На эти и другие вопросы отвечает наш эксперт – гигиенист Детской стоматологической поликлиники № 47 г. Москвы Нина Мизгарева.
Новый доктор
Получив в регистратуре стоматологической поликлиники направление к гигиенисту, не надо удивляться – в недавно открывшихся кабинетах гигиены и профилактики удаляют зубной налет и камень, а не зубы! А если стоматолог не направил ребенка к гигиенисту с конкретными назначениями, отправляйтесь к нему самостоятельно. Зачем?
Специалист осмотрит ротовую полость, определит ее «запущенность» по состоянию зубов, пародонта, слизистой и тут же примет меры по улучшению здоровья пациента на долгие годы вперед. Ребенка и его маму обучат правильной чистке зубов, посоветуют средства гигиены, удалят мягкие и твердые зубные отложения, укрепят зубы фторидсодержащими средствами, проведут реминерализующую терапию – восстановление минерального состава зубов, а также серебрение, герметизацию фиссур и просветят по всем вопросам возникновения и профилактики стоматологических заболеваний.
Многие из процедур детям старше 7 лет будут оказаны в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи. Но на герметизацию фиссур или на прием с дошколятами придется записаться в платное отделение.
Кто живет в налете?
Причина возникновения кариеса и воспалений пародонта (околозубных тканей) – зубные отложения, где скапливаются бактерии.
Детский зубной налет отличается от взрослого зеленоватым оттенком из-за микроорганизмов с хлорофиллом. Плохо счищаемый, он нарастает и со временем превращается в камень, травмирующий десну. Воспаленные десны – открытые ворота для инфекций, они провоцируют развитие периодонтита и гнойного флюса…
Чаще всего кариес вызывают живущие в налете стрептококковые и стафилококковые бактерии. Они разрушают зубную эмаль, превращая попавшие в рот сахара и крахмал в кислоты. Кислота, накапливаясь на незащищенной поверхности зуба, растворяет минералы эмали. Через образовавшиеся полости процесс распада заходит внутрь – и зуб становится чувствительным к горячему, холодному, сладкому… Затем воспаление проникает до центра зуба и возникает боль – пульпит.
Фтор – спасительный и опасный
Фтор замедляет разрушение зубной эмали и восстанавливает ее незначительные повреждения.
Продукты питания, зубная паста и ополаскиватель, аптечные поливитамины – доступные источники фтора. Дети, живущие в районах, где содержание фтора в питьевой воде не превышает 0,5 мг/л, должны дополнительно получать этот минерал. Его оптимальное поступление в организм в течение суток – 1,2–1,6 мг. С пищей ребенок получает приблизительно 0,3–0,5 мг фтора в день.
Для профилактики кариеса по назначению стоматолога и педиатра можно принимать фтор в таблетках. Или регулярно обрабатывать им зубы. ВОЗ рекомендует 1–2 раза в год наносить на детские зубки фторсодержащие лаки, что поможет снизить кариозный процесс.
Однако помните: избыточное потребление фтора может привести к развитию флюороза (задержке солей фтора в костях), вызвать эндокринные расстройства и проблемы с желудком.
Необходимые компоненты детской зубной пасты:
- молочные ферменты (борются с налетом, повышают местный иммунитет, защищают от бактерий);
- белок казеин (препятствует развитию кариеса);
- ферменты, размягчающие налет (папаин);
- кальций из яичной скорлупы (укрепляет зубы, формирует эмаль).
Детская зубная паста должна быть с низкой абразивностью и не содержать:
- искусственных красителей;
- лаурилсульфата натрия (пенящееся вещество, вызывающее аллергию при проглатывании);
- вкуса и сильного запаха (это не вызовет у малыша желания глотать пасту);
- сахарина (в больших дозах – канцероген);
- хлоргексидина (антимикробное действие может вызвать ротовой дисбактериоз);
- триклозана.
Срок годности детской пасты – около 2 месяцев. Натуральное не может храниться долго.
В блокнот родителя:
- воду с фтором не следует давать детям младше 6 месяцев;
- фторированная паста не предназначена для детей младше 2 лет;
- дети до 7 лет должны чистить зубы под присмотром взрослого, напоминающего, что в конце чистки надо выплюнуть всю пасту.
