Об этом мы говорим с ректором Московского государственного медико-стоматологического университета, главным внештатным специалистом-стоматологом Минздравсоцразвития, доктором медицинских наук, профессором Олегом Янушевичем.
О состоянии отрасли
«AиФ»: – Олег Олегович, раньше у россиян зубы были в очень плохом состоянии. Наша стоматология отставала от стоматологии развитых стран. А сейчас?
Олег Янушевич: – Не совсем правильно так говорить. В отличие от большинства западных стран, мы почти на всем протяжении советского периода готовили врачей-стоматологов, которые наряду со стоматологическим образованием имели еще и общемедицинское. В Европе дантисты обучаются в «стоматологических школах», где с первого по пятый курс они занимаются только стоматологией. У них есть небольшие курсы анатомии, патофизиологии, биохимии, но очень прикладные, только для специальности. Наверное, европейский дантист лучше подготовлен к практической работе сразу после окончания школы. Но если мы говорим о враче с опытом работы в 10–15 лет, то наш врач (и так было всегда) – более классный специалист. Всестороннее базовое образование является хорошей основой для приобретения практического навыка.
За последние 20 лет в Россию пришли все технологии, которые применяются на Западе. Как только в Европе появляется новый материал, новый препарат, он через несколько месяцев становится известным в России и активно внедряется в практику.
«AиФ»: – А наших собственных новых технологий в области стоматологии нет?
О. Я.: – Есть, но к сожалению, научные исследования, которые проводятся в России, не имеют эффективного практического внедрения. Необходима более тесная связь науки и производства. Я надеюсь, что позиции руководства страны позволят изменить сложившуюся ситуацию, в том числе и в стоматологии.
Но если говорить о достижениях в области стоматологии как таковой, то за последний период был создан ряд интересных диагностических приборов, уникальных методик. Много наработок есть у Ассоциации стоматологической промышленности России, которая объединяет российских производителей. В частности у Серпуховского завода, его продукцию (детали стоматологического оборудования) покупают в Европе. Есть Белгородское производство, его расходные материалы для стоматологии в десятки раз дешевле, чем европейские аналоги, и не хуже.
О вузе
«AиФ»: – В вашем университете также повышают квалификацию уже дипломированные специалисты. Вы их учите на современном оборудовании? Оно у вас есть?
О. Я.: – У нас сосредоточено все необходимое современное оборудование. Врачи проходят тематическую подготовку по самым современным методикам, препаратам, материалам, применяемым в практической стоматологии.
«AиФ»: – Ваш вуз – единственный в стране чисто стоматологический?
О. Я.: – Наш вуз уникален. Хотя официально считается, что он образован в 1922 году, на самом деле мы выросли из первой зубоврачебной школы России, еще дореволюционной. Бо`льшая часть стоматологов, работавших в СССР, была подготовлена у нас. Вуз начинался как стоматологический, но в 1968 году в него влился лечебный факультет, который готовил врачей для скорой помощи г. Москвы. С этого момента он стал Московским медико-стоматоло-гическим институтом.
А сегодня помимо лечебного факультета у нас есть и факультет клинической психологии, и экономики, и пенитенциарной медицины, и факультет врачей для Московской области, факультет среднего медицинского образования. Сейчас мы открываем факультет социальной работы.
О специалистах
«AиФ»: – В нашей стране хватает стоматологов?
О. Я.: – У нас выраженный дисбаланс отрасли. Если раньше в Советском Союзе норматив был 1 стоматолог на 10 000 населения, то сейчас мы в ряде регионов имеем соотношение 1 стоматолог на 1500 человек. В крупных муниципальных клиниках все вакансии заполнены. А в сельских и отдаленных районах врачей вообще нет. Штаты в кабинетах укомплектованы зубными врачами – специалистами со среднеспециальным образованием. Необходимо менять подходы к планированию подготовки специалистов.
