В эфире программы «Жить здорово!» Елена Малышева со своими коллегами ответила на самые популярные вопросы об антибактериальной терапии.
Обязательно ли надо пить пробиотики после курса антибактериальной терапии?
Как отметил иммунолог Андрей Продеус, пребиотики — пища для
хороших бактерий организма, а пробиотики — сами хорошие бактерии, которые человек употребляет внутрь. Они могут помогать естественным бактериям человеческого тела в кишечнике. «Наши бактерии должны питаться. Антибиотикотерапия действует на них негативно, страдает микрофлора кишечника, и человек может страдать от диареи», — пояснил иммунолог.
Пробиотические препараты — те средства, в которых есть хорошие бактерии. Обычно в них они содержатся в концентрации 10 в 8-й или 10 в 9-й степени. «Могут быть показаны еще и йогурты с пробиотиками, содержащими 10 в 7-й или 8-й степени КОЕ. Это специальные штаммы микробов, которые относятся к пробиотикам», — отметил иммунолог.
Всегда ли нужны антибиотики перед операцией?
Есть четкие рекомендации, когда требуются антибиотики перед операцией — они определяются специальными таблицами, пояснил кардиолог Герман Гандельман.
Для этого, уточнила Малышева, используется система СКАТ — система контроля антибактериальной терапии. «Есть специальные таблицы, куда мы вносим информацию о пациенте и решаем — давать или нет антибиотики перед операцией. Если человек набирает по этой таблице два балла, антибиотики назначаются», — добавила Малышева.
Надо ли пить антибиотики при простуде?
Иммунолог Продеус заметил, что простуда почти всегда — респираторно-вирусная инфекция. А вирусы антибиотиками не лечат. Они неэффективны и даже опасны, так как могут приводить к выращиванию бактерии, устойчивой к разным возбудителям.
Антибиотики при простуде могут назначать, только если появились бактериальные осложнения, и делается это исключительно на усмотрение врача.
Стоит ли прерывать курс антибиотиков при улучшении самочувствия?
«Антибактериальную терапию надо завершить независимо от самочувствия, полностью. Даже если симптоматики нет, боли нет, красноты в горле, температуры. Если выработается устойчивость у бактерий к таким препаратам, потом придется прибегать к более мощному лечению», — подчеркнул офтальмолог Михаил Коновалов. Курс нужно пройти полностью, бактерии добить полностью, добавила Малышева.
Можно ли менять уколы на таблетки при воспаления межпозвоночных дисков?
«Инфекции, которые повреждают диск или позвонки, требуют внутривенной дачи антибиотиков, чтобы достичь максимальной концентрации в этом районе и предупредить возможные осложнения. Надо получать антибиотики в вену до конца курса», — пояснил кардиолог Гандельман.
При подготовке материала использованы следующие источники:
