Что такое дирофиляриоз и чем он опасен?
На Украине выявили три случая редкого и опасного заболевания — дирофиляриоза, — сообщает портал vesti.ua со ссылкой на данные Министерства здравоохранения.
С начала 2021 года киевские врачи нашли у пациентов гельминтов: круглых червей размером 11,7 и 12 сантиметров, вызывающих дирофиляриоз. В одном случае паразита извлекли из правой кисти, в двух других — из левого глаза.
Что такое дирофиляриоз?
Дирофиляриоз — это гельминтоз (паразитарная болезнь, вызываемая гельминтами — паразитическими червями). Ее название происходит от латинского «diro filum» («злая нить»).
Болезнь вызывает личинка гельминта, паразитирующего в подкожной клетчатке различных частей тела, слизистых, под конъюнктивой (тонкая прозрачная ткань глаза), в глазнице, в хрусталике, а также в половых органах, молочных железах, внутренних оболочках тканей и органах брюшной полости человека.
Дирофиляриоз характеризуется медленным развитием и преимущественно длительным хроническим течением.
Это заболевание распространено в Средней Азии и странах Ближнего Востока. Им болеют жители Казахстана, Узбекистана, Туркмении, Грузии, Армении, а также Украины, Белоруссии и России. На территории РФ дирофиляриоз встречается в южных регионах: Краснодарском крае, Ростовской, Волгоградской и Астраханской областях, в Крыму, Ставропольском крае, республиках Хакасия, Кабардино-Балкария и Ингушетия. Единичные случаи ранее были зафиксированы в Московской, Тульской и Рязанской областях, а также на Урале и в Сибири.
Что представляет собой возбудитель дирофиляриоза?
Возбудитель дирофиляриоза относится к классу круглых червей Nematoda, отряду Spirurida, подотряду Filariata, семейству Filariidae, роду Dirofilaria. На территории РФ подавляющее большинство заболеваний вызывают виды этих червей D. repens и D. immitis.
Половозрелые самки D. repens имеют длину тела 135-150 мм, D. immitis — 180-300 мм.
Личинки имеют тупой передний конец и заостренный задний. Их размеры составляют до 0,32 мм в длину и до 0,007 мм в ширину. Половозрелые особи червей вырастают до 30 см в длину, их ширина достигает 1,5 мм. Гельминты имеют нитевидную форму с зауженными концами.
Как заражается человек?
Человек заражается дирофиляриозом после укуса комаров родов Aedes, Culex и Anopheles. Переносчиками личинок в редких случаях могут быть и другие кровососущие насекомые: блохи, слепни, вши, клещи.
Сами кровососущие выступают в роли промежуточных хозяев. Они заражаются от домашних собак и кошек, реже от диких хищников, таких как волки и лисицы. Паразит попадает в организм комара после того, как тот укусит зараженное животное.
Человек выступает случайным хозяином для дирофилярий, совершенно нетипичным.
Чаще всего люди заражаются болезнью при проведении сельскохозяйственных работ, во время отдыха на природе и в других местах, где есть большие популяции комаров и зараженные животные. Риск заражения значительно увеличивается в весенне-летний период.
Как проявляется болезнь?
Инкубационный период после заражения дирофиляриозом длится до 30 дней, но может затянуться и на пару лет. Он зависит от состояния иммунной системы организма и скорости развития паразита.
Если червь паразитирует под кожей, то в месте его обитания появляется уплотнение, при надавливании возникают болезненные ощущения. Над этим узлом возникает покраснение кожного покрова. Уплотнение растет по мере развития личинки.
Паразит способен к миграции. За сутки личинка может преодолеть расстояние до 30 сантиметров, поэтому расположение уплотнения может меняться. Пациенты могут ощущать передвижения червя под кожей. Если не оказать своевременную помощь, у больного может начаться абсцесс на месте узла.
В 50% случаев дирофиляриоза паразит локализуется в глазах. При глазной форме заболевания червь обосновывается под кожей век, в некоторых случаях — под конъюктивой глаз или даже в самом глазном яблоке. Это вызывает ощущение наличия инородного тела в глазу, отечность и покраснение век, зуд. Человек может также испытывать боль при движении глазом.
При любой форме дирофиляриоза также могут возникать слабость, беспокойство, нервозность, головные боли, нарушения сна.
В случае обнаружения признаков патологии нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью. После диагностики врач сможет назначить подходящее лечение. Чаще всего паразита извлекают хирургическим путем.
Какие есть меры предосторожности?
В Роспотребнадзоре предупреждают, что в группу риска по инвазии дирофиляриозом попадают сельскохозяйственные работники, работники рыбных хозяйств и лесхозов, дачники, рыбаки и охотники, любители туризма, владельцы домашних животных, а также те, кто проживает вблизи пресных застойных водоемов и рек.
Для профилактики этой болезни следует использовать средства, защищающие от укусов комаров (репелленты, инсектициды, инсектицидные спирали, электрофумигаторы). На двери и окна нужно установить москитные сетки. От укуса зараженного комара может спасти защитная или спецодежда. Владельцам домашних собак и кошек следует проводить профилактическую дегельминтизацию питомцев в весеннее-летний период.
Обязательна консультация врача. Правильный и объективный диагноз может поставить только специалист.
Источники:
https://vesti.ua/lite/health/perenosyat-komary-v-ukraine-zafiksirovali-pervye-sluchai-strashnoj-bolezni
https://rus-big-medical.slovaronline.com/21122-дирофиляриоз
http://65.rospotrebnadzor.ru/press/public/145854/
http://34.rospotrebnadzor.ru/content/187/7383/
http://13.rospotrebnadzor.ru/center/stats/publikacii/136223