Мне очень приятно, что Минздравсоцразвития сейчас много делает в этом направлении. Перед нами, главными специалистами министерства, поставлена задача организовать работу отраслей медицины так, чтобы медицинская помощь в Калининграде и на Дальнем Востоке не отличались ни по содержанию, ни по качеству.
«AиФ»: – А на Западе сколько стоматологов на душу населения?
О. Я.: – Примерно столько же. Есть страны, где стоматологическая заболеваемость действительно высокая, а есть страны, где она низкая, как, например, в Финляндии. Хотя там в конце 70-х – начале 80-х годов кариес был очень распространен, но они взяли наши профилактические программы по фторированию молока, питьевой воды и за 10 лет практически уничтожили кариес. А когда снижение заболеваемости произошло, сразу закрыли стоматологические факультеты, как, например, очень известный факультет в Куопио.
«AиФ»: – Сколько врачей вы выпускаете каждый год?
О. Я.: – Около 500 стоматологов, из них примерно 100 человек – иностранцы и 100 человек – целевые студенты из разных регионов. В Московский регион от нас ежегодно уходит 200–250 человек.
«AиФ»: – Какой процент выпускников точно идет работать по специальности?
О. Я.: – В стоматологии это высокий процент. Свыше 70.
«AиФ»: – Ну да, в отличие от врачей других профилей, стоматологи всегда хорошо зарабатывают…
О. Я.: – Это не совсем так. Есть стоматологи, которые не бегают за длинным рублем, честно ведут прием в муниципальных клиниках, хоть и имеют подработку в частных. Я не против, чтобы кто-то много зарабатывал. Все должен определять рынок. Правда, наш рынок стоматологических услуг пока незрелый. На зрелом рынке – цена одинаковая. Разница может быть, но она незначительная и понятна всем. А у нас цены в отрасли непонятные.
«AиФ»: – Кто приходит учиться в ваш вуз? Ребята из династий зубных врачей?
О. Я.: – Процент молодых людей, которые получают информацию об этой специальности от своих родственников, – достаточно высокий. Но не больше 20–25. У нас в стране стоматолог ассоциируется с финансовым успехом, с определенной стабильностью. Такую специальность чаще выбирают девушки. Мальчиков у нас меньше. Хотя, когда я здесь учился, было не так. Тогда были большие льготы для отслуживших в армии, и парней в нашем вузе было много.
В США, например, до 50-х годов прошлого века женщин на стоматологические факультеты вообще не брали.
«AиФ»: – Почему?
О. Я.: – Так было принято. И в Германии до сих пор очень много мужчин-стоматологов, больше, чем женщин. Я свою дочь отговаривал идти на стоматологический факультет, потому что знаю все сложные моменты этой специальности.
«AиФ»: – Как вы считаете, те выпускники школ, которые сейчас приходят к вам учиться, отличаются от ребят вашего поколения?
О. Я.: – Мне нравится сегодняшняя молодежь. Она владеет Интернетом, умеет быстро принимать решения. Потенциал у этого поколения большой.
«AиФ»: – Им можно будет доверить наше здоровье?
О. Я.: – Без сомнения!
О профессии
«AиФ»: – Олег Олегович, вы – играющий тренер. Не только преподаете, ведете большую административную работу как ректор и большую общественную работу как главный стоматолог Минздравсоцразвития, но вы еще и практикующий врач.
О. Я.: – Я продолжаю лечить, потому что мне это нравится, я потратил больше 25 лет на свою профессию, и мне эти годы жалко потерять в одночасье. Управлять вузом можно, не зная специальности, которую тут получают студенты, но когда ты ее знаешь, управлять можно более эффективно. Но самое главное?– я люблю свою специальность, и я ее раб до конца жизни.
Где лечить зубы. Бесплатной стоматологии за платной не угнаться? 
Максим Осипов: «Молодых врачей засасывает в воронку безответственности и несвободы» 
В здоровом теле… Как врачи и население оценивают пропаганду ЗОЖ 
Александр Румянцев: «Экспериментальная терапия может дать шанс на спасение» 
