...Почему в больницах заражаются?
Отвечает профессор кафедры госпитальной терапии Московской медицинской академии имени
И.И. Сеченова, вице-президент Альянса клинических химиотерапевтов и микробиологов Сергей Яковлев:
– Частично решить проблему внутрибольничных инфекций можно, не прибегая к широкомасштабным и дорогостоящим мероприятиям. Один из выходов – свободный режим посещения, который уже давно и успешно практикуется в американских и европейских, но до сих пор не введен в подавляющем большинстве российских больниц. Не секрет, что именно в клиниках строгого режима (в роддомах, например) – один из самых высоких уровней антибиотикорезистентности (способность микроорганизмов противостоять действию антибиотиков): в замкнутом пространстве идет не просто отбор, а суперотбор штаммов. При свободном доступе посетителей пришедшие с «воли» микроорганизмы борются с обитающими в клинике похлеще любого препарата.
Другая мера – сокращение сроков госпитализации. У нас они неоправданно велики. В среднем – две недели. Тогда как за рубежом средние сроки пребывания в стационаре составляют 4–5 дней, а перед операцией – 2–3 часа. Таким образом врачи стремятся свести к минимуму возможность проникновения в ослабленный организм пациента госпитальной флоры. И, конечно, очень важно грамотно применять антибиотики, которые у нас абсолютно необоснованно назначают каждому послеоперационному больному, хотя, по оценке специалистов, антибактериальная терапия требуется лишь двум-пяти процентам таких пациентов – тем, у кого развились инфекционные осложнения. Беспорядочное назначение и прием антибиотиков лишь ухудшают ситуацию, стимулируя отбор новых резистентных (устойчивых к препаратам) штаммов. Не говоря уже о бесполезной трате и без того скудных больничных средств.
