Наш эксперт – консультант по грудному вскармливанию Надежда Сагитова.
Трудные роды
Одна из распространённых причин отсутствия молока – роды, осложнённые сильным кровотечением. Из-за большой потери крови у женщины падает артериальное давление и резко уменьшается кровоснабжение одного из главных эндокринных органов – гипофиза. Не получая достаточно кислорода и питательных веществ, он не может исправно выполнять свои функции. В частности, производить нужный для выработки молока гормон пролактин.
Именно поэтому при большой потере крови во время родов женщине вводят гормон окситоцин. Он помогает матке сокращаться и тем самым уменьшает кровотечение. К тому же он усиливает производство пролактина, помогает «проталкиванию» молока в протоки. И, наконец, пролактин улучшает эмоциональное состояние мамы. А оно тоже очень важно для налаживания полноценной лактации. В ряде случаев окситоцин в виде таблеток назначают и после выписки из роддома.
Кесарево сечение
Бытует миф, что оперативные роды «блокируют» выработку молока. Это грубое заблуждение. Количество молока зависит не от способа родоразрешения, а от вашего желания наладить кормление. Чаще всего женщины теряют драгоценное время из-за собственного недомогания после операции. Между тем очень важно как можно раньше приложить малыша к груди. Даже если молока пока нет совсем или есть только капли. Для ребёнка они бесценны.
Частые кормления стимулируют производство молока. Также вам помогут тёплое питье, тёплый душ на область груди, прикосновения к ребёнку. В дополнение можно принимать гомеопатические средства, специальные аптечные травяные чаи.
«Железный» дефицит
Нередко у кормящей женщины падает уровень гемоглобина и развивается анемия. Это неудивительно, ведь кровянистые выделения после родов зачастую длятся несколько недель.
Дефицит железа может отрицательно сказаться на качестве и объёме молока. Также он может стать причиной закупорки молочных протоков и их воспаления. На фоне анемии обычно долго заживают трещины сосков.
Чтобы избежать подобных проблем, нужно через некоторое время после родов сделать анализ крови. Если гемоглобин понижен, необходимо скорректировать режим питания. Есть больше красного мяса, печени, гречки, зелёных яблок. Если нет проблем с желудком, пить гранатовый сок. Принимать поливитамины, а по назначению врача – препараты железа.
Коварные лекарства
К сожалению, кормящей маме иногда приходится принимать те или иные лекарственные препараты. Не все они способствуют грудному вскармливанию. Например, уменьшить выработку молока могут некоторые сосудосуживающие, мочегонные и противоаллергические медикаменты. И даже лекарственные травы – например шалфей и мята.
К счастью, многим таким средствам можно подобрать альтернативу. И, прежде чем принимать какое-то лекарство, обязательно посоветуйтесь с врачом или консультантом по грудному вскармливанию. Увы, инструкции-вкладыши препаратов не всегда дают по этому вопросу полную информацию.
Никотиновая зависимость
Курение во время беременности и грудного вскармливания справедливо порицается в обществе. Тем не менее не все мамы избавляются от этой вредной привычки. И напрасно. Никотин снижает уровень гормона пролактина, отвечающего за производство молока. А также затрудняет отделение молока из груди, повышает риск закупорки и воспаления протоков. Кроме того, ребёнок может почувствовать присутствие никотина в молоке и попросту откажется брать грудь.
Постарайтесь отказаться от сигарет. Также важно избегать пассивного курения, когда дымит кто-то около вас и ребёнка.
Быстрое похудение
Грудное вскармливание само по себе способствует снижению веса, ведь на выработку молока организм тратит много энергии. Но многим женщинам этого кажется недостаточно, так что они садятся на диету или приступают к активным тренировкам. Но слишком резкое похудение может негативно сказаться на производстве молока. Так, если вы теряете больше 450 граммов в неделю, будьте готовы к тому, что и молока у вас станет меньше.
Чтобы этого не случилось, не форсируйте события. При регулярном и правильном грудном вскармливании, в том числе кормлении по ночам, лишний вес «растает» без дополнительных усилий.
Проблемная щитовидка
Иногда причиной «молочного дефицита» становится снижение функции щитовидной железы – гипотиреоз. При этом заболевании щитовидка вырабатывает недостаточно гормонов, а они необходимы для производства грудного молока.
В большинстве случаев проблема корректируется с помощью препаратов гормона щитовидной железы левотироксина. Они благотворно влияют и на выделение молока, и на общее самочувствие женщины.
Мастит
Воспаление молочной железы многие считают противопоказанием для кормления. На самом деле это не совсем верно. Именно ребёнок помогает маме предотвратить и даже вылечить это состояние. Если прикладывать его к проблемной груди на стадии небольшого застоя молока, за 2–3 дня болезненное уплотнение рассосётся.
Если же речь идёт о запущенном процессе, могут понадобиться антибиотики. Сейчас есть препараты, которые можно без вреда принимать при лактации. Во время лечения кормите ребёнка только здоровой молочной железой. А после обязательно подключите к процессу и вторую грудь.
Не переживайте, если у вас не получается обеспечить питание малыша на все сто процентов. Конечно, в этом случае необходимы детские смеси (посоветуйтесь с педиатром, какую выбрать), но даже небольшое количество грудного молока будет полезно для ребёнка.