Кариес — одна из самых распространенных патологий зубов и у взрослых, и у детей. Причем развивается он даже на молочных зубах. И тут у взрослых нередко возникает дилемма: а стоит ли лечить этот молочный кариес, ведь зубы все равно сменятся на постоянные?
Кариес молочных зубов, он же бутылочный кариес — очень часто встречающаяся проблема, отмечает врач-стоматолог, главный врач стоматологической клиники Илья Антонов. Естественно, многих интересуют ее причины.
«Безусловно, первым и основным фактором появления молочного кариеса является рацион питания. Дети — известные сладкоежки, и родители, особенно бабушки и дедушки, балуют своих любимцев конфетами и пирожными. А частое употребление сладкого меняет кислотность слюны, которая и начинает разрушать детскую эмаль», — говорит Илья Антонов.
Далее, отмечает специалист, в разрушенный участок проникают бактерии, и кариес начинает разрастаться. При этом идет разрушение молочного зуба.
Ошибочное мнение
У родителей возникает вопрос: стоит ли мучить ребенка в кресле стоматолога, тратить деньги на пломбы, наркозы и лечение, или можно все оставить, как есть, и переждать?«Есть мнение, что если молочный зуб с кариесом ребенка не беспокоит, то есть не болит, то и делать ничего не нужно. Это заблуждение, причем опасное», — говорит врач-стоматолог.
Тут стоит понимать: молочный кариес не так безобиден, как кажется. Илья Антонов отмечает, что есть две особенности в развитии патологии у детей с непостоянными зубами.
Первая заключается в том, что у молочных зубов больше пульпарная камера. А значит, кариес быстрее проникает к ней и быстрее начинается воспаление. Вторая особенность в том, что между корнями молочных зубов лежат зачатки постоянных, то есть коренных. И вот тут, отмечает стоматолог Антонов, и кроется основная опасность непролеченнного молочного кариеса.
«Инфекция через пульпу зуба и корней может проникнуть в кость, где лежит зачаток постоянного зуба, и это создает для него угрозу. Также сам корень молочного зуба является источником кальция для роста постоянного. Если же в результате воспаления приходится удалять молочные зубы, то мы лишаем зачатки постоянных зубов одного из источников кальция для развития», — говорит Илья Антонов.
Стадии кариеса молочных зубов
Специалисты выделяют несколько стадий развития кариеса молочных зубов:
- начальный;
- поверхностный;
- средний;
- глубокий.
Первый характеризуется появлением на эмали белых пятен, которые могут быть разными по форме и размеру, боли нет. Если ситуация прогрессирует, то пятна темнеют, приобретают коричневый оттенок, а могут стать и черными.
К поверхностному кариесу молочных зубов относят повреждение зубной ткани в пределах эмали. Полость кариеса может быть как светлой, так и темной. Но тут может уже быть болезненность при соприкосновении со сладким, соленым и т. д. Тут без лечения обойтись вряд ли получится.
При среднем кариесе молочных зубов поражена эмаль и внутренняя зубная ткань, а также дентин. Зуб начинает болеть и от горячего, и от холодного. Тут требуется пломбирование.
Под глубоким кариесом понимают поражение эмали и заметной части дентина. Тут уже растут риски дальнейшего повреждения зубов. Бывает, что развивается и киста зуба. Помощь врача здесь обязательна и необходима.
Лечение молочного кариеса
Если не игнорировать проблемы, говорит специалист, можно обойтись простыми методами. «Лечить молочные зубы обязательно надо. Обычно для этого достаточно анестезии и пломбы», — говорит Илья Антонов.
Он отмечает, что процедура даже с психологической точки зрения проходит для детей спокойно. «Дети боятся уколов, поэтому сначала им наносят специальный гель перед уколом, который обезболивает место укола. Сами пломбы детям ставят специальными материалами, которые подходят для молочных зубов», — рассказывает Антонов.
Но иногда приходится лечить зуб более серьезными методами, например, если пульпа пострадала. «Если нужно депульпировать молочный зуб, то при пломбировании каналов используют пасты, которые в будущем растворяются одновременно с корнем молочного зуба, не выделяя вредные вещества в окружающие ткани и в зачаток постоянного зуба», — говорит стоматолог.
Работать с детьми не так просто, как кажется, говорит Антонов. Ведь в первую очередь врачу надо найти контакт с ребенком и сделать все по максимуму так, чтобы тот не боялся врача и доверял ему. «В противном случае у ребенка будет психологическая травма на всю жизнь. Если же ребенок уже напуган, то, как правило, это означает, что с лечением будет все не так просто: из-за страха лечения они реже посещают врача, а значит, с большой долей вероятности, у таких детей обнаружатся множественные молочные кариесы», — считает Илья Антонов. В такой ситуации используют общий наркоз для лечения. При этом врач старается пролечить дефекты зубов за один прием, чтобы сделать максимум и больше не подвергать ребенка психологической перегрузке.
