В своем телеграм-канале известный российский врач Александр Мясников рассказал о рисках популярного жаропонижающего и обезболивающего — парацетамола — для печени. Обычно про препарат говорят, что он полностью безопасен и его можно применять у беременных и детей. Медик же при этом отметил, что такое средство может нанести вред печени.
Однако не стоит понимать и воспринимать все так однозначно. Главное, лечиться с умом.
«Первое место среди токсического поражения печени по миру занимает парацетамол. Самое популярное жаропонижающее и обезболивающее средство в мире. И самое безопасное!!! Да-да, с одним уточнением — в терапевтической дозе!!!» — предупредил врач.
Допустимой дозой, которая оставляет парацетамол полезным и безопасным, являются 4 грамма действующего вещества в сутки для взрослых. Но важно учитывать дополнительные факторы риска:
- употребление алкоголя;
- сочетание препарата с другими гепатотоксическими средствами;
- наличие патологий печени, например стеатогепатоза.
При наличии таких факторов безопасная доза — уже 3 грамма, то есть в пересчете на таблетки 3 штуки по грамму.
Для детей, подчеркивает Мясников, расчет другой — у них необходимо учитывать вес. «Младенцы, дети и подростки: от 10 до 15 мг/кг каждые 4-6 часов по мере необходимости (не превышать 5 доз в течение 24 часов; максимальная суточная доза: 75 мг/кг/день не должна превышать 4000 мг/день)», — предупредил врач.
Если же начинается бесконтрольный прием такого средства, развивается токсическое поражение печени, которое иногда даже может потребовать пересадки печени. «Статистика говорит, что смертность в таких случаях 30%! И 50% ждут пересадки печени», — предупреждает медик.
При этом он отметил, что отравления парацетамолом происходят с удручающей частотой. «Казалось бы — ну что сложного: посмотрел дозировку на упаковке — 500 или 1000 миллиграмм и принимаешь максимально либо 8, либо 4 таблетки в день?!» — отметил Мясников. Но проблема кроется в том, что парацетамол нередко становится частью разных препаратов — счет их идет на сотни: таблетки, сиропы, порошки.
«Например в США в 2010 году было выписано более 130 миллионов рецептов на препараты, содержащие парацетамол. И — внимание!!!! — не менее 6 процентов таких рецептов превысили максимальную суточную дозу ацетаминофена (парацетамола) в 4000 мг. То есть жизнь 78 тысяч человек была поставлена американскими врачами под прямую угрозу!!!» — рассказал Мясников.
Из минусов — продажа таких препаратов во всем мире в аптеках без рецепта. Инструкцию читают не все, в результате легко получают передозировку. Казалось бы, люди пьют парацетамол, как прописано — не больше 4 таблеток в день. Однако при этом принимают тот или иной порошок или сироп, не вчитываясь в его состав. Итого — суммарная доза вещества чудовищная, отмечает медик.
Отсюда вывод, заметил Мясников, — всегда надо читать состав средств, которые вы принимаете. И чтобы не было беды, а лишь польза, обязательно следует считать количество употребляемого действующего вещества и не превышать его.
При подготовке материала использованы следующие источники:
