Прокомментировать самые нелепые и досадные заблуждения об эпилепсии мы попросили профессора кафедры неврологии факультета усовершенствования врачей ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, врача-невролога высшей квалификационной категории, доктора медицинских наук Алексея Котова.
Миф. Эпилепсией страдают с детства
На самом деле. Эта болезнь может начаться в любом возрасте. Причём часто без малейших видимых причин. К развитию эпилепсии может привести острое нарушение мозгового кровообращения (с последствиями инсульта связаны до четверти всех случаев эпилепсии в пожилом возрасте), опухоль, сосудистое поражение головного мозга, черепно-мозговая травма, злоупотребление алкоголем.
Миф. Эпилепсия – это припадки
На самом деле. Далеко не всегда. При бессудорожной форме эпилептических припадков (так называемых абсансах) приступы длятся всего 5–20 секунд и часто остаются незамеченными, что нередко препятствует своевременной диагностике этого заболевания. При других типах приступов больные могут ощущать лёгкое помутнение сознания, нереальность происходящего, странные запахи, звуки, вспышки в глазах. Единственный способ установить истину – обратиться к опытному неврологу и пройти обследование, которое может в себя включать энцефалографию, МРТ головного мозга.
Миф. Во время судорожного припадка нужно разжать зубы больного
На самом деле. Делать этого нельзя ни в коем случае, иначе можно серьёзно травмировать больного, что, увы, случается сплошь и рядом, когда несведущие люди пытаются вставить бьющемуся в припадке человеку ложку и другие твёрдые предметы, дабы предотвратить западение языка.
Вместо этого во время судорожного приступа пациента следует повернуть на бок, чтобы он не захлебнулся своей слюной или рвотными массами. Кстати, в последнее время врачи просят пациентов с эпилепсией вести дневник своих приступов, а родственников больных – снимать приступы на видео, благодаря чему эпилептолог может оценить течение болезни и понять, помогает пациенту назначенное лечение или нет.
Миф. Эпилепсия неизлечима
На самом деле. В 70% случаев противосудорожные препараты, которые нужно принимать много лет, а иногда пожизненно, позволяют больным вести нормальный образ жизни: учиться, работать, рожать здоровых детей. Есть формы болезни, которые проходят сами собой, безо всякого лечения.
Но есть, конечно, и тяжёлые разновидности эпилепсии, не поддающиеся медикаментозному лечению, при которых больному может быть назначено хирургическое лечение: удаление эпилептогенного очага в головном мозге или установка специального устройства – стимулятора блуждающего нерва, благодаря которому удаётся подавить эпилептическую активность.
Другой метод немедикаментозного лечения эпилепсии – кетогенная диета, при которой значительно сокращается в рационе количество белков и углеводов и увеличивается потребление жиров. Образующиеся при их переработке в организме кетоновые тела обладают антиэпилептическим действием.
Миф. Брать на работу больного эпилепсией опасно
На самом деле. Из-за этого заблуждения пострадало немало больных эпилепсией, которым наличие этого диагноза помешало при поступлении в вуз, при устройстве на работу. При грамотном лечении большинство лиц, страдающих этим хроническим заболеванием, в особых ограничениях не нуждаются, за исключением тяжёлых форм эпилепсии, которые сопровождаются частыми и тяжёлыми приступами. Но таких вариантов болезни не так много.
Хотя, конечно, работа с движущимися механизмами, вождение автомобиля, служба в милиции, в пожарных частях и прочие виды деятельности, связанные с экстремальными условиями, ночными дежурствами и стрессами, больным с любой формой эпилепсии противопоказаны.
Спровоцировать приступ эпилепсии могут:
- cтресс;
- нарушение
- режима сна;
- мелькание света – для больных фоточувствительной формой болезни;
- приём некоторых медикаментов;
- вирусные заболевания и другие инфекции;
- приём алкоголя – при снижении его концентрации в крови повышается риск приступов, следовательно, эту концентрацию нельзя повышать, поэтому больным с эпилепсией рекомендуется полный отказ от алкоголя на всю жизнь.
