Если с наступлением осеннего сезона у вас начались кашель или насморк, не торопитесь считать, что вы простудились. Потому что ОРВИ легко спутать с обострением аллергии.
О том, на что именно может возникать непереносимость в это время года, aif.ru рассказал врач-аллерголог, иммунолог Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, кандидат медицинских наук Андрей Образцов.
Многие уверены, что единственный сезон аллергии — это время, когда вокруг все цветет и пахнет, а вот когда природа увядает, якобы исчезает и аллергия. Наконец-то можно будет, ничего не опасаясь, бродить по аллеям парка, дышать прозрачным воздухом, любоваться «в багрец и золото» одетыми лесами. Но не тут-то было. Потому что осенью вступает в свои права еще одна сезонная аллергия — осенняя.
Каковы возбудители
«Осенью обострение аллергических заболеваний может провоцировать не только воздействие аллергенов, но и быстрый рост заболеваемости острыми респираторными инфекциями, — объясняет наш эксперт. — Через поврежденные, воспаленные слизистые оболочки аллергенам попадать в организм легче». Но и причинно-значимых аллергенов осенью предостаточно. В целом основными видами являются споры микроскопических плесневых грибов, а также пыльца сорных трав при затяжном «бабьем лете». Иными словами, если осень теплая, солнечная, то аллергикам следует ожидать продолжения сезонной аллергии на пыльцу растений. А при быстром похолодании и особенно повышенной влажности (как в нынешнем году в Москве) на ведущее место выходит аллергия на споры плесневых грибов. К слову, аллергия на споры грибов может проявляться не только осенью, но и самой ранней весной, при стаивании снега и обнажении прошлогодней опавшей листвы, в которой и размножается грибок.
Пора к врачу
Профилактика сезонной осенней аллергии в первую очередь состоит в своевременном обращении к врачу. Если человек еще не знает, что у него есть аллергия — то к терапевту (или педиатру, если речь о ребенке). А когда диагноз аллергия уже подтвержден и человек в курсе, что он «не переносит» осень, то ему необходимо заранее, еще до появления основных симптомов, за несколько месяцев до этого обратиться на прием к врачу аллергологу-иммунологу. Пациенты с аллергией, как правило, наблюдаются регулярно, ведь это хроническое заболевание. Поэтому обычно аллерголог в назначениях указывает примерную дату следующего приема.
Что-то простуда затянулась
Симптомы осенней аллергии — те же, что и при обычном весеннем поллинозе: заложенность носа и обильные прозрачные выделения из него, отек, затруднение носового дыхания, покраснение глаз, слезотечение, чихание, кашель. Но поскольку примерно те же проявления бывают и при ОРВИ (а осень — самое время для простудных заболеваний), аллергию часто путают с сезонными респираторными инфекциями
«Обычно к аллергологу пациенты обращаются уже тогда, когда неприятные симптомы (насморк, чихание, кашель) продолжаются уже слишком долго, по мнению самого пациента или его лечащего врача терапевта, — рассказывает аллерголог Образцов. — Однако есть особенности, которые характерны в основном только для аллергических реакций. Это в первую очередь зуд в носу, предшествующий чиханию, обильные выделения из носа прозрачной слизи. Правда, так же бывает и в первые дни ОРВИ, однако при респираторной инфекции через несколько дней выделения из носа становятся более густыми, могут даже окрашиваться в зеленый или желтый цвет. При аллергии этого не бывает, выделения остаются водянистыми, прозрачными».
Наш эксперт рассказал о простом и недорогом способе первичной диагностики в подобном случае. Он называется — риноцитограмма, или мазок из носа на микроскопию эозинофилов. Главное условие — перед сдачей этого анализа не применять никаких капель или спреев в нос от аллергии. С результатами этого анализа нужно прийти на прием к врачу. Можно также сдать клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой. Для первичной диагностики этого будет достаточно, а более подробное, углубленное обследование назначит уже врач аллерголог-иммунолог при наличии показаний.
Как лечиться и от чего отказаться
«Принципы и способы лечения сезонной (осенней) аллергии, как и любой другой аллергии, должен определить врач. Пациенту следует быть морально готовым к тому, что лечение будет длительным, — предупреждает наш эксперт. — Антигистаминные препараты, которые, увы, продаются без рецепта в любой аптеке, могут лишь принести временное облегчение, но не устранят причины заболевания. Для того чтобы надолго забыть про аллергию, понадобится терпение и готовность проходить длительный курс лечения».
Но одними таблетками лечение не ограничится. От пациента потребуется ряд ограничений. Например, если он реагирует на плесневые грибы, то ему не следует много времени проводить на улице, особенно в сырую погоду. И как бы ни был велик соблазн шуршать опавшей листвой в осеннем парке, лучше этого не делать. Другие ограничения касаются диеты. «Пациенту с подозрением на осеннюю (грибковую или пыльцевую) аллергию лучше воздерживаться от употребления продуктов, в которых может завестись плесень, — предупреждает аллерголог А. Образцов. — Это домашние консервы, соленья, сухофрукты (при ненадлежащем хранении), варенье, квас, другие напитки на основе процесса брожения, а также грибы. При наличии уже подтвержденной аллергии на пыльцу сорных трав (полынь, лебеда, амброзия и другие) из рациона питания исключаются семечки подсолнечника, подсолнечное масло (нерафинированное) и продукты, его содержащие (майонез, горчица, халва). Также ограничиваются: дыня, арбуз, цитрусовые, томаты, огурцы, цикорий».
Комнатные растения, если они не относятся к виду тех растений, на которые выявлена аллергия, обычно не становятся причиной аллергических реакций, однако для пациентов, страдающих любыми видами сезонной аллергии, лучше минимизировать число комнатных растений в спальне, а еще лучше — выделить для них отдельную комнату.
