уколах или свечах, большие дозы витаминов группы В, УВЧ, динамические токи, магнитотерапия, электрофорез и фонофорез с введением через кожу лекарственных веществ, массаж, а также иглотерапия. В некоторых случаях прибегают к гомеопатическому лечению, психотерапии, применяют электросон.
