Как сказал Гиппократ: большинство болезней к нам приходят через рот. И дело не только в плохом питании, но и в заболеваниях зубов и десен, которые влекут за собой проблемы с осанкой и внешностью, а также пищеварением и многим других. АиФ.ru вместе с экспертами врачом-стоматологом, президентом Стоматологической ассоциации России по г. Санкт-Петербургу, доктором медицинских наук Андреем Яременко и руководителем группы исследований и разработок рецептур средств по уходу за полостью рта Александром Куприковым разбирались, на что обратить внимание при гигиене полости рта.
Осторожно, налет!
Недавно ВЦИОМ провела любопытное исследование на тему здоровья полости рта у россиян. Выяснилось, что стоматологическая культура у жителей нашей страны — не на высоком уровне.
62% респондентов признались, что с их зубами и деснами не все в порядке. 75% взрослых сказали, что им в течение жизни приходилось ставить пломбы. А то и не раз. Так, у каждого пятого опрошенного в возрасте 35-45 лет уже более 8 зубов запломбированы. Больше половины респондентов 25-34 лет уже успели столкнуться с потерей зубов, при этом у 20% отсутствуют пять и более зубов. Кстати, протезироваться россияне не торопятся: во всяком случае, 60% населения после удаления зубов не спешат возмещать потери.
Среди заболеваний самым частым оказался, конечно же, кариес, который стоматологи называют неинфекционной пандемией человечества (по мнению ВОЗ, им страдает 90% населения планеты). При этом, как показал опрос, привычка посещать стоматолога как положено (дважды в год) есть лишь у 17% опрошенных. Тогда как 71% ходят к этому врачу только при появлении явных проблем с зубами и деснами, на которые уже нельзя не обращать внимания.
Среди причин, сильнее всего ухудшающих здоровье зубов и десен, люди называли массу обстоятельств: возраст, болезни, инфекции, беременность, плохую наследственность, стрессы, некачественное питание и многое другое. Но, по мнению зубных врачей, все это не имеет решающего значения. Ведь главный фактор, способный предотвратить развитие кариеса, — это хорошая гигиена полости рта. Ведь именно зубной налет, который остается в полости рта, — это та среда, в которой могут размножаться бактерии, разрушающие зубы и десны.
Бывает ли кариес у детей стоматологов?
В России у 72% детей моложе 15 лет уже имеется кариес. И дело не в плохой наследственности. Конечно, люди, в зубной эмали которых много кальция и фосфора, от природы защищены лучше остальных. Но этот резерв легко исчерпать, если не ухаживать за зубами так, как надо. И наоборот, даже со средней генетикой можно сохранить зубы здоровыми, если заботиться о них. Недаром, как показывают исследования, дети стоматологов болеют кариесом гораздо реже своих сверстников. Ведь зубные врачи знают о важности гигиены полости рта и регулярных осмотров больше, чем другие люди.
1. Правильно кормить. Малыша — грудью. Это укрепляет и его здоровье в целом, и зубную эмаль в частности. Сызмальства надо воспитывать у ребенка здоровые пищевые привычки. Пусть, как подрастет, ест больше твердой пищи: грызет яблоки, морковку, овощи. Мягкая пища зубам вредит. Сладостей лишать кроху, конечно, не надо, но их надо дозировать. Особенно вредны для зубов леденцы и ириски (сахар долго остается на зубах), а также газировка (ортофосфорная кислота разрушает эмаль).
2. Чистить зубы — с пеленок. Приступать к процедуре надо не тогда, когда у малыша уже полон рот зубов, а когда из десны только показался первый зубик. Есть специальные силиконовые щетки-напальчники, которыми мама или папа могут легко почистить первые зубки крохи и помассировать десны.
3. Чистить зубы три раза в день. После каждой еды. Если нет возможности воспользоваться щеткой, надо использовать зубной ополаскиватель с эфирными маслами, травами (например, чабрецом, который обладает антибактериальными свойствами). После последней вечерней чистки ребенку уже нельзя ничего есть и пить кроме чистой воды. И, естественно, нельзя брать никаких леденцов в постель, чтобы якобы слаще спалось.
