Клубок проблем. Как защититься от укуса змеи?

Этим летом появилось много сообщений о нападении змей на человека. Как обезопасить себя от неприятной встречи и что делать в случае укуса?

Наш эксперт — ведущий эксперт, руководитель группы научной и информационной поддержки лечебно-профилактических учреждений Центра молекулярной диагностики ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Михаил Лебедев.

Чаще всего можно встретить обыкновенную гадюку и обыкновенного ужа. Крайне редко встречается небольшая змея медянка. Ужи и медянки без­опасны. Хотя их укус может вызвать аллергическую реакцию и инфицирование пострадавшего места. А вот гадюка ядовита.

Зигзаг неудачи

Гадюка невелика — 50–60 см в длину. Окраска варьирует от серо-голубоватого до медно-красного и чёрного, на спине вдоль хребта — характерный зигзагообразный рисунок. Обычно всю жизнь рептилии живут на одном месте, охотясь на территории в несколько сот метров. Если не попасть в такой очаг, можно никогда не встретить ни одной змеи. Больше всего гадюк обитает в северных болотистых районах.

Боязнь змей — распространённая фобия. Но на самом деле эти рептилии неагрессивные и встреч с человеком избегают. К жилищам людей они приползают исключительно в поисках пищи и надёжного укрытия. Поэтому иногда поселяются в хозяйственных постройках, дровницах, компостных кучах, местах скопления строительного мусора.

Змеи первыми не нападают на человека, они предпочитают скрыться, уползти в сторону. А их укус — акт самообороны. Если на змею нечаянно наступить, коснуться рукой, палкой, делать резкие движения, пытаясь прогнать, то гадюка, расценив это как нападение, может укусить. В последнее время стали отмечаться случаи змеиных укусов при неосторожных попытках человека сделать красивое фото или видео рептилии.

Прежде чем пустить в ход свой яд, змея шипит, сворачивается в спираль, молниеносно выбрасывает вперёд перед­нюю часть тела, наносит укус и быстро оттягивает голову назад. Для броска у змеи должна быть точка опоры, поэтому она не может укусить в воде — ей просто не на что опереться.

Каких змей можно встретить на даче или в лесу

До 9 и после 16

Собираясь в лес, на берег водоёма или в болотистую местность, правильно подбирайте обувь и одежду — резиновые сапоги и плотные брюки змея никогда не прокусит. При встрече со змеёй не делайте резких движений, медленно отступите и отойдите на безопасное расстояние. Если оставить гадюку в покое, она обязательно уползёт.

А чтобы снизить шансы нежелательной встречи, выбирайте правильное время для прогулки на природе. Гадюка наи­более активна в тёплое время года. Осенью и весной гадюки довольно медлительны. В течение суток у змей 2 периода активности. Они выходят из укрытия незадолго до рассвета в поисках места, где можно погреться на солнышке. Солнечные ванны гадюки принимают примерно до 9.00. Второй период активности — после 16.00 и до заката. Но иногда змею, находящуюся в поисках пропитания, можно встретить и днём. Едят гадюки в основном мышей, лягушек и ящериц, разоряют лежащие на земле птичьи гнёзда.

Правила поведения при встрече со змеями. Инфографика Подробнее

Всё-таки укусила

Первое, что необходимо делать при укусе змеи, — сохранять спокойствие. Яд гадюки потенциально опасен, но для здорового человека не смертелен. Только на европейской территории России ежегодно регистрируют несколько тысяч случаев укусов ядовитых змей, а погибают лишь 0,3% от всех пострадавших (чаще смертельны укусы не гадюки, а песчаной эфы и гюрзы). Однако змеиный яд — сильнейший аллерген.

Чтобы оценить потенциальную опасность при укусе гадюки, обращайте внимание на некоторые моменты.

• Возраст, вес и общее состояние по­страдавшего. Для маленьких детей и субтильных пожилых людей с кучей заболеваний укусы представляют наи­большую угрозу.
• Размер змеи. Чем она крупнее, тем больше в ней может быть яда.
• Место, глубина и количество укусов. Чем укус глубже или ближе к голове и кровеносным сосудам, тем он опаснее. В 20–40% случаев змеи при укусе вводят яд не полностью или не вводят вообще — так называемый сухой укус.
• Время года. Яд особо токсичен весной, когда змеи просыпаются после спячки.

В первые минуты укушенная часть тела краснеет, отекает и становится горячей, возникает резкая, усиливаю­щаяся боль, чётко видны две ранки от передних ядовитых зубов гадюки. Через 15–20 минут может развиться общая реакция вследствие интоксикации: головная боль и головокружение, слабость, повышенное потоотделение, тошнота (иногда рвота), сердцебиение, одышка, снижение артериального давления. В большинстве случаев состоя­ние стабилизируется через 2–3 часа. Характерная черта отравления ядом гадюки — его двухфазное действие на систему кровообращения: сначала яд вызывает небольшое повышение свёртываемости крови, а затем её снижение. Повышенная кровоточивость может сохраняться 2 недели.

Каракурты и гадюки. Какие опасности подстерегают туристов на Дону и Волге Подробнее

До приезда врачей

Самое главное при укусе гадюки — как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Врач назначит обследование и лечение. Да и введение сыворотки против яда гадюки возможно только в медицинском учреждении. В 70% случаев всё ограничивается мест­ными проявлениями. При своевременной терапии последствия укуса проходят через 1,5–2 недели.

Как оказать первую помощь?

Успокоить пострадавшего, убедив, что его жизни ничего не угрожает.

• Отсасывать яд в первые секунды после укуса — так можно удалить до 50% яда. Но использовать этот метод следует только тогда, когда в ближайшие часы медицинская помощь недоступна.
• Исключить любую физическую активность. Пострадавшего следует уложить на землю и придать неподвижность укушенной конечности, чтобы снизить ток лимфы, с которым распространяется яд.
• Дать пострадавшему любой антигистаминный препарат для снижения риска аллергической реакции.
• Обработать место укуса антисептиком (спиртовые растворы, хлоргексидин). Йод и зелёнку использовать нежелательно. Можно наложить бактерицидный пластырь.
• На место укуса наложить давящую повязку (но не жгут!). Между кожей и бинтом должен без особых усилий проникать указательный палец.
• Обильно поить пострадавшего обычной или минеральной водой. Жидкость нужна для снижения интоксикации и быстрого выведения токсинов.

Уживаться и не гадить. В Москве и области зафиксировано нашествие змей Подробнее

Важно!

После укуса змеи нельзя:

• употреблять спиртные напитки;
• прижигать место укуса;
• надрезать ранку, вводить в неё марганцовку или любые другие вещества;
• накладывать жгут на укушенную конечность, пусть лучше яд распространится, из-за чего снизится концентрация единицы яда на площадь поверхности тела.

Все эти действия могут значительно усугубить и местные, и общие проявления интоксикации организма.