О том, как распознать проблемы с венами и что делать для их решения, рассказывает руководитель флебологического центра в Москве, сердечно-сосудистый хирург, флеболог, эксперт по ультразвуковой диагностике вен нижних конечностей, кандидат медицинских наук Артем Семенов.
— Артем Юрьевич, почему варикозную болезнь называют болезнью цивилизации?
Артем Семенов: Полученная в ходе эволюции способность человека к прямохождению привела к увеличению нагрузки на вены нижних конечностей. В современном мире люди ведут все менее подвижный образ жизни, который тоже влияет на работу венозной системы. Многочисленные исследования показывают: сегодня практически каждая вторая женщина и каждый третий мужчина страдают варикозной болезнью. Однако важно понимать, что варикозная болезнь — это лишь один из многих вариантов проявлений проблем с венами. Большинство людей могут даже не подозревать о неправильной работе венозной системы, пока не обнаружат внешние признаки в виде сосудистых звездочек, варикозных узлов или более тяжелых проявлений, вплоть до язвы. Поэтому распространённость заболеваний вен может оказаться гораздо шире.
— Как можно определить, что у человека проблемы с венами ног?
Во-первых, для заболеваний вен есть характерные жалобы. Если вы ощущаете боль и усталость в ногах, появляется чувство отечности и распирания в голенях, особенно усиливающееся к вечеру, значит, вены не в порядке. Если же у вас имеются сосудистые звездочки или варикозно расширенные вены, отеки ног, не проходящие к утру, и тем более трофические изменения кожи ног, например, гиперпигментация или язвы, то это определенно повод обратиться к врачу.
— Можно ли самостоятельно справиться с данной проблемой?
Заболевания вен сильно снижают качество жизни. Например, сосудистые звездочки — это косметический дефект, наличие которого может серьезно беспокоить, в особенности женщин. Без помощи врача исправить такой дефект нельзя. То же самое касается варикозно расширенных вен, я уже не говорю о более тяжелых ситуациях с трофическими изменениями, где требуется оперативное вмешательство. То есть устранить внешние проявления заболеваний вен поможет только доктор. А вот против таких типичных жалоб, как боль, тяжесть и усталость ног, чувство распирания в голенях, отеки, существует эффективное средство — медицинский компрессионный трикотаж.
— Как работает компрессионный трикотаж и кому он может помочь?
Компрессионный трикотаж эффективно устраняет боль, тяжесть в ногах и отечность. В отличие от обычных чулок и колготок компрессионный трикотаж оказывает на поверхность ног строго заданное давление. Оно распределяется по ноге неравномерно: от максимального значения в области лодыжки к минимальному в области голени или бедра, в зависимости от того, гольфы это, чулки или колготки.
Давление такого рода воздействует на венозную систему ног, стимулируя ее работать эффективнее. Кровь начинает лучше циркулировать, исчезают явления застоя, нивелируются условия для формирования отеков и за счет этого уходят жалобы.
Многие считают, что компрессионный трикотаж нужен только пациентам с варикозом. Это большое заблуждение. Уверен, вы замечали у себя боль, тяжесть или усталость в ногах к вечеру после длительных статических нагрузок. В таких случаях может помочь компрессионный трикотаж, который показан всем, чья работа связана с длительным пребыванием в положении стоя: парикмахерам, хирургам, продавцам. Также он рекомендован офисным сотрудникам, которые вынуждены на протяжении всего рабочего дня находиться в положении сидя. Кроме того, компрессионный трикотаж эффективно устраняет жалобы у беременных, а мы знаем, что беременность — это фактор риска развития заболеваний вен. Помимо этого, всем пациентам, перенесшим COVID-19, также показано ношение компрессионного трикотажа для профилактики тромбоза вен нижних конечностей, так как при этой инфекции значимо повышается риск его развития. Можно сказать, что компрессионный трикотаж нужен любому человеку в определенное время и на определенном жизненном этапе.
— Насколько удобно каждый день носить компрессионный трикотаж?
Технологии не стоят на месте, и производители предлагают все новые решения, чтобы сделать компрессионный трикотаж максимально комфортным. Одно из таких решений — применение микрофибры в составе изделий. Она способствует хорошему воздухообмену и отведению избытка влаги. К тому же микрофибра облегчает надевание и снятие изделия. Такая технология применена, например, в новой линейке немецкого бренда VENOTEKS — VENOTEKS Medical, которая представлена чулками, колготками и гольфами. Так как основной эффект, который оказывает компрессионный трикотаж, приходится именно на голень и ее мышцы, гольфы по эффективности ничем не уступают чулкам или колготкам. Поэтому вы можете выбрать изделие, в котором вам будет максимально комфортно.
— Есть ли какие-то рекомендации по подбору и использованию компрессионного трикотажа?
Как я уже сказал, компрессионный трикотаж имеет существенные отличия от обычных чулок и колготок. Давление, которое оказывается на поверхность ног, может быть низким, умеренным и высоким. Врачи используют так называемые классы компрессии: низкое давление соответствует первому классу компрессии, умеренное — второму и высокое — третьему. Второй и третий классы компрессии назначает врач после проведения специального обследования. Изделия первого класса в качестве профилактики и устранения жалоб носить могут абсолютно все. Для того чтобы подобрать правильный размер компрессионного трикотажа, необходимо снять мерки с ног. Сделать это правильно помогут в специализированном ортопедическом салоне, например, в ОРТЕКЕ, где квалифицированный персонал сделает верные измерения и подберет нужный трикотаж.
