Колоноскопия для многих сегодня звучит как что-то пугающее, а нередко и постыдное. Ведь говорить об исследованиях кишечника, да и в целом заболеваниях в этой зоне не особо принято. Хотя, как отмечают медики, исследование кишечника критически важно, чтобы не пропустить серьезные патологии, которые даже могут стоить жизни. 
Что стоит знать о колоноскопии, чтобы проходить это обследование без боязни, aif.ru рассказал врач высшей категории, доктор медицинских наук, заведующий отделением абдоминальной хирургии и онкологии ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б. В. Петровского», хирург-онколог, колопроктолог Аркадий Беджанян.
Пот термином «колоноскопия» скрывается специальная процедура, которая относится к числу эндоскопических. Врач использует специальный аппарат, с помощью мягкой и небольшой по диаметру трубки с камерой на конце он проводит исследование. Принцип тот же, что и при привычной многим гастроскопии. Эндоскоп помогает изучить внутреннюю поверхность толстого кишечника и конечную часть тонкого кишечника.
Основные задачи колоноскопии — выявление и диагностика разных заболеваний. С ее помощью можно рассмотреть наличие опухолей, полипов (они могут перерождаться в рак), воспалительных процессов и иных изменений. Также такую процедуру используют в качестве скрининга для определения рака кишечника. Кроме того, можно изучить кишечник и на наличие предраковых состояний, что поможет вовремя начать лечение, чтобы ситуация не переросла в злокачественное образование. А время при онкозаболевании — самое важное.
А еще колоноскопия используется и для лечения. Так, например, во время обследования врач может удалить некоторые полипы, можно взять биопсию или даже остановить кровотечение.
Врачи также применяют колоноскопию в качестве средства мониторинга после операции или проведенного лечения. С ее же помощью можно оценивать и эффект от терапии. Врачи называют ее мощным инструментом. Важно помнить, что заболевания кишечника занимают высокие строчки в списке нарушенных состояний здоровья. Так, например, рак толстой кишки занимает второе место по смертности. Поэтому не стоит игнорировать такую процедуру.
Когда и сколько делать колоноскопию?
Для проведения колоноскопии требуется соблюдение нескольких факторов — групп риска, отягчающих триггеров, семейной истории заболевания, возраста. Если у человека в анамнезе нет каких-то провокаторов, первую колоноскопию ему могут порекомендовать по достижении им возраста 45-50 лет. Тем, у кого есть генетический и иные риски, она может потребоваться раньше.
Повторные проверки выполняются по рекомендации наблюдающего специалиста. Но если все хорошо при первой колоноскопии, последующее исследование, как правило, предлагают через 5 лет. Если же были отклонения, то выполнять колоноскопию придется ежегодно.
Болезненна ли процедура?
Многие наслышаны о том, что процедура исследования кишечника крайне болезненна. И можно даже упасть в обморок. Но для исполнения процедуры используют местную анестезию или седацию — это либо снижает, либо полностью исключает боль во время колоноскопии.
Единственное, что стоит учитывать — уровень индивидуальной восприимчивости человека и чувствительности к боли.
В качестве местного обезболивания используются специальные спреи и гели — их наносят прямо перед введением колоноскопа.
Большая часть пациентов не испытывает боли в процессе исследования, даже нет и значительного дискомфорта. Но при этом у некоторых может проявиться чувство дискомфорта или давления. Чтобы минимизировать проблемы, лучше заранее проговорить с врачом все свои опасения и обсудить возможные варианты обезболивания и снижения неприятных ощущений.
Стоит ли использовать наркоз?
Выбор — использовать наркоз или нет — зависит от индивидуальных особенностей пациента, а также рекомендаций врача.
Плюсом исследования без наркоза можно назвать скорость, процедура может быть выполнена быстрее, не нужно восстановление после наркоза. Минусом становится повышенная тревожность, которая может вызвать спазм кишечника.
Плюсом исследования с наркозом можно считать состояние сна, из-за чего нет никаких проблем у пациента. Минусом — необходимость прийти в себя после наркоза. А еще могут быть проблемы, связанные с использованием препаратов для обезболивания.
Какая подготовка требуется?
Для лучшей эффективности исследования надо обязательно правильно подготовиться к колоноскопии. Так, обязательно надо прислушаться к рекомендациям врача. Специалист назначит необходимые препараты для подготовки и очищения кишечника. Также он даст рекомендации по диете. За несколько дней обычно советуют придерживаться питания, которое не засоряет организм, то есть ничего жирного, жареного и тяжелого. Лучше отдать предпочтение овощам и фруктам, но не тем, что вызывают вздутие.
Если вы планируете процедуру под наркозом, стоит взять с собой сопровождающего, который после нее поможет добраться до дома.
Осложнения после
Как правило, колоноскопия не опасна, но в любом случае это вмешательство в организм, поэтому редко, но бывают и осложнения. В их числе:
- Кровотечение — обычно рискуют те, у кого забирали биопсию или удаляли полипы.
- Неожиданная реакция на препараты для седации или обезболивания.
- Перфорация кишечника — бывает, но крайне редко, что случается прокол или разрыв стенки кишечника.
- Инфекционное заражение.
- Неудачное завершение процедуры: бывают ситуации, когда правильно завершить процедуру технически становится сложно. Но врач минимизирует риски.
Бояться колоноскопии не стоит — она важна и нужна. Главное — правильно настроиться на нее и подготовиться. Результаты ее помогут либо получить информацию и спокойно жить, либо вовремя начать лечение, чтобы предупредить более серьезные патологии.
