Наш эксперт – врач-гинеколог, кандидат медицинских наук Римма Антонова.
В 20 лет кажется, что молодость будет длиться вечно. Ближе к сорока, с появлением первых морщин начинаешь понимать, что это не так. А на пороге климакса, когда появляются то одни, то другие проблемы со здоровьем, может показаться, что всё лучшее в жизни уже позади. Стоп! Такие мысли до добра не доведут. Тем более что то, как вы будете себя чувствовать после менопаузы, зависит не только от генетики и количества накопленных болезней, но и от образа жизни и мыслей.
Как снежный ком
После 40–45 лет ход месячных меняется – выделения становятся более скудными, а промежутки между циклами более длинными (или, наоборот, частыми). Изменения касаются и внешности – кожа становится более сухой и дряблой, «плывёт» овал лица, углубляются морщинки, в волосах блестит седина. Невесть откуда набирается вес, а скинуть его всё сложнее. Бывают и другие проблемы.
Нарушения памяти. Первыми возрастные изменения начинаются с коры головного мозга. В его областях имеется огромное количество рецепторов эстрогена. Поэтому многие дамы в пременопаузе страдают от небольших провалов в памяти, которые, к счастью, проходят, как только гормональные колебания прекращаются.
Бессонница и плохое настроение. Снижение гормональной активности почти у половины женщин после 40 лет вызывают психические и вегетососудистые нарушения.
Новообразования в молочной железе. Снижение прогестерона повышает вероятность появления в женской груди кист (полость с жидкостью внутри) и фиброаденом (разрастание соединительной ткани). Риск перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную невелик, но он есть. Кроме того, поскольку женский пол и возраст старше 40 лет – главные факторы риска развития рака молочной железы, посещать маммолога и делать маммографию начиная с этих лет нужно регулярно.
Мочеполовые нарушения. Слизистая оболочка влагалища истончается и становится более сухой и ранимой, что повышает риск инфекций и воспаления (кольпита), а также болей при сексе. Многие дамы в этом возрасте сталкиваются с проблемой частых ночных мочеиспусканий. Из-за атрофических процессов в мышцах тазового дна может возникать опущение внутренних половых органов и даже недержание мочи. Следует знать, что это не естественный процесс старения, а патология, с которой нужно как можно быстрее обращаться к урологу. Чем раньше, тем лучше.
Нарушения минерального обмена. Увеличивается выведение кальция с мочой и уменьшается его всасывание в кишечнике. Это ведёт к снижению плотности костей, что повышает риск остеопороза и переломов.
Кстати
Перименопауза включает в себя три этапа. Пременопауза начинается после 40–45 лет и продолжается до тех пор, пока не наступит последняя в жизни женщины менструация. Обычно этот период занимает от двух до десяти лет. Менопауза наступает лет в 50 (плюс-минус 5 лет). Затем приходит черёд постменопаузы, которая длится уже до конца дней.
Не сдавайтесь!
Не стоит пугаться грядущих перемен, но надо быть к ним готовыми. Чтобы вступление в третий возраст прошло гладко, очень важно:
Заниматься физкультурой (по часу 3 раза в неделю). Ведь физические упражнения благотворно влияют не только на мышцы, но и на головной мозг – так как усиливают кровообращение, что даёт лучшее питание клеткам мозга, и увеличивают количество и крепость связей между нейронами. А ещё физкультура улучшает настроение и защищает костную ткань от остеопороза. Особенно эффективны аэробные упражнения, такие как быстрая ходьба, бег, плавание или езда на велосипеде.
Правильно питаться. Помимо свежих овощей и фруктов в рационе женщины за сорок обязательно должны присутствовать орехи и жирная морская рыба, богатая омега‑3 жирными кислотами. Это лучшая пища для мозга. Однако помните: надо выбирать пищу с пониженным содержанием жиров и вообще сократить калорийность рациона на треть.
Снизить вес. Ожирение усложняет переходный период и течение грядущей менопаузы. Если диета и спорт не помогают, стоит обратиться к эндокринологу и рассмотреть возможность приёма лекарств, улучшающих жировой обмен и снижающих холестерин.
Бросить курить. Мало того что у курящих женщин менопауза возникает на пару лет раньше, чем у тех, кто никогда не курил, так ещё и протекает легче. К тому же курение сужает сосуды, в том числе и сосуды мозга, что соответствующим образом влияет на мыслительные функции.
Соблюдать режим. Полноценный сон необходим – только так организм может восстанавливаться. Если не злоупотреблять кофе, приучить себя вставать и ложиться в одно и то же время (даже по выходным), на ночь принимать тёплый душ и выпивать стакан молока с мёдом, проблемы с бессонницей решить будет легче. А вот использовать в качестве снотворного алкоголь – очень плохая идея. Именно так зачастую начинается женский алкоголизм. К тому же спиртное усугубляет развитие депрессии.
Тренировать мозг. Полезно больше читать, причём не только беллетристику, но и научную или историческую литературу. Активно интересоваться новым. Изучать возможности гаджетов, осваивать компьютерные программы, учить языки и даже приобретать новую профессию. Надо стараться больше общаться письменно – это развивает аналитические способности. Так что пишите письма, дневники, вступайте в дискуссии в соцсетях или даже заведите собственный блог в Интернете.
Заниматься сексом. Это «лекарство» и приятное, и полезное. Регулярная половая жизнь нормализует гормональный баланс и защищает от большинства возрастных проблем. А от возникающей у большинства дам в менопаузе сухости во влагалище спасут водорастворимые смазки (лубриканты).
Быть активными. Скука и безделье – убийцы здоровья. Старые друзья и новые знакомства, поездки и культурная жизнь, в общем, всё, что даёт позитивные впечатления, – эликсир вечной молодости.
Как справиться с неприятными симптомами климакса? 
Не надо бояться климакса! Как пережить без проблем период «перестройки» 
Благоприятный климат. Как психологическое состояние влияет на климакс 
Менопауза: как поддержать здоровье и настроение 
Рано на покой! Есть ли интимная жизнь у пожилых? 
