В эфире программы «Жить здорово!» Елена Малышева и приглашенный эксперт — врач, сосудистый хирург Сергей Якушкин — ответили на самые популярные вопросы, связанные с варикозом.
Всегда ли надо удалять варикозную вену?
Вероятность того, что вместо удаленной вены появится другая с расширением, существует. «Но для этого нужно длительное время. Если же варикозные вены не удалять, то в процесс будут вовлекаться все больше и больше здоровых вен. Чтобы новая вена также оказалась подверженной варикозу, могут пройти десятилетия», — отметил флеболог.
Однако, отметил врач, принимая решение об удалении, надо помнить об осложнениях, если оставить больную вену. «Заболевание хроническое, оно будет прогрессировать, развиваться, и самое страшное, что тут может быть — тромбофлебит и трофические язвы», — пояснил Якушкин.
Самое страшное, что может быть при таких осложнениях, — образовавшийся тромб может полететь вверх, поскольку вены расширяются. «Он залетит в легкие, тогда у вас будет тромбоэмболия легочной артерии, — это болезнь, от которой вы можете погибнуть. Поэтому, конечно, вены надо удалять больные, чтобы остановить распространение процесса, не вовлекать в него новые вены и предупредить осложнения», — добавила Малышева.
Тем более что сегодня есть немало способов, как с минимальным травматизмом и практически безболезненно удалить вены.
Являются ли сосудистые звездочки на ногах варикозом?
Как отметил флеболог, это по классификации международной не варикоз, а категория других болезней вен. Соответственно, нет и медицинских показаний к их удалению. Устранять такой дефект можно, если очень хочется, но вреда для здоровья они не несут. Удаляют их легко — для этого используют специальный препарат, который склеивает вены.
Когда удалять вену хирургически?
Раньше использовалась классическая флебоктомия — при ней вену просто выдергивали из ноги. Сегодня используют лазерные технологии.
Вылечить же таблетками варикоз не получится.
Чем выше класс компрессионного трикотажа, тем лучше?
«Класс компрессии — это, по сути, доза, как у лекарственного препарата. У каждого средства есть доза, и у компрессии тоже — это давление, и у каждого класса свои строгие показания. Их определяет врач», — пояснил флеболог.
Назначать себе трикотаж нельзя. Максимум, что допускается, — приобрести профилактический трикотаж. Разгадать, какой вариант перед вами, можно по надписи на упаковке — лечебный будет иметь отметку «лечебный».
Если появились язвы из-за варикоза, что делать?
«У нормальной вены клапаны, кровь поднялась вверх, клапаны закрылись, кровь не опускается вниз. А если у вены есть расширение, клапаны не работают, кровь все время будет опускаться вниз. Значит, новая кровь не приходит, питательных веществ нет, начинают страдать ткани», — отметила Малышева.
Из-за проблем с трофикой начинает страдать ткань. Ведь там нет кислорода и питательных веществ — образуется язва. Чтобы вылечить трофическую язву, надо устранить причину — это варикоз.
«Убрать вену, которая мешает кровотоку. Нужно восстановить кровоток нормальный, чтобы появилось питание тканей, которая отмирает из-за его отсутствия», — отметила Малышева. «Дальше по мере восстановления кровообращения в этой зоне трофические нарушения регрессируют, и создаются благоприятные условия для заживления трофической язвы», — добавил Якушкин.
Игнорировать язву нельзя, так как она становится последним пунктом перед развитием гангрены.
При подготовке материала использованы следующие источники: Жить здорово!
