...Могут ли отказать в эндопротезировании коленного сустава из-за лишнего веса?
На вопросы отвечает кандидат медицинских наук, заведующий ортопедическим отделением 13-й московской городской клинической больницы Халит Магомедов:
Дело не в этике, а в том, что эффект от хирургического лечения будет гораздо меньшим. Средний срок службы искусственного сустава составляет 15 лет. При наличии избыточного веса он изнашивается гораздо быстрее. Уже через 5 лет придется менять его на новый, что представляет собой большие проблемы. Ревизионные операции по замене эндопротезов гораздо сложнее в техническом исполнении, ведь естественная анатомия сустава и прилегающей к нему кости уже нарушена предыдущей операцией. Поэтому сначала нужно похудеть, а уже затем проводить протезирование.
Более раннему износу суставов способствует и наличие остеопороза, при котором происходит уменьшение костной массы и кости становятся настолько мягкими, что эндопротез приходится фиксировать специальным цементирующим материалом. В этом случае после эндопротезирования пациентам назначают кальцийсодержащие препараты.
