Разобраться в истинной причине головной боли подчас бывает очень трудно. Но сделать это необходимо, поскольку от этого зависит и эффективность лечения.
Наш эксперт — врач-невролог высшей категории, кандидат медицинских наук Александр Коляда.
Причины и следствие
Все головные боли можно разделить на две большие группы: первичную и вторичную. При первичной головной боли (головной боли напряжения, мигрени) человек может проходить многократные лабораторные и инструментальные медицинские обследования, но по их результатам какой-либо значимой патологии, как правило, не выявляется.
Вторичная (или симптоматическая) головная боль обычно становится следствием заболевания сосудистой, нервной, опорно-двигательной системы, перенесённой травмы, хронической интоксикации, вынужденного приёма лекарственных средств...
Цервикогенная головная боль — обычно односторонняя, начинается в шее и затылочной области, распространяется на висок, лоб, глазное яблоко, в котором отмечается максимальная интенсивность боли. Причиной такой боли может стать травма шеи (очень часто это так называемая хлыстовая травма во время ДТП).
«Гипертоническая» головная боль — наблюдается у пациентов, страдающих артериальной гипертензией. Локализована в затылке и часто возникает рано утром. Чёткой связи головной боли с повышением артериального давления (АД) обычно не прослеживается, однако при нормализации показателей АД боль, как правило, уменьшается или проходит.
Диффузный, постоянный, распирающий, «разлитой» характер головной боли, сопровождаемой тошнотой, рвотой на пике боли, говорит чаще всего о повышении внутричерепного давления — так называемой внутричерепной гипертензии. Боль такого характера усиливается при кашле, чихании, наклонах головы, будит человека ночью и не облегчается сном. При этом может наблюдаться ухудшение зрения, двоение в глазах. Причиной повышения внутричерепного давления может служить предшествующая черепно-мозговая травма, затруднение венозного оттока из полости черепа, врождённые анатомические особенности строения структур головы и шеи.
Лечить обязательно!
Перечисленные варианты — это лишь небольшая часть из множества различных видов вторичной головной боли. Однако важно понимать: они не являются нормальным, естественным состоянием человека и всегда предупреждают нас о том, что необходимо обратиться к врачу.
Игнорирование сигналов, которые нам посылает наше тело в виде той же головной боли, чревато осложнениями, самым грозным из которых является инсульт. Кроме того, головная боль может быть первым симптомом объёмного образования (опухоли) головного мозга. Поэтому при повторении приступов головной боли необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, которое может в себя включать МРТ головного мозга, ангиографию, дуплексное сканирование сосудов шеи.
К сожалению, подавляющее большинство людей предпочитают «заедать» мешающую нормальной жизни головную боль обезболивающими препаратами. Руки порой так и тянутся положить в рот таблетку, если сильно болит голова. Однако лекарства-анальгетики обычно действуют на следствие, а причину не устраняют.
К примеру, при головной боли, вызванной артериальной гипертензией, положительный эффект в лечении достигается при нормализации и постоянном контроле артериального давления. А при повышении внутричерепного давления — курсовой приём диуретиков (мочегонных средств), понижающих внутричерепное давление. Главное — вовремя обратиться к врачу.
