Зубные пасты — один из самых важных и обсуждаемых предметов гигиены. Однако специалисты отмечают: парадокс в том, что, хотя информации о разных продуктах полно, вопросов все равно остается не меньше.
Например, большинство паст на основе фтора и его соединений имеют идентичный состав и область применения, однако ключевую роль в ценообразовании играют бренд, страна производства и дополнительные компоненты в составе, которые крайне редко оказывают существенное влияние на эффективность продукта, поясняет врач-стоматолог-ортопед, хирург-имплантолог Юлиана Романова.
Внимание выбору
Рассмотрим ключевые особенности зубных паст, которые позволят легко выбрать эффективный продукт на переполненном прилавке магазина. И для этого разделим их на 3 группы. Первая — «категорически нельзя использовать» и «использовать с осторожностью», вторая — «подходят всем, эффективность средняя», третья — «максимально эффективные».
Категорически нельзя использовать / использовать с осторожностью
Зубной порошок, отбеливающие пасты и пасты для курильщиков
Все их объединяет одна максимально неприятная черта: наличие большого количества разномастных абразивов в составе.
«Чаще всего это соединения на основе кремния или фосфатов кальция. Вы можете предположить, что эти соединения позволяют эффективно „сошлифовать“ пигменты, налет и даже зубной камень, и будете абсолютно правы. Однако подвох в том, что те же абразивы „спиливают“ поверхностный слой эмали, истончая ее и делая зуб шероховатым и весьма восприимчивым к проникновению красителей, пищевых остатков, а также микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности», — поясняет Юлиана Романова.
Формируется порочный круг: снятие зубных отложений абразивом, повреждение поверхности зуба им же, скопление большего количества отложений на более выраженной глубине, их удаление и дальнейшее повреждение зуба абразивом. Это приведет к чувствительности зубов, сколам, стираемости и ускоренному отложению зубного камня и пигментов.
«Определить потенциально опасный продукт можно по так называемому индексу RDA, который порядочные производители обязаны указывать на тюбике с продуктом. В идеале — крупным шрифтом на лицевой стороне упаковки. Итак, безопасными считают показатели до 100 для взрослых и до 40 для детей, однако на фоне повышенной чувствительности или стираемости зубов они должны быть существенно ниже и определяться индивидуально», — подчеркивает Юлиана Романова.
Пасты со фтором для маленьких детей
Еще один продукт из категории «нельзя использовать». Представляет угрозу прежде всего для малышей до 4 лет. В связи с малой массой тела и умением только проглатывать пасту, а не сплевывать ее, для таких крох пасты с фторидами являются не только бесполезными, но и токсичными, а их применение приводит к тяжелым отравлениям и целому ряду негативных последствий для организма в целом, предупреждает Юлиана Романова. Именно поэтому детям до 4 лет показаны только пасты на основе кальция с RDA не выше 40 (молочные зубы в большей степени подвержены стираемости по сравнению с постоянными, а значит, осложнения на фоне применения абразивных паст наступают гораздо быстрее).
Лечебные пасты
Переходим к категории «применять с осторожностью». И первые на очереди именно лечебные пасты, что может звучать странно, ведь «они же лечат». «Основная масса паст относится к числу профилактических и подходит для ежедневного применения, в то время как лечебные назначаются исключительно курсами, как антибиотики. А что будет, если принимать антибиотики каждый день? Верно, множество неприятностей», — рассказывает Юлиана Романова. Лечебные пасты при нерациональном применении работают по такому же принципу, только сбой они сначала провоцируют в полости рта, а уже потом оказывают эффект на все системы организма. Помимо прочего, продукт при использовании в течение 14 дней и более вызывает привыкание и «синдром отмены», провоцирующий обострение процесса, с которым паста была изначально призвана бороться.
«Например, длительное использование паст, призванных бороться с пародонтитом, приводит к его масштабному обострению и практически полной неэффективности антисептиков и антибиотиков в борьбе на фоне адаптации микрофлоры к аналогичным компонентам состава пасты. Длительное применение паст от повышенной чувствительности зубов провоцирует ту же картину. Как и в случае с индексом RDA, крупные производители указывают, к какой группе относится их продукт, правда, обычно с тыльной стороны», — поясняет специалист.
