Дефицит кадров
Юлия Тутина, «АиФ»: Леонид Михайлович, японцы озабочены созданием лекарства от старости, а у нас в стране вообще многих лекарств не достать. Плюс постоянные стрессы, нагнетание ситуации: то кризис, то бряцанье оружием... Как простому человеку выживать?
Леонид Рошаль: Да, проблем более чем достаточно. И главная — недофинансирование. У меня такое впечатление, что всё финансовое лобби работает против здравоохранения. У государства здравоохранение далеко не приоритет, и оно всё сокращает его финансирование. Были ничтожные 3,7% от ВВП, стали 3,4%. Да и сами граждане о себе не заботятся. Сегодняшнее состояние — полного отсутствия ответственности граждан за своё здоровье — потом выливается в огромные материальные потери для человека и государства. Если человек алкоголик и он разбил голову, мы же его лечим. Так почему с него за это потом не спросить?
— В здравоохранении масса проблем. Вот, например, врачи выступают против передачи «скорых» частникам. А почему?
— Я против. Это касается передачи компаниям-подрядчикам только функций перевозок, т. е. относится только к машинам и водителям. А бригады-то наши остаются. Уже был случай, когда компания, предоставлявшая машины, прогорела и машин не было. И что в этом случае делать? В период замены одной компании на другую могут возникнуть серьёзные проблемы с доступностью медпомощи. Я бы холил и лелеял существующую службу скорой помощи. Власти должны сделать так, чтобы она достаточно финансировалась, была хорошо оснащена, чтобы там работали квалифицированные люди. И сотрудники «скорой» должны быть хорошо защищены социально. Думаю, идея передачи частникам даже машин «скорой» опасна для государства.
— Ещё одна болевая точка — молодые специалисты не едут в деревню или приезжают, отрабатывают — и обратно в город...
— Я не согласен с такой постановкой проблемы. Далеко не 100% врачей приезжают, берут деньги, отрабатывают и уезжают, определённый процент приживается на селе. И было хорошим и правильным решением выдавать молодым врачам, которые отправляются в сельскую местность на работу, 1 млн руб. в качестве единовременной выплаты. Надо увеличить возраст участников программы «Земский доктор» с 35 до 45, а потом и до 50 лет. Но решит ли этот миллион все проблемы сельского здравоохранения? Сомневаюсь. Для этого, конечно, необходима целая социальная программа. Человек должен знать, где будет жить, какая крыша будет над головой, какие будут социальные условия, возможности создать семью, вырастить детей, прижиться на новом месте. Я думаю, что надо идти именно по этому пути.
— В разгаре поступление в вузы. Опять за госденьги выучим специалистов для платных клиник?
— Хочу сказать о своём опыте. Направление на практическую работу после института — великое благое дело. Я в это время такой опыт приобрёл, который потом в других клиниках получить не мог. Мы должны понимать: распределение — это не упущенное и не потерянное время, это время приобретения, принятия неожиданных решений, повышения квалификации. И я «за» распределение выпускников, которые учатся за государственный счёт, для работы в практическом здравоохранении на 2-3 года. Ведь дефицит кадров колоссальный. Нам возражают: этому препятствует Конституция, но, я думаю, можно внести изменения в Основной закон государства. Есть ещё один путь — аккредитация после окончания института, которая даёт возможность поступления в ординатуру, только когда выпускник уже поработал в практическом здравоохранении.
БЕЗ бездарей
— Фармкомпании обязали раскрывать механизмы, с помощью которых они платят врачам. Снимается коррупционная составляющая, но, с другой стороны, врачи окажутся без информации о новинках. Где же выход?
— Нам сложно будет без фармкомпаний. Но нельзя, когда одна компания диктует свои условия, буквально вдалбливает в головы слушателям что-то определённое, свои лекарства, преимущества и т. д. Нужна конкурентная среда, в которой действуют конкурентные организации, когда коллектив или ассоциация фармкомпаний заключает договоры, когда нет преимущества рекламы какого-то одного продукта. И, значит, нам надо убрать коррупционный барьер. А что касается повышения квалификации врачей, то сейчас это будет закреплено законодательно.
— В стране вручается премия медикам. Это правильно — многие врачи работают как подвижники. Но, может, пора вырабатывать систему работы по единым протоколам — тогда помощь смогут даже бездари оказать?
— Я сомневаюсь, что бездари могут оказывать помощь. И идея Национальной медицинской палаты заключается в том, чтобы в российском здравоохранении были квалифицированные специалисты. Для этого мы и настаиваем на внедрении непрерывного последипломного образования, на реализации мероприятий по улучшению качества образования медицинских работников, вводим в практику систему трудовых профессиональных стандартов. Конечно, мы должны квалифицированных людей поощрять и показывать народу, что даже сегодня, в этих сложных условиях, можно работать хорошо и приносить пользу людям.
Поэтому мы и учредили премию Национальной медицинской палаты, которую будем вручать уже третий раз — в этом году в сентябре. Премия по своей географии уже охватывает всю Россию и становится всё популярнее. Быть отмеченным наградой Нацмедпалаты — серьёзная заслуга. Этот конкурс, идея которого зародилась среди врачебного сообщества, призван повысить доверие и уважение к профессии врача, а также привлечь внимание к решению существующих проблем в российском здравоохранении. Мы отмечаем заслуги не только опытных врачей, но и говорим про молодёжь, про журналистов, про общественные организации, отмечаем и тех, кто работал долго на сельских участках, кто является гордостью нашей медицины, — обо всех тех людях, кто трудится на ниве нашего здравоохранения.
Советы доктора Рошаля
Как воспитывать детей:
- Родители ответственны за всё, что происходит с их ребёнком, независимо от того, сколько этому ребёнку лет.
- Не следует ограничивать свободу ребёнка, не нужно делать тысячу замечаний каждую минуту, нужно самим быть примером.
- Питание ребёнка должно быть полноценным и здоровым, он должен много двигаться, гулять, играть. Не нужно делать из совсем ещё крошечных детей интеллектуалов и чемпионов, лишать простых удовольствий.
- Не надо бояться прививок! Вакцинация спасла человечество от многих заболеваний, и не нужно делать шаг назад.
- Желающим хорошо воспитать детей скажу одно: воспитывайтесь! Воспитывайтесь сами, а дети всё повторят за вами.
