Шрамы не всегда украшают мужчин. Ранение в лицо с точки зрения молодого привлекательного мужчины — большая трагедия. И тут на помощь нашим воинам приходят гении — военные хирурги.
В Военно-морской клинический госпиталь Министерства обороны Российской Федерации в Севастополе в тяжелейшем состоянии без сознания доставили участника специальной военной операции. Он получил обширное минно-взрывное ранение головы, в результате которого была утрачена значительная часть лица и шеи.
Старший ординатор отделения челюстно-лицевой хирургии госпиталя капитан медицинской службы Станислав Латуха вспоминает этот день: «Тяжелейшее состояние было у этого военнослужащего. Диагноз — взрывная травма. Отрыв верхней и нижней челюсти, отрыв мягкой ткани рта, подбородка, щечной области, области шеи».
Раненого незамедлительно направили в операционную, где доктора провели весь комплекс неотложных мероприятий. В первую очередь остановили кровотечение. Для восстановления функции речи, глотания и дыхания выполнили протезирование гортани. Кроме того, поработали с мягкотканой пластикой полости носа, полости рта, твердого и мягкого неба. Смоделирован язык, после заживания восстановится его чувствительность. После того, как жизни пациента уже ничего не угрожало, врачи приступили к мероприятиям, которые должны были вернуть ему его лицо.
В результате ранения у пациента сформировался дефект обеих челюстей, губ, дна полости рта, правой щеки и поднижнечелюстной области справа, перелом правого скулоглазничного комплекса со смещением. Из Севастополя военнослужащий был переведен в Москву, в Главный военный клинический госпиталь им. Н. Н. Бурденко. Здесь решено было провести комплекс реконструктивных операций.
Рассказывает начальник Центра челюстно-лицевой хирургии и стоматологии госпиталя Бурденко полковник медицинской службы Сергей Терещук: «Нашей целью было вернуть спасенного пациента к нормальной жизни. Для пациента было запланировано многоэтапное лечение. Первым этапом планировалось устранение дефектов нижнечелюстной области, нижней губы и челюсти, щеки. Вторым этапом, соответственно, верхней челюсти и губы. Третьим этапом — эстетическая коррекция лица, установка дентальных имплантов, четвертым — возвращение зубов».
По данным мультиспиральной компьютерной томографии военными врачами госпиталя Бурденко были построены трехмерные модели костей лицевого скелета.
В ходе виртуального хирургического планирования все смещенные кости лицевого скелета расставлены в правильное положение. Для этого была построена отраженная модель неповрежденных отделов лицевого скелета. Для создания новой челюсти планировалось использовать трансплантат из малоберцовой кости, трехмерную модель которого переместили в дефект нижней челюсти и изогнули в соответствии с контурами «донорской» челюсти. После этого создали модель индивидуальной титановой реконструктивной пластины, которая потом была напечатана на 3D-принтере.
Дополнительно создан имплантат в область дна глазницы, так как оно было полностью разрушено. Данный имплантат создан таким образом, чтобы поддерживать глаз и фиксировать структуры скулоглазничного комплекса в правильном положении. Для выполнения операции были виртуально созданы и напечатаны на 3D-принтере хирургические шаблоны для формирования трансплантата из малоберцовой кости.
Благодаря профессионализму военных хирургов парень сможет вести нормальную обычную жизнь: разговаривать, питаться, смеяться. Согласно прогнозам врачей, после полного восстановления здоровья военнослужащий при его желании даже сможет продолжить военную службу.
