Жаропонижающие востребованы круглый год, но в холодное время их популярность в разы возрастает. Причем для снижения температуры в ход идут все средства домашней аптечки без учета их сочетаемости и выдерживания временных промежутков. На что же обращать внимание при приеме тех или иных средств, aif.ru рассказала аллерголог-иммунолог, заведующая отделением аллергологии и иммунологии НКЦ № 2 ФГБНУ РНЦХ им. акад. Б. В. Петровского (ЦКБ РАН), ассистент кафедры иммунологии РНИМУ им. Н. И. Пирогова Евгения Паршина.
Парацетамол
Как отмечает Евгения Паршина, именно это средство является предпочтительным для приема у детей (его даже допускают к применению у детей в возрасте трех месяцев, но только с разрешения врача). «Связано это с тем, что он дает меньше побочных эффектов и развиваются они гораздо реже, чем от других препаратов», — поясняет специалист. Также его назначают и беременным, но тоже только после консультации со специалистом. Самостоятельно использовать его даже при кажущейся безопасности нельзя.
Препарат выпускается в форме таблеток, в том числе и растворимых, что, предупреждает врач, важно для людей с нарушением глотательного рефлекса твердых частиц, а также таблеток или капсул. «Но также бывает представлен парацетамол в виде сиропов, ректальных суппозиториев и инфузий. Стоит понимать, что действует он не мгновенно — на активизацию требуется 50-60 минут», — поясняет Евгения Паршина.
Дозировки в сутки, длительность курса приема определяет врач, исходя из состояния человека, болезни, от которой он страдает, и температурных показателей.
Ибупрофен
Такое действующее вещество скрывается в ряде популярных торговых марок, о чем не все подозревают. Поэтому важно внимательно читать инструкцию к препаратам, чтобы не допустить передозировки по незнанию.
400 мг допускается использовать не ранее 12 лет. Максимум концентрации препарата в таблетках происходит также минут через 30-45. А в капсулах та же дозировка начинает работать через 15 минут.
Есть отдельные варианты такого средства для детей. Они рассчитаны на малышей в возрасте от трех месяцев. «Обычно здесь речь идет про средства в виде сиропов или ректальных суппозиториев. В детских средствах доза вещества — 60 мг, а в сиропе — 100 мг. Действует уже спустя 15 минут, максимальный эффект препарата — через час», — поясняет Евгения Паршина.
В числе побочных эффектов препарата такие пункты, как:
- тошнота или даже рвота;
- боль во рту;
- язвы на слизистой во рту;
- головная боль;
- нарушение слуха и появление звона в ушах;
- сухость и раздражение глаз;
- проблемы с сердцем — учащение пульса, повышение давления и другие;
- отеки и бронхоспазм.
Аспирин
Еще одно популярное средство, которое привлекает низкой стоимостью. Он выпускается и таблетках, в том числе растворимых, и в инъекциях. «Действие ацетилсалициловой кислоты может проявляться уже через десять минут от приема», — поясняет Евгения Паршина. При этом именно этот препарат один из самых опасных и не самых желательных с точки зрения избавления от жара.
«Детям его можно использовать не ранее чем с 16 лет. В более раннем возрасте он чреват развитием синдрома Рейе», — предупреждает иммунолог Паршина.
Стоит избегать аспирина беременным. «Очень опасно использовать его в первых двух триместрах беременности — это увеличивает риск выкидыша. А в третьем триместре его применение и вовсе категорически запрещено, так как действующее вещество препарата может вызвать ряд нарушений у плода — врожденные пороки, нарушение свертывающей системы плода, нарушение сосудистой системы легких, задержка внутриутробного развития», — отмечает Евгения Паршина.
Можно ли сочетать жаропонижающие и алкоголь?
Вообще запивать все таблетки стоит обычной водой — это максимально безопасно. Попытки использовать ибупрофен или парацетамол до или после употребления алкоголя крайне небезопасны и не допускаются, отмечает Евгения Паршина. «Если пренебречь таким запретом, то можно получить язву или, что еще опаснее, желудочное кровотечение и риск гибели», — предупреждает иммунолог. Запивать алкоголем аспирин также нельзя.
Отдельно стоит сказать, предупреждает иммунолог Паршина, о попытках борьбы с похмельем с помощью жаропонижающих. Эта серия средств относится к числу НПВС, поэтому помогает справиться еще и с головной болью, и болью в мышцах.
«Ибупрофен и парацетамол похмелье не снимут, так как никаких других симптомов не устранят. С аспирином несколько иначе. Его главная особенность в том, что в малой дозе (не более 100 мг) он проявляет антиагрегантный эффект, то есть способствует разжижению крови и несколько снижает симптомы похмелья», — отмечает Евгения Паршина. Как говорит иммунолог, в случае острой необходимости использование аспирина с такой целью возможно, но надо выждать 8-12 часов после употребления крепких напитков.
Можно ли увеличивать дозировки?
Жаропонижающие традиционно расцениваются как средства не особо опасные, поэтому дозировки нередко не соблюдаются — при этом у всех препаратов четко прописаны временные промежутки, через которые их можно принимать. И нарушать рекомендации не стоит.
«Препараты должны использоваться в дозе, соответствующей заболеванию. Большие порции, считая, что так вы усилите лечебный эффект, нельзя использовать. На деле это совсем не ускорит выздоровление и эффект воздействия, а сделает хуже», — предупреждает Евгения Паршина.
Если же жаропонижающие, принятые в соответствии с врачебными рекомендациями и соблюдением инструкции, не срабатывают — температура нарастает или не спускается с высоких значений, обязательно надо обращаться к врачу. Ведь это указывает на нестандартность ситуации, когда помощь может потребоваться немедленно.
