Как расшифровать уровень гемоглобина в анализе крови?
Уровень гемоглобина — один из основных показателей анализа крови. При каком показателе гемоглобина нужно срочно бежать к врачу? И какие косвенные признаки свидетельствуют о его нехватке?
Об этом aif.ru рассказал профессор кафедры госпитальной терапии РНИМУ им. Пирогова Александр Карабиненко:
Что такое гемоглобин?
— Гемоглобин — это железосодержащий белок красных кровяных клеток, функция которого — удерживать кислород, чтобы доставлять его в ткани организма. Гемоглобин справляется со своими функциями, когда его показатели находятся в пределах нормы. Поэтому любые стойкие отклонения в показателях гемоглобина — это повод для обращения к врачу.
Какие показатели гемоглобина должны быть в норме?
Для мужчин:
— 19–65 лет — 130–160 г/л;
— старше 65 лет — 122–168 г/л.
Для женщин:
— 19–65 лет — 120–140 г/л;
— старше 65 лет — 110–156 г/л.
Для детей:
— до года — 105–140 г/л;
— 1–5 лет — 100–140 г/л;
— 5–12 — 115–145 г/л;
— 13–16 лет:
девочки — 112–152;
мальчики — 118–164.
— 17–19 лет:
девочки — 112–148;
мальчики — 120–168.
Что влияет на уровень гемоглобина?
На уровень гемоглобина в крови влияет множество показателей. Но главные из них:
— возраст
Самый высокий уровень гемоглобина у новорожденных детей, затем до 12 лет показатель постепенно снижается.
— пол
У мужчин гемоглобин выше благодаря тестостерону, который отвечает за рост мышечной массы. К тому же мужской организм не переживает ежемесячную кровопотерю, как это происходит у женщин. Потому и норма количества белка у сильного пола становится выше по достижении репродуктивного возраста.
Почему уровень гемоглобина может быть отличным от нормы?
Только врач может определить, нужна ли конкретному человеку коррекция, поскольку отклонения в ту или другую сторону могут быть физиологически обусловленными.
В частности, уровень гемоглобина повышается:
— при физических нагрузках (во время физической активности организм потребляет больше кислорода),
— при обезвоживании или при длительной адаптации организма к определенным условиям (встречается у летчиков и альпинистов),
— у курильщиков (во время курения из-за соединения обычного гемоглобина с угарным газом вырабатывается патологическая форма гемоглобина — карбоксигемоглобин — из-за которой организм начинает испытывать нехватку кислорода).
А низкий уровень гемоглобина часто отмечается:
— при кровотечениях (в том числе при обильных менструациях у женщин),
— во время беременности (когда расход железа повышается),
— во время кормления грудью,
— при нехватке железа в рационе.
На какие болезни может указывать повышенный гемоглобин?
Высокие и низкие показатели гемоглобина часто указывают на возможные заболевания и проблемы со здоровьем.
Высокий уровень гемоглобина обычно сопровождает повышение эритроцитов. Чем больше красных кровяных телец, тем больше гемоглобина, и наоборот. Повышенные показатели гемоглобина могут косвенно свидетельствовать:
— о сгущении крови из-за обезвоживания,
— о хронической гипоксии при легочной недостаточности,
— о врожденных пороках сердца,
— об онкологических заболеваниях,
— о болезнях почек,
— о повышенной продукции эритроцитов при эритремии, которая ведет к нарушениям микроциркуляции, что ведет к нарушению кровоснабжения головного мозга и ухудшению зрения.
Какие симптомы могут указывать на высокий уровень гемоглобина?
Симптомами высокого уровня гемоглобина могут быть головная боль, долгоиграющие синяки, кровотечения, потливость, потеря веса, желтоватый оттенок белка глаз и отечность суставов.
На какие болезни может указывать пониженный гемоглобин?
Снижение гемоглобина (или анемия) может говорить:
— о заболеваниях костного мозга,
— аутоиммунных заболеваниях,
— внутренних кровотечениях,
— опухолях,
— инфекциях.
Показатели гемоглобина ниже 90 г/л уже требуют лечения под наблюдением врача. Критически низкое значение гемоглобина, требующее неотложной госпитализации, — 40 г/л.
Какие симптомы могут указывать на высокий уровень гемоглобина?
Внешние признаки низкого содержание гемоглобина в крови — бледность кожи, трещинки в уголках губ, слоящиеся ногти, одышка, опухание конечностей. Также при нехватке гемоглобина часто отмечаются усталость, сонливость, упадок сил, плохое настроение, головная боль, головокружение, болевые ощущения в мышцах, а также склонность к простудным и вирусным инфекциям.