Инсульт — одна из распространенных и тяжелых патологий, которая нередко оканчивается гибелью человека или его инвалидизацией. При этом врачей очень настораживают семейные анамнезы, заявил в эфире программы «О самом главном» Александр Мясников. Первое, что грозит носителям семейных рисков, — аневризма головного мозга. «Она может проявляться вместе с поликистозом яичников. А может быть немая, бывает, проявляется головными болями непосредственно перед тем, как разорвется. Такие боли нестерпимые, пациенты описывают их как сильнейшие в их жизни. А бывает и внезапный разрыв. Это тоже инсульт — геморрагический», — пояснил Мясников. Он также отметил, что тем, у кого в роду были случаи аневризмы, следует проявлять особую бдительность к своему здоровью. Ведь если во время обследования найдут аневризму, ситуацию можно исправить и взять под контроль до того, как она «рванет».
Также с точки зрения генетики врачи обследуют пациентов на наследственные факторы коагулопатии. «Если у человека нет очевидных причин образования тромба, который у него появился, — например, он долго сидел в самолете, пробке или лежал в больнице, тогда вопросов меньше. Но если нет видимых причин и он не курит, гормоны не принимает, тогда непонятно, почему тромб. И тут уже врач вправе предположить наследственную коагулопатию. Для ее выявления есть специальные тесты, которые стоит пройти», — рассказал доктор Мясников.
Но, по статистике, это все не такое большое количество случаев. В остальном — следует контролировать уровень сахара, холестерина, давления и прочие стандартные показатели, если аритмии нет, проблем с сердцем тоже, то даже при не очень хорошей наследственности можно жить спокойно.
Помогут ли препараты для улучшения кровообращения в мозге избежать инсульта?
«Я не знаю препаратов для улучшения кровообращения мозга. Это все больше средства, которые претендуют на название улучшающих кровоснабжение мозга. На самом деле реально снизить риски инсульта можно двумя лекарствами — статины (понижающие холестерин) и аспирин. Однако принимать их можно далеко не всем, иначе есть риск получить осложнение в виде кровоизлияния в мозг от аспирина», — предупредил врач.
Перед тем как пить такие препараты, надо сделать исследование сосудов шеи, которые снабжают мозг, и понять, есть ли там сужение той или иной степени. В такой ситуации аспирин может стать вашим лекарством, но после консультации со специалистом. Показаны и статины в такой ситуации, которые препятствуют образованию бляшки и играют противовоспалительную роль. «Все эти ноотропы, нейропротекторы и другие в этом отношении просто неэффективны. Они могут в той или иной степени улучшать когнитивную способность. Ноотропы не направлены на улучшение мозгового кровообращения, они направлены на улучшение функции нервных клеток, нервных центров, у которых другая цель. Именно на сосудистое русло это не направлено», — рассказал доктор Мясников.
Помогает ли обливание холодной водой укрепить сосуды?
Если у человека все уже плохо с сосудами, то обливание ледяной водой с места в карьер его попросту убьет. «Но если начинать загодя, когда ты абсолютно здоровый человек и начал закаливаться, закаливание — великая вещь для сосудов, сохранит их молодость», — отметил врач.
Стоит ли есть больше подсолнечного масла для предотвращения инсульта?
Считается, что такой продукт богат полезными полиненасыщенными жирными кислотами, необходимыми для здоровья сосудов. «Подсолнечное масло — это омега-6, а есть рыба — это омега-3. И должно быть определенное соотношение омеги-3 и -6. Упор надо делать на морскую рыбу, а не подсолнечное масло. Надо и то, и то принимать, но рыбы больше, а масла меньше», — предупредил Мясников.
Если бросить курить, риски инсульта снизятся?
Риски сохраняются еще 2-3 года, заявил врач. И все равно они будут выше в два раза в сравнении с теми, кто не курил никогда.
«Чтобы максимально снизить риски инфаркта, инсульта и онкологических болезней, надо иметь нормальный индекс массы тела, в норме артериальное давление, уровень холестерина, сахара, а также не курить», — отметил врач. 
Могут ли головные боли сигнализировать об инсульте?
«На самом деле головная боль и головокружение не являются признаками инсульта. Я не могу сказать категорически нет, потому что, если есть аневризма, там будет головная боль. Также если это мигрень с аурой, то риски выше. Но банальная головная боль, которая встречается в 85% случаев, — головная боль напряжения, скелетно-мышечная боль. Вообще все бывает исподволь», — пояснил Мясников.
При этом он отметил, что, если пациент приходит на прием с большим количеством жалоб, он нередко оказывается здоровым. А вот если у человека все хорошо, нет симптомов, но есть факторы риска, такой пациент сильно настораживает врача, потому что проявиться может все что угодно, подытожил Александр Мясников.
При подготовке материала использованы следующие источники:
