Рак щитовидной железы нередко недооценивается, ведь это патология не из числа самых распространенных. При этом любые сигналы, которые могут сигнализировать о ее начале, врачей держат в тонусе.
«Рак щитовидной железы — заболевание очень коварное. С одной стороны, это самая „благоприятная“ злокачественная опухоль, которая может появиться у человека, потому что на 98% поддается лечению, и полного излечения можно добиться в большинстве случаев. Но с другой стороны — он может убить человека за считаные месяцы. Все зависит от его формы», — рассказывает профессор, заведующий отделением опухолей головы и шеи многопрофильного онкоцентра Али Мудунов.
Предупредить проблему
Часто люди беспокоятся на тему так называемых предраковых состояний. Ведь предупредить патологию значит сохранить себе жизнь.
«Рак щитовидной железы примерно в 4 раза чаще развивается у женщин, чем у мужчин. Это происходит потому, что у прекрасной половины человечества чаще возникают воспалительные процессы в тканях щитовидки. Это так называемые хронические аутоиммунные тиреоидиты. Наличие такого заболевания формально не является предраком и не гарантирует его появление, однако аутоиммунный тиреоидит повышает фон для развития узловых образований в тканях железы, которые с годами могут превратиться в злокачественные опухоли», — отмечает Али Мудунов.
Поэтому, рекомендует врач, людям с заболеваниями щитовидной железы требуется постоянный контроль. Обследования необходимо проходить регулярно: раз в полгода сдавать гормоны и делать УЗИ.
Предраками для щитовидной железы еще называют:
- узловой и эндемический зоб;
- кисты;
- аденомы.
Но это далеко не всегда признаки грозящей онкологии, потому что, например, те же кисты вполне могут рассасываться самостоятельно, не оставляя никаких последствий. Это бывает хорошо заметно на сделанных с определенной разницей во времени УЗИ щитовидки.
Виды опухоли
Если же ситуация дошла до рака, то тут стоит понимать, что онкологическое заболевание щитовидной железы может быть двух видов. «Рак щитовидной железы относится к медленно прогрессирующим опухолям. Но если человек долго живет с таким новообразованием, даже не зная о его существовании, то с течением времени оно может перерасти в более агрессивные формы и начнет активно метастазировать. Основными мишенями для рака щитовидной железы становятся регионарные лимфоузлы и легкие», — подчеркивает профессор Мудунов. При обычном течении и вовремя начатом лечении даже при раке с метастазами 5-летняя выживаемость на уровне 50%.
Есть и другая форма, которая считается одной из самых агрессивных и практически не поддается лечению. Это анапластический рак щитовидной железы. «К счастью, встречается такая проблема достаточно редко: в 2% случаев. Развивается он из имеющейся опухоли, которую человек пустил буквально на самотек, то есть не лечит. В один момент она начинает очень быстро расти и активно метастазировать», — говорит Али Мудунов. При этом на данном этапе, как правило, пациенту не помогает ни один из существующих методов лечения, подчеркивает специалист.
«Единственный положительный момент — у анапластических опухолей щитовидной железы в последнее время наблюдается мутация, которая делает их восприимчивыми к таргетной терапии. Это происходит примерно в 40% случаев. Раньше такие пациенты не проживали и года. Сейчас показатели заметно увеличились», — поясняет Али Мудунов.
Как лечат?
Основным методом лечения рака щитовидной железы называют операцию. Опухоль не поддается лучевой и химиотерапии.
«Если опухоль операбельна, это хороший прогноз более чем в 90% случаев. Это один из тех редких видов рака, от которых успешно можно вылечиться раз и навсегда», — подчеркивает онколог.
Причем не всегда получается определить, доброкачественная или злокачественная опухоль развилась у человека, с помощью лабораторных и других диагностических методов. Как правило, сразу же предлагают операцию и удаляют опухоль. А уже затем начинают ее послеоперационное патоморфологическое исследование, показывающее подробно состав образования.
«Кроме операции для лечения рака щитовидной железы успешно применяют таргетную терапию радиоактивным йодом. Она показывает хорошие результаты, в том числе и при воздействии на метастазы в легких, которые часто появляются при раке щитовидки», — поясняет Али Мудунов.
Первичным лечением щитовидной железы занимается эндокринолог. При этом к такому специалисту не рекомендуют ходить профилактически. Регулярно стоит проходить терапевта, женщинам — еще и гинеколога. Они уже по имеющимся характерным жалобам направят к узкому специалисту для определения причин ухудшения самочувствия.
Если речь идет про рак, то тут к делу подключаются онкологи. Дальше работать начнут уже в связке, и наблюдение у врача-эндокринолога будет обязательным и частым.
