Прямо в сердце. Сосудистый хирург рассказал, как выбирать стенты

Стентирование — расширение просвета коронарных артерий, питающих сердце с помощью микроскопической сетки (стента) — это вмешательство, которое позволяет снизить риск сосудистой катастрофы у пациентов с атеросклеротическими изменениями сосудов. Сегодня есть огромное количество и разнообразие стентов. Какой лучше выбрать?

   
   

Об этом aif.ru рассказал главный врач Научно-клинического центра Российского научного центра хирургии им. акад. Б. В. Петровского, сосудистый хирург, кандидат медицинских наук Сергей Попов.

— Несмотря на огромное количество и разнообразие стентов (их более 400), все их можно разделить на две основные группы. Первая — непокрытые голо-металлические стенты, с которых в 60-е годы прошлого века началось стентирование. Сегодня их используют уже достаточно редко. Практика показала, что у трех пациентов из десяти после установки такого стента в пораженной артерии формируются тромбы, и это достаточно много. Поэтому потом стенты стали покрывать полимерами, содержащими лекарственные вещества, которые затормаживают разрастание ткани на оперируемом участке. Это второе поколение — покрытые стенты, которые сегодня являются «золотым стандартом» лечения острой коронарной недостаточности.

Разновидность покрытых стентов — стенты с биодеградируемым полимерным покрытием, которое со временем рассасывается. Пока такие стенты применяются редко ввиду определенного количества ограничений, связанных с их хранением, размерами, установкой и т. д. Но при определенных дополнительных исследованиях и инновациях можно смело говорить, что за ними — будущее.

Также нужно напомнить, что после стентирования пациент может считать себя условно здоровым. Стентирование — оперативное вмешательство, направленное на устранение последствий болезни, устранение жизнеугрожающих осложнений. Основная причина, атеросклероз, которая привела к развитию сердечно-сосудистого заболевания, остается с человеком, поэтому пациент должен в обязательном порядке наблюдаться у врача.