4. Обучить правильной чистке зубов. Эта процедура должна занимать не меньше 2-3 минут, чистить зубы надо выметающими движениями от десны к режущему краю, со всех сторон, не забывая пройтись и по жевательной поверхности. По каждому участку — не менее 10 раз. Кстати, врачи считают, что ребенок должен чистить зубы под руководством и при помощи родителя до того момента, пока у него не установится почерк (то есть лет до 8-9 как минимум). Какой щеткой чистить — простой или электрической — не важно. Хорошо бы сделать чистку увлекательным делом. Сейчас есть специальные приложения для смартфона, которые могут соединять телефон с щеткой и превращают гигиеническую процедуру в игру. А еще можно купить детскую пасту с гранулами, которые, если ребенок будет работать щеткой с нужным нажимом, лопнут, и тогда паста поменяет исходный цвет.
5. Правильно выбирать щетку и пасту. Сама щетка должна быть достаточно жесткой, а в длину — закрывать 2 зуба. Пасту надо выбирать по возрасту. На ней лучше не экономить. Пусть она содержит как можно больше натуральных ингредиентов (трав, эфирных масел). А вот пенится она или нет — на очищающие свойства это не влияет. Обилие пены в пасте говорит лишь о наличии там лаурила сульфата, не очень полезного.
6. Щетку регулярно менять. Можно купить специальную щетку с индикатором микробного загрязнения. Или просто менять ее на новую каждые 1-2 мес. Кипятить щетку, мыть ее в микроволновке или держать в дезинфицирующих растворах бессмысленно.
7. В первый год после прорезывания постоянных зубов (не позже) посетить стоматолога, чтобы тот провел специальную процедуру — герметизацию фиссур. Врач «запечатает» особым герметиком углубления на жевательной поверхности «щестерок» и «семерок», тем самым сделает их неуязвимыми для кариеса. Также можно провести процедуру фторирования зубной эмали.
Взрослым — от кариеса и пародонтита
Взрослые люди также должны чистить зубы трижды в день, после еды (последний раз — перед сном) и дважды в год показываться стоматологу.
1. Зубную пасту надо выбирать с хорошей очищающей способностью, но не сильно абразивную, чтобы не истончилась эмаль.
2. Чтобы усилить эффективность чисток и дополнить гигиену, помимо пасты нужен зубной эликсир. Он поможет промыть трудно доступные участки и продезинфицировать полости рта. Кроме того, он тормозит образование зубного налета, а также размягчает его и помогает лучше очищать зубы. Зубные эликсиры должны иметь доказанный кровоостанавливающий и противовоспалительный эффект. Их использование поможет защитить десны от пародонтита, а это заболевание угрожает потерей зубов еще сильнее, чем кариес. Но после ополаскивания эликсиром ни в коем случае нельзя промывать рот водой — это нивелирует всю пользу этого средства.
3. Помимо зубной щетки полезно обзавестись (и научиться пользоваться) зубной нитью (флоссом) и ирригатором. Тем, кто носит брекеты, также будут нужны специальные щетки и ершики. Вообще, выбор средств для гигиены полости рта — дело индивидуальное, и их должен порекомендовать врач-гигиенист в зависимости от имеющихся проблем.
Защита не только от кариеса
Пожилые люди, у которых своих зубов зачастую остается немного, считают, что они уже освобождены от необходимости регулярно чистить зубы и показываться стоматологу. Это не так. Следить за гигиеной полости рта надо так же тщательно. И обязательно помимо пасты надо использовать эликсиры, поскольку с годами мелкая моторика уже не та, и орудовать щеткой получается все хуже. А зубной ополаскиватель сможет достать до самых дальних участков.
Лечить зубы вовремя так же важно и пожилым людям. Тем более что такое лечение входит в программу госгарантий по ОМС и оплачивается государством. В некоторых регионах (Казань, Калининградская область) даже частные клиники принимают на лечение пациентов по ОМС. Очень важно и вовремя протезироваться, ведь потеря зубов, если ее не возмещать, ведет к массе других нарушений: пищеварения, осанки и т. д. К сожалению, не во всех регионах России протезирование зубов входит в ОМС, но там, где это возможно, грех не воспользоваться.
Людям в годах надо посещать зубного так же часто, как и молодым: раз в полгода. Стоматолог поможет решать не только проблемы с зубами, но и скорректировать частое заболевание — ксеростомию (сухость во рту). А еще пожилым людям важно показываться стоматологу ради диагностики ранних предраковых и опухолевых заболеваний полости рта, риск которых существенно повышается с возрастом. Такая диагностика сегодня проводится во многих клиниках, она неинвазивная (опасные участки выявляются с помощью специальной лампы, которая светит особым светом).
