Врачи шутят, что о зубах люди вспоминают два раза в год — перед новым годом и отпуском.
Можно ли восстановить зубы за неделю до боя курантов? Рассказывает хирург-имплантолог, руководитель клиники, лауреат премии правительства в области науки и техники, к. м. н. Андрей Жусев.
Почему зубы бывают плохими?
У каждого есть знакомые, которые озабочены здоровьем зубов, но при этом не вылезают из кресла стоматолога, а другие забывают их чистить и не знакомы с бормашиной.
Увы, здоровые зубы — во многом заслуга генетики, которая иногда может искупить даже недостаточный уход и неполноценное питание. Хотя «зубов полон рот» всё же чаще бывает у тех, кто чистит их два раза в день, ежегодно проходит профессиональную чистку, не злоупотребляет сладким и своевременно залечивает кариес. Ведь у человека, у которого от рождения плохие зубы, даже небольшая дырочка за пару месяцев может превратиться в огромную полость, которая разрушит зуб без возможности восстановления.
Зачем нужны «лишние» зубы?
Отсутствие зубов в зоне улыбки — это некрасиво. Но зачем восстанавливать те, которые не видно? Даже при потере одного оставшимся приходится работать с двойной нагрузкой, что со временем приводит к их преждевременному разрушению. Поскольку зубы формируют поддержку губ и мягких тканей лица, их отсутствие старит. Потеря зубов вызывает уменьшение нижней трети лица, углубление носогубных складок и опущение уголков рта. Нарушается и переваривание пищи.
Как имплант становится своим
Хотя методика имплантации разработана ещё в 1970—1980‑е гг., многие мирятся с отсутствием зубов, считая, что импланты — это больно, дорого и ненадёжно. Согласно статистике, 96% прооперированных пациентов используют одни импланты более 25 лет. Установить их можно за 20–30 минут, и это не более болезненно, чем удаление. Стоят искусственные зубы недёшево, однако многолетнее лечение безнадёжных обходится ещё дороже. Проблема в том, что между удалением зуба и установкой коронки на имплант проходит в среднем 2–3 месяца. Но на этот период можно сделать временные коронки. Главное преимущество имплантов в том, что они полностью восстанавливают жевательную функцию, сохраняют соседние зубы, и в них не развивается кариес.
Стоматология одного дня
Ещё несколько лет назад (а в некоторых клиниках и сейчас) установка коронок занимала не меньше месяца и требовала 4–6 посещений стоматолога. Современные компьютерные технологии позволяют это сделать за 1–3 визита к врачу. Слепки зубов уходят в прошлое. Теперь врач с помощью оптического цифрового сканера за 5–10 минут получает оцифрованное изображение зубного ряда, которое отправляется на станок — многоосевой обрабатывающий центр Triumfus (новейшая разработка оборонно-промышленного комплекса совместно со стоматологами), на котором коронка вытачивается автоматически за 14–16 минут. За одну загрузку станок может изготовить 200 коронок. Разработка положила начало новой отрасли — стоматологического станкостроения. Работа на нём может осуществляться ночью и в выходные без участия человека. Благодаря этому и возникла стоматология одного дня.
Как связаны зубы со здоровьем всего организма
Известно, что лошадей выбирают по зубам. Служат ли у людей крепкие зубы показателем отменного здоровья?
В Азии существует поверье, что зубы — это кармические узлы человека, и потерю зуба там связывают с повреждением кармы. Там считают, что, залечив зуб, можно восстановить карму.
Согласно китайской методике, каждый зуб связан с определённым органом. Это отчасти подтверждают современные исследования. Установлено, что существует 80 болезней, в основе которых лежит очаг инфекций, расположенный в зубах или дёснах. Попав с током крови внутрь организма, инфекция может привести к развитию болезней сердца и сосудов, а бактерии, живущие в зубном налёте, стать причиной пневмонии.
Кто враги имплантов
Наиболее существенно срок службы искусственных зубов сокращает курение. Естественные зубы защищены от табачной агрессии круговой связкой и прикреплённой к ней слизистой, которая работает как барьер. У имплантов такой защиты нет.
Также у них нет периодонта (соединительной ткани, окружающей зуб), благодаря которому родные зубы ощущают боль при надкусывании твёрдой пищи. Имплантом, не ощутив дискомфорта, можно перекусить колючую проволоку. Поэтому человек, у которого во рту несколько имплантов, может периодически разгрызать ими косточки, рёбрышки, мелкие камешки, попавшие в пищу, и т. д. Если делать это регулярно, со временем может разрушиться даже титан, из которого они изготовлены.
Почему выпадют пломбы?
Пломба, из какого материала она ни была бы изготовлена, не лишена недостатков. По сути, это клей, который в разных слоях имеет разную структуру и степень конденсации. Поэтому любой перепад температур во рту вызывает изменение её объёма. Из-за этого возникают микротрещины, которые со временем разрушают пломбу.
Сегодня при разрушении зуба стоматологи предпочитают использовать вкладки (протезы с формой отсутствующей части зуба). Они изготавливаются на многоосевых специализированных станках (на том же Triumfus) из цельного блока диоксида циркония или дисиликата лития, который крепче зубной эмали (самого прочного материала в организме) в 2 раза. Такую конструкцию можно установить даже на полностью разрушенный зуб, от которого остался один корень (при условии, что в нём нет трещин, остатков старых штифтов и воспалений). При использовании современных цифровых методов это можно сделать в присутствии пациента за 30–40 минут.
Кстати
Можно ли вырастить новые?
Японские учёные, используя стволовые клетки, вырастили зачатки постоянных зубов у крыс. Отечественные исследователи запатентовали технологию получения стволовых клеток из тканей молочных зубов. После удаления молочного зуба из него можно выделить стволовые клетки, заморозить и впоследствии использовать для выращивания нового зуба. Пока такая технология только отрабатывается, но не исключено, что в будущем врачи смогут выращивать зубы взамен выпавших прямо во рту пациента.
