Повышение температуры тела, с одной стороны, хороший признак, указывающий на активную работу иммунитета, который начинает бороться с попавшей в организм инфекцией. С другой стороны, он пугающий и достаточно тяжело переносимый человеком. Ведь при лихорадке болит голова, ощущается слабость и прочие негативные симптомы.
Чаще всего температуру связывают с ОРВИ, так как данная сфера заболеваний максимально распространена. Причем так ее называют даже специалисты из медицинской сферы. Однако температура может увеличиваться и при множестве других патологических состояний. Как ее правильно дифференцировать, чтобы начать грамотное и своевременной лечение?
О том, что может вызывать температуру и как ее отличать от той, что возникает на фоне респираторной вирусной инфекции, АиФ.ru рассказал Дмитрий Карпенко, к. м. н., врач-терапевт, ассистент, гастроэнтеролог ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» Минздрава России, кафедры поликлинической терапии лечебного факультета.
Простудная температура
При простудных заболеваниях, которые мы и называем ОРВИ или ОРЗ, как правило, поражаются верхние дыхательные пути. Человек при этом ощущает заложенность, затруднённость носового дыхания, «щекотание» и выделение секрета из носа, боль и першение в горле. Может появляться сухой кашель, связанный со стеканием слизи по задней стенке глотки, что приводит к раздражению кашлевых рецепторов.
Иногда ОРВИ может проявляться только повышенной температурой и общей слабостью, небольшим снижением аппетита, лёгкой сонливостью, а симптомы воспаления органов дыхания (такие как кашель, насморк, боль в горле при глотании) могут отсутствовать или быть незначительными.
Параллельные проблемы
Если наряду с повышенной температурой тела имеются симптомы поражения органов желудочно-кишечного тракта, что случается часто (боль в животе, диарея, рвота), необходимо обратиться к врачу для очного осмотра. Некоторые серьезные заболевания органов брюшной полости могут протекать под «маской» отравления.
Такие серьезные патологические состояния, как панкреатит, аппендицит, холецистит, часто становятся причиной для госпитализации и проведения оперативного лечения. Показания для госпитализации определяет всегда врач, исходя из характера патологического процесса и тяжести клинического состояния пациента.
Когда бороться?
Сколько дней надо выжидать и сбивать скачки температуры — такой вопрос волнует многих. Иногда можно услышать рекомендацию про 3 дня повышенной температуры, после чего она должна пойти на понижение. По другим версиям ждать можно до 5 дней. Однако однозначного ответа на этот вопрос нет. Иногда сочетание высокой температуры тела и даже одного какого-либо симптома (например, боль или кашель) могут послужить причиной для экстренной госпитализации. В других случаях при длительной лихорадке обследование пациента может проходить в плановом порядке и в условиях поликлиники.
Безусловно, повышенная температура тела приводит к чрезмерной нагрузке на сердечно-сосудистую систему, что может ухудшить состояние пациентов с хронической патологией сердца: может прогрессировать одышка, нарастать отёки голеней, изменяться уровень артериального давления, что, в свою очередь, требует коррекции лечения лечащим врачом.
При неудовлетворительной переносимости лихорадки необходимо снижать температуру тела даже при ее небольшом повышении (до 38,0 °C), принимая во внимание самочувствие пациента, его возраст и сопутствующие симптомы
Порог температуры, при котором необходимо усилить наблюдение за пациентом, обычно считается 38,5 °C и выше, а в некоторых ситуациях (дети, лица пожилого возраста, пациенты с тяжёлой сопутствующей патологией) — выше 38,0 °C.
Кстати!
Кроме наиболее частых вариантов, когда повышается температура тела — ОРВИ и кишечные расстройства, — есть и другие болезни, когда можно замечать отклонения от нормы на градуснике. Так, это могут быть бактериальные проблемы, например периодонтит, инфекционный эндокардит, простатит, остеомиелит, туберкулез, сальмонеллез, орнитоз и другие.
Высокую температуру тела могут вызывать и грибковые поражения, например криптококкоз и гистоплазмоз. Также отмечаются и паразитарные инфекции, например малярия, токсоплазмоз.
От высокой температуры тела страдают люди с онкологическими заболеваниями, например при лимфомах, лейкозах, раке почки, раки печени, наличии метастаз в кости, печень или нервную систему и т. д.
Есть и такой необычный вариант, как расстройство терморегуляции. В этом случае цифры также могут нарастать.
В любом случае следует обращаться к врачам, чтобы установить причину развития лихорадки. Сделать это с большим процентом достоверности можно только при сдаче анализов. Как правило, обследование начинают с клинических анализов крови и мочи. А дальше определяются по ситуации. Игнорировать повышенную температуру тела не стоит, ведь ее последствия для организма могут быть достаточно тяжелыми.
