В народе гепатит часто называют «желтухой», поскольку одним из признаков этого заболевания является пожелтение кожи и склер глаз. Но гепатиты бывают разные, и главное, что их объединяет — это негативное воздействие на печень. А желтуха — вовсе не обязательный симптом, и некоторые виды гепатита могут долгое время развиваться незаметно, не причиняя человеку особых неудобств. В этом и заключается главное коварство этого заболевания.
О том, какие бывают гепатиты, как их лечить и как не заразиться, поговорим с врачом-гастроэнтерологом, врачом-гепатологом, к. м. н., руководителем Центра гепатологии «СМ-Клиника» Васильевой Натальей Сергеевной.
Какие бывают гепатиты?
— Начнем с того, что это заболевание может быть вызвано разными причинами. Так, причиной может стать отравление алкоголем, лекарственными препаратами, ядовитыми грибами — в этом случае печень страдает из-за токсического воздействия вредных веществ, и мы говорим о токсическом гепатите. Бывает, что клетки печени атакуются собственной иммунной системой — это аутоиммунный гепатит. Но чаще всего, когда говорят о гепатите, имеют в виду вирусный гепатит — воспаление печени, вызванное вирусной инфекцией. При этом выделяют несколько видов вирусных гепатитов — А, В, С, D, E.
Все ли виды вирусного гепатита одинаково опасны для жизни и как происходит заражение?
— Нет, не все. Например, гепатиты типов А и Е проходят достаточно легко. Чтобы произошло заражение, вирусу достаточно просто попасть в рот — через воду, загрязненные продукты питания, плохо вымытую посуду и т. п. Нередко вспышки гепатита А, который еще называют «болезнью грязных рук», наблюдаются в больших коллективах, где плохо соблюдаются правила гигиены. Этот вид гепатита, как правило, не требует специального лечения, не вызывает осложнений, не переходит в хроническую форму и завершается полным выздоровлением.
Совсем другое дело — гепатиты типов В и С. Если отсутствует адекватное лечение, все может закончиться развитием цирроза и даже раком печени. Заражение гепатитами В и С происходит парентеральным способом, то есть через кровь зараженного человека, половым путем, при использовании нестерильных инструментов, игл, от матери к ребенку во время родов. Распространено ошибочное мнение, что заболеванию подвержены лишь те, кто ведет маргинальный образ жизни, прежде всего, наркоманы. Но на самом деле заражение может произойти и при незащищенном половом акте, и при использовании чужих средств гигиены (зубной щетки, бритвы), и при нанесении татуировки и проведении пирсинга, и в маникюрном салоне, и даже в стоматологическом кабинете.
Гепатит С называют «ласковым убийцей». Почему возникло такое название?
— Дело в том, что, проникая в организм, этот вирус может очень долгое время никак не проявляться. То есть болезнь развивается, а человек даже не подозревает, что является носителем смертельного вируса. К сожалению, первые жалобы возникают очень поздно, когда болезнь уже перешла в хроническую стадию, и печень трудно восстанавливается. Вот почему примерно у 50% больных, вовремя не получивших противовирусную терапию, диагностируется цирроз печени.
Приведу немного статистики: сегодня Россия занимает 5-е место в мире по количеству инфицированных гепатитом С, и около 80% зараженных не знают о своей болезни.
Можно ли «поймать» болезнь на ранней стадии?
— Да, выявить вирусные гепатиты В и С можно, сдав анализ крови. Вообще, анализы на гепатит лучше сдавать систематически, даже если вы не входите в группу риска. К сожалению, мало кто это делает, и о недуге чаще всего узнают совершенно случайно — например, во время предоперационной подготовки и в других ситуациях, когда требуется полное обследование организма.
При выявлении гепатита назначаются дополнительные обследования: комплекс лабораторных анализов, УЗИ органов брюшной полости, а также такое важное исследование, как фиброэластография, позволяющее узнать степень уплотнения (фиброза) печени. Очень важно пройти полный комплекс диагностических процедур для того, чтобы врач мог разработать эффективный план лечения.
Можно ли вылечить вирусный гепатит?
— Все зависит от типа вируса. Как уже было сказано, гепатиты типа А и Е не требуют активного лечения и проходят, как правило, сами.
Хорошие новости по поводу гепатита С: современные методы лечения способны остановить болезнь в 97-99% случаев. Врачи Центра гепатологии «СМ-Клиника» используют безинтерфероновые средства терапии — это препараты последнего поколения, практически не имеющие побочных эффектов и помогающие сократить сроки лечения до 2-3 месяцев. В то время как предыдущие методы лечения занимали минимум 12 месяцев.
Относительно гепатита В (а также гепатита D, который существует только при наличии вируса В, резко осложняя его течение и прогноз заболевания) не все так оптимистично. Лекарства, которое могло бы полностью излечить от этого недуга, пока не существует. Однако есть прививка, защищающая на 98-100%. В настоящее время она входит в национальный календарь прививок, обязательный для всех детей. Вакцинируют и взрослых — как входящих в группы риска, так и всех желающих. Что касается лечения гепатита В, то оно позволяет перевести процесс поражения печени в неактивную форму, но полностью не избавляет от болезни.
Как избежать заражения?
— Есть несколько несложных правил, которые необходимо соблюдать.
- Не пренебрегайте правилами личной гигиены: мойте руки перед едой, после посещения туалета, приходя с улицы.
- Тщательно мойте фрукты, овощи, ягоды, зелень. Не пейте сырую воду. Подвергайте тепловой обработке сырое мясо и рыбу.
- Не пользуйтесь чужими предметами личной гигиены: зубными щетками, бритвенными станками, маникюрными принадлежностями.
- Используйте презервативы.
- Посещайте только сертифицированные салоны красоты, тату-салоны, медицинские учреждения.
- Не пользуйтесь общими шприцами и иглами для различных инъекций.
- Регулярно проходите чекапы, включающие анализы крови на гепатит.
- Помните про вакцинацию — это наиболее надежный и эффективный способ защититься от заражения вирусом на всю жизнь.
А если у вас возникло подозрение на заражение, не медлите — сдайте анализы. Выявление болезни на ранней стадии значительно улучшает прогноз ее лечения.
Лицензия № ЛО-77-01-020962 от 24.12.2020.
Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.
Реклама
