Впереди долгожданные каникулы. Дети и взрослые предвкушают радость от зимних забав на свежем воздухе, а врачи-ортопеды готовятся к горячему сезону травм. Как предотвратить несчастье?
Наш эксперт – президент Национального медицинского исследовательского центра детской травматологии и ортопедии им. Г. И. Турнера, главный внештатный детский специалист травматолог-ортопед, заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, академик РАН, профессор Алексей Баиндурашвили.
Падайте правильно!
Елена Нечаенко, aif.ru: Алексей Георгиевич, какова статистика по детскому травматизму? И какие зимние травмы у детей самые частые?
Алексей Баиндурашвили: По данным Федерального центра детской травматологии, травмы опорно-двигательной системы у детей от 0 до 14 лет составляют 103–105 человек на 1000 детского населения. У подростков эта цифра выше – 170 на 1000.
Зимой дети чаще всего получают ушибы из-за падений, ссадины, порезы. Нередко случаются черепно-мозговые травмы как лёгкой степени, так и тяжёлые, когда дети поступают в больницу с рвотой, а иногда и с потерей памяти. Обычно наиболее серьёзные растяжения и вывихи бывают во время катания на коньках и «ватрушках» (тюбингах) или просто на скользкой дороге. Например, вывихи грудино-ключичного сочленения или локтевого сустава происходят при падении на прямую руку, вывих костей запястья – на согнутую кисть. Вывих плеча, тазобедренного сустава, фаланг пальцев, пястных костей, как правило, получают хоккеисты. При неудачном падении высока и вероятность переломов – как внутрисуставных, так и позвоночника.
– Каковы главные причины зимних травм у детей? И как их предотвратить?
– Причин детского травматизма множество. Это и неблагоустроенная среда, и недосмотр взрослых, и неосторожное поведение ребёнка в быту, на улице, во время игр и занятий спортом. Травмам также способствуют психологические особенности детей: любознательность, большая подвижность, эмоциональность, недостаток жизненного опыта, отсутствие чувства опасности.
Чтобы предотвратить беду, родителям надо позаботиться об одежде по погоде, о тёплой непромокаемой обуви и, конечно, о защитном снаряжении для детей. Наколенники и шлем должны хорошо прилегать к телу, коньки и лыжные ботинки подходить по размеру и плотно поддерживать лодыжку.
– Надо ли учить детей падать? Какие виды спорта лучше всего развивают координацию движений?
– Прежде всего надо научить ребёнка не бояться падений. Но, если их не избежать, необходимо постараться упасть на бок. Самое безопасное падение – в позе эмбриона, т. е. прижав конечности и голову к себе. При потере равновесия ни в коем случае нельзя при падении выставлять вперёд руки.
Для улучшения координации подойдёт любой спорт, в том числе зимние виды, такие как лыжи, коньки, хоккей. Нужно только подобрать качественную экипировку и найти профессионального тренера.
Несладкая «ватрушка»
– Что опаснее – коньки, «ватрушки», сноуборд, горные лыжи, санки, снегокаты?
– Чаще всего дети получают травмы во время катания на «ватрушке», поэтому она считается наиболее опасным снарядом. Ребёнок может врезаться в дерево, сломать ноги или тазовые кости. Когда «ватрушка» подпрыгивает или переворачивается в воздухе, дети получают компрессионные переломы позвоночника. Если тюбинги врезаются друг в друга, пострадавшие поступают в больницу с множественными переломами.
Неуправляемый спуск и столкновения на санках чреваты травмами головы, конечностей, ушибами, рваными ранами ног, сотрясением мозга.
На катке часто случаются травмы стоп и сухожилий, особенно у новичков.
На сноуборде высока вероятность травмирования кистей, лодыжек, коленных суставов.
– Какими повреждениями грозит пиротехника и как уберечься от них?
– Главная опасность пиротехники – ожоги. Крайне редко петарды взрываются в руках. Очень важно соблюдать все правила безопасности: покупать только качественную сертифицированную продукцию, детям не давать петарды в руки, а подросткам рассказывать о возможных рисках, о важности соблюдения инструкций и рекомендаций производителя. Если вы отпускаете ребёнка на новогоднее мероприятие, где может использоваться пиротехника, обработайте костюмы и парики специальной огнеупорной пропиткой.
«Ледниковый» период
– Какие правила надо соблюдать, выходя на каток или на горку?
– Желательно выбирать общественные катки, где лёд ровный. На замёрзшей реке лучше не кататься: ледяной покров, образующийся на движущейся воде, разной толщины, а потому непредсказуем. Кататься надо в светлое время суток (или при хорошем искусственном освещении), соблюдая правила безопасности: двигаться по большому кругу, а не навстречу друг другу, не кататься на большой скорости, при падении быстро вставать, чтобы избежать столкновения.
Спускаться на санках или «ватрушке» нужно в оборудованных для этого местах. Трасса должна быть огорожена и приспособлена для катания. Прежде чем лететь вниз, осмотритесь: на пути не должно быть препятствий в виде деревьев, транспорта, других людей, но главное – проезжих дорог.
Кататься с горы на санках можно, только сидя ногами вперёд. Спуск лёжа на животе вперёд головой, спиной по ходу движения или на коленях может быть опасным для жизни, так как «ватрушка» и санки очень быстро набирают скорость и становятся неуправляемыми. Только правильное положение ребёнка и защитная экипировка помогут уберечь его от травм.
