Наш эксперт – иммунолог-аллерголог, врач высшей категории, ведущий научный сотрудник Государственного научного центра Института иммунологии ФМБА России, доктор медицинских наук Надежда Снегова.
Поллиноз, или сенная лихорадка, – это хроническое аллергическое заболевание, вызываемое пыльцой растений. Недуг проявляется воспалением слизистых оболочек носа и глаз. Основные симптомы – насморк, слезоточивость, конъюнктивит. В тяжелых случаях – проблемы с дыханием, кашель. Известно, что непереносимость пыльцы растений передается генетически.
Трава у дома
Хотя растительности больше на лоне природы, в деревнях и селах, поллиноз чаще развивается у жителей больших городов. В средней полосе выделяют три основных периода цветения:
- весенний (апрель-май) – пылят деревья: береза, ольха, дуб, орешник и т. д.;
- летний (июнь-июль) – в воздухе летает пыльца злаковых: мятлика, пырея, овсяницы, тимофеевки;
- летне-осенний (август-сентябрь) – цветут полынь, лебеда, амброзия.
Симптомы поллиноза схожи с проявлениями ОРВИ. Но в отличие от простуды аллергия на пыльцу всегда появляется в одно и то же время года. Причем наиболее острые симптомы наблюдаются с 8.00 утра до полудня, когда концентрация пыльцы в воздухе особенно высока. Но окончательный диагноз подтвердит только аллерголог-иммунолог. Понадобятся анализы: накожные тесты. На внутреннюю сторону предплечья наносятся капельки разных аллергенов, и там же делаются царапины. Через четверть часа врач оценивает реакцию. Там, где кожа покраснела и припухла, и находится тот самый причинно-значимый аллерген.
Исследование лучше проводить в «безопасный», осенне-зимний период, не ранее, чем через 3–5 дней после окончания приема антигистаминных.
Куда сбежать?
Есть несколько подходов к лечению поллиноза. Один из них – физическое устранение аллергенов. Оградить себя от действия вредной пыльцы можно, если на весь период цветения уехать в другой регион, желательно к морю или в горы. Способ отличный, но не для всех подходящий.
Еще надо постараться как можно меньше выходить из дома, затянуть окна сеткой и плотно закрыть шторы. Также надо ежедневно проводить влажную уборку и обзавестись кондиционером или воздухоочистителем. В сезон цветения для аллергика под запретом загородные вояжи и продолжительные прогулки, особенно если за окном – теплая ветреная погода. Если все-таки необходимо куда-то выйти, следует использовать защитную экипировку: очки, головной убор, одежду с длинными рукавами.
Устраняем симптомы
Второй путь – применение антигистаминных препаратов, капель в нос или в глаза, устраняющих симптомы поллиноза. В острый период это единственно возможный способ лечения. В тяжелых случаях дополнительно назначают гормональные аэрозоли (глюкокортикоиды) местного действия. Также существуют препараты для профилактики аллергии – кромогликаты. Курс начинают за 2 недели до предполагаемого обострения и заканчивают по окончанию пыления растений.
Клин клином вышибают
Золотым стандартом лечения аллергии, в том числе и поллиноза, сегодня является аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ). Ее эффективность достигает 85%. Она помогает бороться не с симптомами, а с самим механизмом болезни. Иммунная система становится устойчивой к аллергенам. Такое лечение позволяет не допустить перехода легких форм заболевания в тяжелые. А также снижает (и даже устраняет) потребность в лекарствах.
В организм в период ремиссии вводят постепенно возрастающие дозы значимых аллергенов. Сначала в течение 2 недель делают подкожные инъекции аллергенов ежедневно, затем по 1 уколу в месяц. Закончить процесс нужно за 2 недели до начала поры цветения опасных растений. Для максимального эффекта проводят от 3 до 5 курсов, по одному в год. Дошколятам аллергены могут вводиться в форме капель, через рот, однако инъекции эффективнее.
Статья по теме: Аллергия на весну, что делать →