Подколенные кисты часто обнаруживают при проведении МРТ. Называют такие доброкачественные образования кистой Бейкера. Название патология получила по имени британского хирурга Уильяма Бейкера, описавшего несколько случаев таких кист. Однако упоминания были и ранее. Считается, что на нее обращали внимание уже в конце 19 века. Тогда ее называли следствием артрита.
«Киста Бейкера — это доброкачественное плотное образование в области коленного сустава, подколенной ямки. Эта патология дает о себе знать, когда достигает внушительных размеров и начинает воздействовать на окружающие нервные волокна, кровеносные сосуды и мягкие ткани. Сдавливание сопровождается болезненными ощущениями, нарушениями функции коленного сустава», — рассказывает травматолог-ортопед Химкинской областной больницы Марк Иванов.
Как распознать?
Врачи отмечают, что при наличии кисты Бейкера могут быть следующие симптомы:
- Боли, проявляющиеся длительное время, могут быть периодическими, возникают в подколенной ямке после физнагрузки.
- Дискомфорт и чувство скованности, проблемы с разгибанием коленного сустава.
- Появление отека в голеностопе из-за сдавления сосудов и нервов.
- Увеличение размеров выпячивания при сгибаниях и разгибаниях конечности.
- Проблемы с большеберцовым нервом на фоне его защемления.
Почему образуется?
Причин образования такой проблемы довольно много, отмечает медик. В их числе:
- остеоартрозы;
- воспаление синовальных оболочек;
- повреждение менисков;
- травмы суставов;
- повреждение хрящей суставов;
- артриты;
- ревматоидные артриты и т.д.
Выявить ее можно как на рентгене, так и на УЗИ, на МРТ коленного сустава. Кроме того, отмечает Марк Иванов, современные травматологи и ортопеды выделяют ряд причин, которые влекут за собой развитие новообразования:
- тяжелый физический труд;
- интенсивные спортивные занятия с нагрузкой на коленные суставы;
- воспалительные процессы в суставе;
- дистрофические изменения, вызванные остеоартрозом, остеоартритом, ревматоидным артритом;
- травмы — разрыв коленных связок, повреждения хрящей, мениска;
- лишний вес, который оказывает чрезмерную нагрузку на коленные суставы.
Тем, кто находится в группе риска, врач советует проявлять к себе особое внимание. И если появляется какая-то болезненность или иные настораживающие признаки, стоит обратиться к врачу для обследования.
Как лечат?
При кисте Бейкера лечение зависит от длительности развития патологии, размеров образования, клинической картины, говорит Марк Иванов. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. К консервативным методам относят физиотерапевтические процедуры, назначение симптоматических лекарственных препаратов, пунктирование кисты. Если нет никакой динамики при консервативном лечении, назначается хирургическое. Операция в этом случае — классическая ортоскопия. Вводится ортоскоп, достается киста. Либо можно иссечь само образование«, — поясняет Марк Иванов.
Осложнение патологии
Киста Бейкера, хоть и доброкачественное образование, чревата потенциальными осложнениями, предупреждает травматолог Иванов.
«Самое опасное осложнение — разрыв кисты. При этом жидкость из нее вытекает в межмышечное пространство верхней трети голени, вызывая отек икры, покраснение, боль, припухлость задней части голени. Среди других осложнений — сдавливание большеберцового нерва, вен, лимфатических сосудов», — говорит врач. Это, как отмечает он, приводит к следующим проблемам:
- варикозному расширению вен;
- тромбофлебиту;
- тромбозу;
- онемению, боли, нарушению подвижности ноги.
При этом затягивать ситуацию нельзя, говорит Марк Иванов, так как попытки перетерпеть и отказаться от своевременного лечения чреваты проблемами:
- Атрофией мышц голени вследствие передавливания кровеносных сосудов и нервов. Больной испытывает постоянную боль, поэтому щадит ногу и ограничивает физические нагрузки. Мнимое спокойствие конечности дает менее выраженные неприятные ощущения.
- Расстройством местной чувствительности, появлением трофических язв. Воздействие на окружающие питающие сосуды и нарушение иннервации неизменно провоцирует развитие тромбофлебита, а в тяжелых случаях — гангрены, которая плохо поддается консервативному лечению.
- Сдавливанием коленной вены — оно приводит к застою венозной крови, в дальнейшем флебиту, тромбозу и варикозному расширению вен.
- Разрывом оболочки кисты. Тяжелое состояние сопровождается выраженным отеком голени, интенсивным болевым синдромом, повышением температуры тела.
- Тромбоэмболией, ишемией — самые тяжелые осложнения, которые могут привести к летальному исходу.
Стоит уделить особое внимание профилактике, которая поможет избежать развития такого образования. В списке профилактических мер, как отмечает травматолог Иванов, следующие пункты:
- Своевременное лечение заболевания и последствий травм суставов.
- Минимизация травм путем умеренных нагрузок, ношения специальных наколенников и ортезов.
- Нормализация веса человека (его избыток увеличивает нагрузку на суставы).
- Сбалансированное питание, чтобы обеспечить сустав всем необходимым для нормальной работы без воспалений и других заболеваний.
Прогноз по заболеванию хороший, если лечение начато вовремя и выполняется под контролем врача и по его рекомендациям.
