Какие побочные эффекты есть у лекарств от изжоги?
В эфире программы «Жить здорово!» Елена Малышева и приглашенный эксперт — гастроэнтеролог-эндоскопист Игорь Городокин — разобрали такие популярные препараты, как средства от изжоги. За основу взяли целую группу лекарств, оканчивающихся в своем названии на -празол.
Такие лекарства официально называют ингибиторы водородной или протонной помпы. И нередко многие и не догадываются, что при ряде болезней их принимают пожизненно, а не курсами. Как правило, речь идет про гастроэзофагальный рефлюкс, он же ГЭРБ. Это когда из-за внутренних сбоев пищеварительной системы начинается заброс кислого содержимого желудка в пищевод — туда, где его в норме быть не должно.
«Желудок защищен от воздействия кислоты специальной оболочкой. У пищевода такой оболочки нет. Он защищен сфинктером или мышечным кольцом пищевода, которое должно быть все время закрыто и не давать кислоте забрасываться в пищевод. Если же она забрасывается, то обжигает его и вызывает воспаления», — пояснил гастроэнтеролог.
Следствием таких ожогов могут быть язвы, эрозии, стенозы пищевода. И самое страшное, к чему может привести такая ситуация со временем, — здоровые клетки пищевода начинают замещаться на здоровые, но похожие на клетки оболочки желудка, которых в норме в пищеводе быть не должно. В результате человеку ставят диагноз «пищевод Барретта», что указывает на риск развития аденокарциномы пищевода, она же рак.
Лечение от изжоги помогает избежать таких последствий, но для этого таблетки придется пить постоянно, а не курсами. «Они делают простую вещь — снижают кислотность, блокируют водородную помпу, а водород — это начало кислоты. Поэтому вы пьете, кислотность снижается и не обжигает пищевод больше», — подчеркнула Малышева.
Исключение составляют ситуации, когда изжога — это разовое явление. В этом случае можно использовать средство от изжоги однократно. Но подойдут не все препараты.
Побочные эффекты
Так как таблетки приходится принимать ежедневно, стоит знать о рисках побочных эффектов.
«Глобально у людей, принимающих -празолы длительное время, наблюдается сниженный уровень магния в крови. Если вы ходите на рутинные диспансеризации, попросите добавить к проверочным анализам кровь на магний. И если его уровень снижен, нужно всего лишь принимать добавки с ним», — подчеркнул гастроэнтеролог.
Еще одним побочным эффектом может быть нехватка витамина В12. Это также можно определить с помощью анализа крови.
«В12 содержится только в животных источниках, и он связан с белком. Белок разрушается желудочной кислотой, и высвобождается В12. Если не хватает кислоты для разрушения белков, которые связаны с В12, он не высвобождается», — отметил гастроэнтеролог Городокин.
При его пониженном уровне можно попробовать принимать его в виде таблеток или, как вариант, раз в месяц можно делать укол с витамином В12.
При подготовке материала использованы следующие источники:
