Вы просыпаетесь по ночам с желанием сходить в туалет, чувствуете позывы в течение всего дня. Это значительно ухудшает качество жизни и влияет на повседневную активность. 
Признаками каких заболеваний становится частое мочеиспускание и почему важно сразу обратиться к специалисту, если вы ходите в туалет чаще стандартных значений без причины, aif.ru рассказал доктор медицинских наук, профессор Виген Малхасян.
Существует ли норма количества мочеиспускания
Нормальная частота мочеиспускания может варьировать у разных людей и зависит от различных факторов, таких как: возраст, особенности питания, уровень активности, потребление жидкости. Считается, что здоровый взрослый человек мочится примерно 6-10 раз в течение суток.
Однако стоит отметить, что стоит учитывать индивидуальные особенности: так, некоторые пациенты мочатся более часто из-за особенностей их метаболизма или ежедневного уровня потребления жидкости. Прием определенных препаратов также может оказывать влияние на частоту мочеиспускание. Кроме того, частота мочеиспусканий и объем суточного диуреза может быть разным в различные времена года и зависеть от средней температуры внешней среды.
Какие состояния выходят за пределы нормы?
Для начала, если позывы сходить в туалет возникают чаще привычного для вас количества походов в туалет, если это состояние нарушает ваш привычный ритм жизни сопровождается болями или дискомфортом, изменением цвета мочи, наличием в ней крови или необычным запахом, стоит обратиться к врачу для консультации и диагностики.
Важными показателями считается объем мочеиспускания, объем выделяемой в сутки мочи и ночные мочеиспускания. К состояниям, которые беспокоят пациента больше всего, можно отнести очень частые мочеиспускания малыми порциями, которые приводят к неудобствам в повседневной жизни, а также частые ночные мочеиспускания, которые становятся фактической причиной нарушения сна и недосыпания.
Частые мочеиспускания могут быть связаны с повышенной продукцией мочи почками, такое состояние называется полиурия. Причины полиурии как правило не связаны с заболеваниями органов мочеполовой системы, так полиурия может наблюдаться при:
- повышенном потреблении жидкости,
- злоупотреблении поваренной солью,
- физических нагрузках,
- сахарном и несахарном диабетах,
- ночным апноэ.
Что касается ночных мочеиспусканий, то двукратная необходимость пробуждаться в ночное время уже в достаточной мере влияет на качество жизни человека и заслуживает внимание пациента и врачей. Считается, что в норме ночной диурез не должен превышать 20-30% от общего диуреза.
Какие заболевания мочевых путей могут сопровождаться учащенным мочеиспусканием?
- Цистит. Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, вызванное бактериальной или грибковой инфекции, которое вызывает учащенные походы в туалет, болезненное мочеиспускание и дискомфорт внизу живота. Для цистита характерны частые, нестерпимые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся резью и дискомфортом.
- Интерстициальный цистит или синдром болезненного мочевого пузыря. Неинфекционное заболевание, которое отличается от обычного цистита причинами развития. Частые позывы к мочеиспусканию — один из признаков развития заболевания, его характерная особенность — снижение емкости пузыря, что сопровождается выраженными болями при скоплении в мочевом пузыре незначительного количества мочи, требующими его опорожнения для облегчения болей.
- Гиперактивный мочевой пузырь. Состояние, при котором мочевой пузырь становится гиперчувствительным и гиперреактивным, что приводит к возникновению нестерпимых позывов к мочеиспусканию и частым мочеиспусканиям малыми порциями.
- Воспаление предстательной железы (простатит). У мужчин это заболевание может быть причиной болезненного мочеиспускания и частых позывов. Наиболее выраженные расстройства мочеиспускания наблюдаются при остром простатите, когда наряду с частыми нестерпимыми позывами и частыми болезненными мочеиспусканиями нередко наблюдается повышение температуры тела.
- Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома предстательной железы) или сужение мочеиспускательного канала (стриктура уретры). При этих заболеваниях происходит сдавление или сужение мочеиспускательного канала, что приводит к нарушению оттока мочи из мочевого пузыря, что наряду с учащенным мочеиспусканием (мочевой пузырь опорожняется неполностью, что вызывает необходимость его повторного опорожнения) сопровождается слабостью струи мочи и чувством неполного опорожнения мочевого пузыря.
- Рак мочевого пузыря. Рак мочевого пузыря может быть причиной учащенного мочеиспускания при определенных его локализациях. Главной отличительной чертой этого грозного заболевания становится появление крови в моче.
К кому обратиться?
Начинать прежде всего нужно с объективизации жалоб. Первое, о чем попросит вас любой врач — заполнить дневник мочеиспускания. Конечно же если ситуация не острая, не сопровождается выраженными болями, температурой и появлением крови в моче, то в таких случаях следует незамедлительно обратиться к врачу. Если ничего из вышеперечисленного у вас не наблюдается, вы можете начать с заполнения дневника мочеиспускания, сегодня их без труда можно скачать из интернета. Ведение дневника мочеиспускания подразумевает фиксацию в течение трех суток всех актов мочеиспускания, объёмов мочи, выделяемой при мочеиспускании, а также объема потребляемой жидкости.
После этого следует обратиться к урологу, желательно предварительно сдав общий анализ мочи, в такой ситуации уже первая консультация с врачом будет иметь достаточно предметный характер. Обследовав вас, уролог либо выявит урологические причины расстройства мочеиспускания назначит лечение, либо, в случае необходимости, направит вас к другому специалисту для выявления неурологических причин.
