Из каких отделов состоит позвоночник и от чего они страдают?
Позвоночник — основной элемент опорной системы прямохождения для человека. За счет подвижности отдельных его сегментов достигается подстраивание тела человека под вертикальные нагрузки. Из-за хронической нагрузки на позвоночник с возрастом накапливаются микроповреждения, что приводит к развитию заболеваний. 
И для каждого из отделов характерны свои патологии. Какие именно, aif.ru рассказал врач-нейрохирург отделения травматологии и ортопедии НМИЦ фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Минздрава России Игорь Есин.
Всего в позвоночнике различают 5 отделов:
- шейный, включающий в себя 7 позвонков;
- грудной, насчитывающий 12 позвонков;
- поясничный, в котором собрались 5 позвонков;
- крестцовый — также с 5 позвонками;
- копчиковый — включает в себя 3-5 позвонков.
Все структуры позвоночника направлены на противодействие силе тяжести и поддержку вертикального состояния. Для этого в организме человека есть группа статических мышц, костные образования — позвонки, являющиеся точками фиксации этих мышц, а также суставы и диски между позвонками, которые обеспечивают подвижность. Подвижность позвоночника в первую очередь необходима для адаптации к вертикальной нагрузке.
Наклоны происходят за счет тазобедренных суставов, в меньшей степени за счет позвоночника. Шейный отдел, помимо поддержки головы, обеспечивает еще и повороты, наклоны головы, таким образом поддерживая горизонт зрения.
Проблемы позвоночника
Эволюционные проблемы в позвоночнике в первую очередь связаны все с той же постоянной вертикальной нагрузкой. Например, у собак не бывает того явления, что часто называют остеохондрозом, так как они ходят на 4 лапах. Люди же подвержены дегенеративным изменениям в позвоночнике, которые увеличиваются с возрастом. Поэтому 100% людей рано или поздно испытывают боли. Таким образом, расхожее понятие «остеохондроз» подразумевает под собой физиологические дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника.
Чаще всего боль возникает за счет перегрузки статической мускулатуры, из-за недостаточности ее развития и на фоне деформации всей костной системы и дисков. Одним из проявлений хронической нагрузки являются:
- появление спондилеза (заболевание позвоночника, при котором нарушается питание клеток),
- проявление артрозов фасеточных суставов (дегенеративные изменения и воспаление),
- выпадение дисков с формированием грыж межпозвоночных дисков, которые при выпадении сдавливают выходящие на каждом уровне корешки, вызывая боли.
Различают аксиальную боль, когда болит шейный, грудной и поясничный отделы позвоночника, и неврологическую радикулярную, когда боль обусловлена сдавливанием невральных структур. Помимо этого, возможны врожденные аномалии — сколиозы и недоразвития позвонков — которые тоже приводят к хроническому болевому синдрому и требуют внимания.
Также боль вызывают повреждения, инфекционные процессы и онкологические заболевания.
Что делать?
При возникновении боли в позвоночнике требуется обследование с использованием рентгена позвоночника, КТ и МРТ, чтобы уточнить причину. Чаще всего это связано со статической перегрузкой поясничного отдела позвоночника, поскольку нагрузкам более всего подвержен пояснично-крестцовый сегмент, грудно-поясничный переход, реже шея и грудной отдел.
Чтобы поставить диагноз, требуется консультация специалиста, также надо выполнить дополнительное обследование и выяснить причину.
Как помочь себе?
Чтобы снизить болевой синдром, развивающийся из-за слабости мышц, прежде всего нужно заниматься регулярной физкультурой. Срок службы нашего позвоночника — порядка 40-45 лет. Дальше нарастают дегенеративно-дистрофические изменения, обусловленные его хронической перегрузкой. Ткани позвоночника обновляются в течение 1,5-2 лет. Соответственно, те боли, которые мы имеем, являются последствиями минимум 2-летней перегрузки. Чтобы восстановить позвоночник, необходимо потратить также порядка полутора-двух лет, необходимых для его адаптации и перестройки к внешним нагрузкам. Месяц занятий физкультурой не позволяет добиться устойчивых результатов. Поэтому для хороших результатов и снижения боли в позвоночнике требуется в принципе поменять образ жизни.
Избежать проблем с позвоночником поможет регулярная физкультура, укрепление мышечного корсета, пресса, мышц таза, ног и поясничной области. Стоит отметить, что у штангистов болевой синдром в пояснице случается реже, чем у обычных людей. Несмотря на то, что они поднимают тяжелый вес, их занятия носят регулярный характер, происходит укрепление мускулатуры. А это приводит к значимому уменьшению болевого синдрома.
Все варианты пассивных методик — массаж, мануальная терапия — имеют лишь временный эффект, ведь после процедуры мы возвращаемся к повседневной жизни. Для выполнения поставленных задач организм использует лишь ограниченное число мышц с целью экономии энергии. В результате часть мышц атрофируется, а часть перегружается. Развивается мышечный дисбаланс, который также приводит к боли. Своевременно проработанная мускулатура приводит к гармонизации мышечного корсета и уменьшению неприятных болевых ощущений.
В случае если ситуация запущенная, может потребоваться и оперативное вмешательство. Задача врача в такой ситуации — устранить декомпрессию невральных структур, если есть сдавливание за счет грыж, или стабилизировать перегруженный сегмент металлоконструкциями. Оперативное вмешательство призвано обездвижить патологический сегмент. В таком случае болевой синдром также проходит, но без восстановительного лечения, лечебной физкультуры патология в течение времени вернется. Ведь двигательный стереотип повседневных активных движений остается несбалансированным. И только активный образ жизни, физкультура и правильное питание позволят избежать проблем с позвоночником.
