...Как лечить мочекаменную болезнь?
.jpg)
Отвечает заведующий областным урологическим отделением ГКБ г. Жуковского Московской области, кандидат медицинских наук Андрей Румянцев:
– К традиционным оперативным способам удаления камней в почках сегодня прибегают в редких случаях, когда у пациента уже имеется нарушение оттока мочи, вызванное, например, сужением мочеточника (врожденным или приобретенным), и требуется пластическая хирургия верхних мочевых путей.
В остальных случаях врачи прибегают к трем методам – дистанционной литотрипсии (ДЛТ), трансуретральной (через мочеиспускательный канал) контактной и чрескожной нефролитолапаксии. В первом случае дробление камня (как правило, средних размеров – от 1 до 1,5 см) производится с помощью специального аппарата дистанционной литотрипсии, который, создавая особое поле, фрагментирует камни в почках, без внутреннего вмешательства в организм человека.
Другие два метода – инвазивные (с проникновением в ткани. – Ред.) и чаще применяются при более крупных и множественных камнях. Их суть в следующем: под проводниковой или общей анестезией пациенту делают прокол кожи над почкой и под контролем УЗИ и рентгена через специальную трубку вводят внутрь оптическую систему либо через мочеиспускательный канал по мочеточнику инструмент подводится к камню. Затем с помощью специальных аппаратов (ультразвуковых, лазерных, пневматических, электроимпульсных) камень дробится. Благодаря этим методикам можно сразу же разрушить все камни и удалить их осколки. При этом пациент возвращается к активной жизни намного быстрее, чем если бы использовалась традиционная открытая хирургия. Однако выбор метода удаления камней – удел врача. Прислушайтесь к его мнению!