Пару слов стоит добавить о десенсебилизирующих пастах, или пастах от повышенной чувствительности. Они относятся к категории лечебных, но устраняют только симптомы проблемы, а не ее саму. «Чаще всего повышенную чувствительность зубов провоцируют сколы и трещины эмали, ее стираемость, рецессии (оголение шеек зубов), т. е. вполне видимые причины, с которыми имеет смысл бороться путем различных стоматологических манипуляций, направленных на их окончательное и безвозвратное устранение, а не „замазыванием дыр“ пастами, снижающими чувствительность», — рассказывает врач.
«Экзотика»
Ни для кого не секрет, что, помимо крупных производителей, на рынке паст регулярно появляются «чудо-средства» из Таиланда, Индии и других экзотических стран. «Безусловно, не все они являются плохими и тем более вредными, однако вопрос их сертификации довольно часто бывает в подвешенном состоянии. А это значит, что в случае возникновения побочных эффектов и осложнений претензии предъявлять будет некому», — предупреждает Юлиана Романова. Кроме того, как подчеркивает специалист, невозможно прочитать и интерпретировать большую часть компонентов состава продукта, в том числе фантастические травяные экстракты и вытяжки, природа которых остается загадкой для большинства населения за пределами страны-производителя. Следовательно, природа негативной реакции на них, в том числе аллергической, может так и остаться загадкой, несмотря на ее распространенность. Отдельная проблема — невозможность определения степени абразивности паст и наличие в их составе сильнодействующих лечебных компонентов.
Средняя эффективность / подходят всем
Пасты на основе фтора
К этой группе можно отнести более 70% всех представленных на рынке паст. Подавляющее большинство из них содержит соединения фторида олова, алюминия или натрия, олафлур (он же аминофторид) в безвредных концентрациях. Исключением являются пасты для детей до 4 лет по причинам, перечисленным ранее, и пациентов, проживающих в регионах с повышенным уровнем фтора в воде. Все эти соединения действуют по схожему принципу: укрепляют эмаль и повышают ее прочностные характеристики одновременно с созданием неблагоприятного для микроорганизмов pH за счет встраивания своих ионов между микроструктур эмали (эмалевые призмы). Таким образом, они фактически восстанавливают целость ее структур и укрепляют их, отмечает Юлиана Романова. Хотелось бы добавить пару слов о маркетинге: наличие в составе пасты «экстракта черного лотоса», «тайного рецепта предков» или «вытяжки из философского камня» очень редко влияет на ее эффективность.
Пасты на основе кальция
Чуть менее распространённая группа паст. Подходят абсолютно всем, не имеют противопоказаний и, что весьма немаловажно, содержат соединения кальция, молекулы которых тоже встраиваются между эмалевыми призмами, но за счет меньшего размера имеют возможность плотнее заполнить промежутки между ними и качественнее восстановить эмаль зуба.
Пасты с лечебными травами
Адекватная альтернатива «экзотике», так как они содержат экстракты знакомых растений и сертифицированы. «Фактически эта группа паст чаще используется в качестве профилактической при заболеваниях слизистой и десен. „Травки“ в составе являются природными аналогами слабых антисептиков и ранозаживляющих средств, но злоупотреблять пастой более 2-3 месяцев также не стоит. Виной всему низкий индекс абразивности, она с трудом справляется даже с мягким налетом, не говоря уже о чем-то более существенном», — подчеркивает специалист.
Максимально эффективные
С представителями данной группы все просто: это пасты с адекватным уровнем абразивности, изученными компонентами в составе, индивидуально подобранными для каждого случая. Секрет достаточно прост, поэтому не стоит в поисках хорошего и стабильного результата искать что-то сложное и вычурное. В противном случае можно столкнуться не только с негативными, но и с непредсказуемыми последствиями, резюмирует Юлиана Романова.
Самолечение недопустимо. Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.
